소아에서의 후두 협착

급성 호흡기 바이러스 감염의 합병증은 호흡 곤란과 강한 기침이 나타나면 피부가 창백 해지고 천식 발작을 빠르게 공격하며 후두 협착은 어린이와 성인에서 발생합니다. 병적 인 과정은 환자가 적시에 멈추지 않으면 환자가 죽을 수 있기 때문에 건강에 위험합니다. 어린이의 협착증이 더 자주 발생하며 호흡을 위반하고 보호 및 음성 기능이 저하됩니다. 따라서 부종의 발생을 피하는 것이 중요하며, 주 질병의 집중 치료를 신속하게 중단하십시오.

어린이의 후두 협착증은 무엇입니까?

이것은 호흡기의 병리학으로, 후두 내강이 전체 또는 부분적으로 좁아지는 병입니다. 그 결과 제한된 양의 공기가 기관지, 기관, 폐에 침투합니다. 이 질환은 3 세 미만의 환자에서 종종 발생하며 현대 소아과에서 진단에는 여러 가지 이름이 있습니다. 그중 가장 잘 인식 할 수있는 것은 다음과 같습니다 허위 크룹 (false croup), 협착 성 후두염, 급성기도 폐쇄. 질식 공격은 뇌에 산소 공급을 제한하고, 광범위한 조직 죽음이 있으며, 괴사의 병이 형성됩니다.

질병의 형태

병리학 적 과정의 정도에 따라 의사는 불리한 임상 결과가있는 어린이에게 다음과 같은 형태의 협착을 구별합니다.

  1. 급성 협착증의 경우, 신체는 산소 접근 제한에 신속하게 적응할 수 없기 때문에 갑자기 사망합니다.
  2. 만성 협착증에서는 후두 내강의 변이가 점차적으로 좁아 지므로 신체가 필수 활동을 유지하기위한 "비상 사태"의 상황에 적응할 수 있습니다.

병적 인 과정의 병인에 따라, 어린이의 협착증은 여러 유형이 될 수 있습니다 :

  1. 중풍 병자. 근육 마비가 동반되어 신경 자극의 전도가 손상되었습니다.
  2. 간질 성 협착증. 후두에는 흉터가 남아있어 호흡기의 기관의 구멍을 여러 번 줄여줍니다.
  3. 종양. 협착은 인후의 악성 신 생물의 형성을 수반하며, 그 결과 기관의 내강이 비정상적으로 감소합니다.

병리학의 초점의 현지화에 따르면, 어린이의 협착증은 다음과 같습니다 :

병리학의 원인

다음과 같은 병원 요인이 환자의 생명을 위협 할 수있는 급성 발작보다 먼저 나타날 수 있습니다.

  • 원발 병소에 기초한 염증 : 후두염, 진피;
  • 장티푸스, 디프테리아 및 결핵과 같은 전염병의 합병증;
  • 선천성 병변 : 어린이 유전병;
  • 후두 손상 : 이물 침투, 화학 화상, 수술;
  • 알레르기 성 부종의 결과;
  • 식도, 후두 및 인후의 악성 종양;
  • 신경 병변 : 후두 경련, 근육 근육의 마비.

증상

그런 위험한 질병을 가진 아이들은 호흡 문제를 일으키기 시작합니다. 산소가 급히 부족합니다. 선천성 협착증 인 경우 신생아는 불안 증상으로 인해 생후 첫 날에 사망 할 수 있습니다. 의사가 일련의 소생술을 시행하면 환자의 상태는 여전히 중요합니다. 획득 한 형태의 질병에 적응하고 여러 연령대의 어린이에게 다음의 후두 협착 증상에주의를 기울일 수 있습니다.

  • 후두 껍질의 발적;
  • 조직의 팽창 (후두의 붓기);
  • 호흡 기관의 내강의 병리학 적 협착;
  • 후두 경련;
  • 질식의 발작;
  • 인후염;
  • 점막에 플라크;
  • 기관 내강의 협착;
  • 알레르기 부종의 징후.

후두의 협착 정도

질병은 환자의 임상 결과를 결정하는 몇 단계로 진행됩니다. 아동의 1도 협착은 가장 무해한데, 이는 후두의 협착 정도가 0에서 50 %까지 다양하기 때문에 아동의 상태가 만족 스럽거나 보통입니다. 후두막은 가볍게 염증이 있지만 보존 적 치료가 시작되면 임상 적 수집이 유리합니다. 질병 2와 3의 단계에서 환자의 상태는 혼란과 함께 심각합니다. 4 학년 때 환자는 응급 치료를받지 않고 사망 할 수 있습니다.

협착증에 대한 응급 처치

첫 번째 단계는 아기를 양팔에 데리고 간헐적 인 호흡을 진정시키기 위해 그를 진정시키는 것입니다. 그런 다음 환자와 함께 방에 산소가 들어 있는지 확인하고 가능한 한 많이 습기를 공급하는 것이 중요합니다. 인공 호흡에서 뜨거운 발 목욕을하고 작은 환자의 발을 반죽하는 것이 좋습니다. 이것은 후두 점막의 부종에서 하체에 혈액의 원활한 흐름을 보장하기 위해 필요합니다. 구급차에 전화하십시오. 어린이는 즉시 입원해야합니다.

소아에서 후두 협착의 치료

소아에서 협착의 불쾌한 증상을 없애기 위해서는 병리학 적 과정의 병인을 결정하고 제거해야합니다. 예를 들어, 항생제로 병원체 감염에 맞서 싸우는 것이 더 좋으며, 수술 방법으로 악성 종양을 제거하는 것이 필수적입니다. 후두 부종이 발생하기 전에 무엇이 정확한지를시기 적절하게 판별한다면 신속한 회복을위한 성공의 절반 정도가 이미 성공한 것입니다. 기도가 비정상적으로 좁아짐에 따라 알약이 구두로 도움을 줄뿐 아니라 복잡한 임상 사진에서 환자가 수술을 받아야합니다.

약물 요법

후두 협착증은 포괄적으로 치료되며, 징후에 따라 엄격하게 다음 약물을 처방받을 수 있습니다.

  • 항히스타민 제 : Fenistil, Tavegil, Zirtek, Suprastin, Zodak;
  • 분무기를 이용한 흡입 : Pulmicort, Berodual, 식염수;
  • 진정제 : Droperidol;
  • 글루코 코르티코 스테로이드 : 프레드니솔론;
  • 소염제 및 항 바이러스제;
  • 안티 - 울혈 : Naphthyzinum, Naphazoline;
  • 탈수 요법.

수술 적 개입

후두 협착 증상 만 진행되는 경우 의사는 어린이를 효과적으로 치료할 수있는 근본적인 방법을 제공합니다. 응급 조치는 호흡 기능을 회복시키고 정상화 할 수있는 가능한 한 가장 짧은 시간에 도움이되는 침습적 인 기관 절제술로 간주됩니다. 복잡한 임상 장면에서 의사는 원뿔형 폴의 절개, 폐의 추가 통풍, 아드레날린의 심장 내 주사 및 포도당과 인슐린 정맥 주사를 포함한 절골술을 시행합니다.

질병의 합병증

그의 비디오에서, Komarovsky는 어린이의 협착증 예방뿐 아니라 그의 생명을 희생시킬 수있는 작은 환자의 삶의 질을 저하시키는 잠재적 인 합병증에 대해서도 언급합니다. 이 경우 우리는 그러한 병적 과정에 대해 이야기하고 있습니다.

  • 급성 협착성 후두 기관염;
  • 중추 신경계의 위반;
  • 만성 기관지염;
  • 심장 혈관계의 병리;
  • 폐렴.
  • 기관지 확장증.

소아에서의 후두 협착

Ivan Drozdov 05/29/2018 1 개의 코멘트

어린 시절에 어린이의 후두 협착이 자주 발생합니다. 질식 단계까지의 호흡 부전은 후두 내강의 병리학 적 협착 또는 겹침으로 인해 발생합니다. 면역 체계가 아직 강하지 않은 소아에서는 알레르기 항원, 바이러스 감염 또는 염증 과정의 영향으로 인후 부종이 발생합니다. 덜 일반적으로 선천성 기형이이 병리를 유발할 수 있습니다.

소아기 후두 협착의 주요 위험은 급속한 발전입니다. 이러한 상황에서 아이의 생명을 구하기 위해 부모는 신속히 행동해야합니다. 즉, 의사를 불러서 질병의 증상으로 그 단계를 결정하고 긴급 도움을 제공하기 위해 후두 부종의 원인을 이해해야합니다.

어린이의 후두 협착증 : 증상 및 징후

바이러스 성 및 전염성 질병에 의해 유발 된 후두 협착증이 점차적으로 어린이에게 발생합니다. 첫 징후는 감기와 호흡기 질환의 증상과 유사합니다. 그 아이는 며칠 이내에 나타납니다.

  • 약점, 무기력;
  • 콧물;
  • 약간의 온도 상승;
  • 쉰 목소리;
  • 개 짖는 소리처럼 거친, 기침;
  • 과민 반응.

이 기간 동안 급성 호흡기 감염이나 감기 어린이의 후두 골절에 특징적인 기침과 다른 징후를 구별하고 즉시 질병의 진행을 막기위한 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 이것이 바람직하지 않은 경우, 밤에, 다음과 같은 증상이 더 심한 후두 협착이 발생할 수 있습니다.

  • 침착하지 못함과 잦은 울음;
  • 쉰 목소리;
  • 호흡은 어려우며, 특히 흡입 할 때, 빨라지고 시끄러울 때;
  • 피부의 창백 또는 청색은 질식과 급성 공기 부족으로 나타납니다.
  • 아이는 앉은 자세에 있어야하며, 앙와위 자세와 같이 질식하기 시작합니다.

이러한 증상은 즉시 의료 팀에 전화해야하는 부모들에게 알려지지 않습니다.

협착과 증상의 급성 발병은 이물이 기관의 내강으로 들어갈 때 발생합니다. 이 시점에서, 아이는 :

  • 즉시 질식하기 시작합니다.
  • 목구멍에 갇혀있는 물건을 기침하는 데 실패했습니다.
  • 두려움과 함께 울고, whezing 거리며 소리를 지른다.
  • 피부는 산소 부족으로 푸른 색으로 변합니다.

질식과 저산소증의 발달은 중요한 시스템과 기관의 기능에 악영향을 미칩니다. 응급 치료를 제공하지 않으면 아기가 질식하여 사망 할 수 있습니다.

소아에서 후두 협착의 원인

어린 시절의 후두 병리학 적 협착의 원인은 감염성과 비염 전성의 두 가지 범주로 나뉩니다. 첫 번째 경우, 어린이의 후두 협착증 유발자가 종종 다음과 같이 행동합니다.

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  • 바이러스 성 질병 (인플루엔자, 파라 인플루엔자, 아데노 바이러스 및 RSV 감염);
  • 병원균 (디프테리아, 홍역,기도 농양, 성홍열)의 활성화로 인해 발생하는 감염.

후두 협착의 비 전염성 원인은 다음과 같습니다 :

  • 알레르기 항원 (예 : 음식, 냄새, 약물, 가정용 화학 물질)에 대한 반응;
  • 호흡기 및 식도의 염증 과정;
  • 기관의 구조 및 기능의 선천성 장애;
  • 후두의 이물로 인한 후두의 기계적 상해 또는 위험한 물질을 마시려는 아동의 시도로 인한 화학적 화상 (예 : 구강 투여를 목적으로하지 않는 주방용 세제 또는 의약 용액);
  • 호흡기 구역에서 발생하는 종양;
  • 인두가 아닌 인근의 기관과 기관에서 일어나는 화농성 및 염증성 과정;
  • 신부전의 급성 과정으로 인하여 몸이 중독된다.

아동의 형태와 단계에 관계없이 후두 협착은 발달 원인을 즉각적으로 확인하고 그 영향을 줄이기위한 조치를 취할 것을 요구합니다.

소아에서 후두 협착의 형태와 정도

질병의 발생시기와 성격에 따라 아이들의 후두 협착에는 여러 가지 형태가 있습니다.

  • 극도의 협착증은 "두 번째 분"간격으로 발달하는 시간입니다. 기도의 순간 부종 또는 이물질이있는 후두 내강의 완전한 폐쇄로 인해 가장 위험한 형태입니다. 응급 치료는 질식을 없애고 아기의 생명을 구할 것입니다.
  • 급성 협착증은 "분 - 월"간격으로 발달하는 시간입니다. 그것은 신체의 급성 과정의 백그라운드에서 발생합니다. 병리학의 진행 속도와 질식 위험은 직접 치료를 제공하고, 원인을 밝혀 내고, 아동에게 적절한 치료를 제공하는 신속성에 달려 있습니다.
  • 아 급성 협착증은 "월 - 분기"개발시기입니다. 호흡기 질환의 과거 질병 및 부상 이후 합병증으로 발생할 수 있습니다. 기관의 내강은 점차적으로 좁아지며 협착의 특징적인 증상은 급성 형태와 같이 발음되지 않습니다.
  • 만성 협착증 - 3 개월이 넘는 발달 기간. 내강의 협착은 출생시부터 발견되거나 수술 후 발견됩니다. 원인은 또한 호흡기 조직의 종양 성장 일 수 있습니다. 이 형태의 병리학은 발달 단계 및 적응증에 따라 대부분의 경우 외과 적으로 제거됩니다.

후두 협착 정도는 내강의 협착과 특징적인 증상에 따라 결정됩니다.

  1. 보상. 휴식시, 아이의 호흡이 방해받지 않습니다. 호흡 곤란 및 호흡 리듬 장애는 신체 활동 (달리기, 뛰기) 또는 정서적 폭발 (예 : 울 때)에서 발생합니다. 협착이 다음 단계로 들어가면 부모는 적시에 반응하도록 아기를 모니터링해야합니다.
  2. 불완전한 보상. 호흡 부전은 조용한 상태에서도 발생합니다. 빈번하고 시끄러운 상태가됩니다. 저산소증의 초기 징후로 피부가 창백 해지고 공기 부족으로 불안해지면 부모님은 아기를 치료사와 이비인후과 의사에게 보여 주어야합니다.
  3. 보상 해소. 이전 증상이 호흡 곤란, 얼굴 비듬 부분의 피부의 청색증, 냉증, 쇠약 및 혼수 및 맥박 감소에 의해 악화되는 중등도 상태. 이 단계에서, 어린이는 구급차 자격을 갖춘 전문가가 필요합니다.
  4. 질식. 후두의 내강은 약간 열려 있거나 완전히 닫혀 있습니다. 이 상태에서, 아이는 숨을 쉴 수 없으며, 피부는 회색 흙을 띠고, 손톱 판은 파랗게 변합니다. 질식은 저산소증, 뇌 활동의 급격한 감소, 혈압 강하, 의식 저하, 의식 상실로 이어진다. 이 상태에서 응급 지원이 부족하여 사망에 이릅니다.

소아에서 후두 협착증 : 치료

후두가 좁아지는 원인과 요인에 따라 어린이는 보수적 인 수술 또는 외과 적 치료를받을 수 있습니다.

보존 적 치료는 약물의 초기 단계에서 이루어지며, 그 복잡성은 협착의 정도와 그것을 유발 한 원인을 고려하여 결정됩니다. 이렇게하려면 다음을 사용하십시오.

  • 후두의 협착이 바이러스 성 질병의 결과 인 경우 항 바이러스 및 항염증제.
  • 후두 부종으로 인한 급성 염증에 대한 항생제.
  • 신체 알레르기 항원에 노출되었을 때 응급 처치로서 항 알레르기 성 약물.
  • 충혈 완화제 및 혈관 수 축제.
  • 후두 부종을 줄이기 위해 정맥 주사기 형태의 탈수 요법.

질식의 증상이 현저하고 어린이의 삶에 위협이 될 때 응급 수술 중재는 수술 중 하나의 형태로 표시됩니다.

  • 호흡을 용이하게하기위한 절골술 또는 기관 절제술;
  • 단기간에 호흡 기능을 회복시키기위한 삽관 (소아기의 경우 4 일 이내).

소아 협착의 치료는 전문의의 감독하에 병원에서 독점적으로 수행해야합니다. 공격의 원인에 따라이 환자는 이비인후과 의사, 신경 학자, 알레르기 전문 의사 또는 종양 전문 의사가 될 수 있습니다.

소아에서 후두 협착의 응급 치료

어린이의 후두 협착증의 급작스런 발달은 빠른 발달로 특징 지어 지므로 부모는 의사가 도착하기 전에 아기의 상태를 어떻게 완화 시켜서 질식의 발병을 예방해야 하는지를 알아야합니다.

협착의 처음 두 단계의 증상이 다음과 같을 때 :

  • 아기를 진정 시켜라.
  • 뜨거운 물을 켜서 방에 공기를 적시거나 욕실에 스팀 욕조를 만드십시오.
  • 젖은 따뜻한 천으로 아기 발을 문지른다.
  • 드립 나프티 진이기도의 부종을 완화하기 위해 코에 떨어 뜨립니다.

설명 된 방법이 도움이되지 않고 협착이 3 도가 넘어 간다면 Prednisone 약물을 사용할 필요가 있습니다. 성장하는 신체에 악영향을 미칠 수있는 많은 부작용이 있지만, 삶에 대한 분명한 위협으로 효과적인 충혈 완화제 및 항히스타민 제로 사용될 수 있습니다. 이를 위해,이 연령대의 어린이들에게는 1 앰플의 어린이에게 최대 6 개월 (0.5 앰플)의 근육 내 주입을 할 필요가 있습니다.

상태가 중대하고 아이가 질식의 조짐을 보이면, 의료 팀은 현장에서 삽관 또는 기관 절제술을 실시해야합니다.

소아에서 후두 협착의 예방

대부분의 경우, 어린이에서 후두 협착증의 급성 공격이 발병하기 전에 부모는 자녀가이 병리학을 발병 할 위험에 있다는 사실을 알지 못합니다. 신생아가 그를 괴롭히는 초기 증상에 대해 말할 수 없다는 사실 때문에 상황이 악화되므로 부모는이 위험한 상태의 발생을 예방하기위한 기본적인 예방 조치를 취해야합니다.

  • 알레르기 항원 생성물의 사용을 제한하고, 알레르기 반응이 발생하면 식단에서 완전히 배제하십시오;
  • 후유증을 예방하고 후두 협착을 유발할 수있는 바이러스 및 감기를 예방하기위한 예방 조치를 취하십시오.
  • 후두 협착증을 유발하는 질병의 치료를 적시에 시작하십시오.
  • 가족의 건강한 정서적 환경을 제공하여 아기의 불안하고 불안한 상태를 없애고 혈압과 호흡기 질환을 일으킬 수 있습니다.
  • 병리학을 적시에 감지하기 위해 관련 전문가가 정기적으로 정기 검사를받습니다 : ENT 전문가, 알레르기 전문 의사, 신경 학자 및 종양 전문의.

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후두 협착이있는 어린이에게 응급 처치 방법

병리학은 종종 어린 시절에 관련되기 때문에 모든 부모는 후두 협착증이 무엇인지를 아는 것이 유용합니다. 어린이를 돕고 질병을 치료하는 방법을 알기 위해서는 그것이 어디에서 비롯되었으며 그것이 어떻게 나타나는지 이해해야합니다. 협착은 매우 신속하게 진행되어 즉각적인 도움이 필요하다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

기사의 내용

소아에서 후두 협착증을 치료하는 것은 어려운 일이지만 합병증없이 관리해야합니다.

대부분의 경우, 가을 - 봄 기간에 어린이는 상부 호흡 기관의 협착 문제에 직면하기 때문에 부모는 예방을 강화하고 특히주의를 기울여 아동의 건강을 돌봐야합니다.

협착은 왜 그렇게 위험한가? 사실은 호흡기가 좁아지기 때문에 산소가 폐에 유입되고, 그에 따라 혈류와 내부 장기에 유입되기 어렵습니다. 뇌는 산소 결핍에 특히 민감합니다.

저산소 상태 또는 산소 결핍은 중추 신경계의 기능을 방해하여 어린이의 의식, 심장 활동 및 호흡을 결정합니다. 저산소증은 5 분 동안 뇌 조직의 돌이킬 수없는 변화로 이어지고 죽음으로 끝납니다.

어린이 연령이 낮을수록 후두 협착으로 인한 질식 위험이 높습니다. 왜 그렇게? 어린이 :

  • 후두 부위에는 자극적 인 요인의 작용에 신속하게 반응하는 많은 수의 민감한 수용체가 있습니다. 결과적으로 후두 경련이 관찰됩니다.
  • 후두는 모양의 깔때기 모양과 비슷합니다 (성인의 경우 - 원통형). 차이가 있습니까?
  • 여기에는 많은 땀샘이 집중되어 염증과 부종의 위험이 증가합니다.
  • 성대는 얇은 상피로 덮여있어 경미한 외상에 걸리기 쉽습니다.
  • 주변 섬유는 부서지기 쉽고 순환 그리드가 좋기 때문에 약간의 염증조차도 조직의 붓기를 유발할 수 있습니다.

협착의 발달과 경과에 따라 급성 또는 만성 과정으로 발생할 수 있습니다. hypoxia의 관점에서, 가장 위험한 것은 급성 형태이다. 왜냐하면 장기가 적응할 시간이없고 보상 반응이 효과적이지 않기 때문이다. 만성 수축이 생기면 신체는 서서히 산소 공급 부족에 익숙해지고 저산소증으로 고통받습니다.

협착증이 발생하는 이유는 무엇입니까?

후두 협착의 가장 흔한 원인은 바이러스 성 감염과 병원성 미생물의 번식이지만 다른 predisposing 요인의 영향은 과소 평가 될 수 없습니다. 언제기도가 좁을 수 있습니까?

  1. 예를 들어, 가벼운 후두염과 같은 근본적인 질병의 합병증으로서의 후두의 패배;
  2. 어린이가 인플루엔자, 성홍열 또는 디프테리아의 발병과 함께 바이러스 또는 박테리아에 감염된 경우;
  3. 선천성 기형의 후두 (유전 적 돌연변이)의 경우;
  4. 알레르기 성 부종이 발생했을 때 알레르겐과 접촉 한 후;
  5. 외과 적 요소의 어린이 흡입 또는 수술이나 뜨거운 액체 중 조직 손상;
  6. 신경통과 근육의 변화를 막아줍니다.

후두 협착은 어떻게 나타 납니까?

부모님은 후두가 좁아지는 첫 징후는 감기 증상과 유사하므로 1 차 진단을 진단하기가 어렵다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 아이들은 대개 콧물, 기침, 인후염 및 열이납니다.

발작과 쉰 목소리로 "짖는"기침이 나타나면 부모에게 알려야합니다. 이러한 징후를 발견 한 즉시 즉각적인 집중 치료를 시작할 필요가 있습니다.

어린이의 상태가 악화되는 것에주의를 기울이지 않으면 호흡이 어려워지고 기침이 심해져 후두가 좁아지는 것을 나타냅니다.

대부분 후두 협착은 2 ~ 5 세 아동에게서 발생합니다.

어린이의기도가 좁은 지 확인하는 방법?

진단

아이가기도의 급격한 협착으로 질식하기 시작하면 진단 할 시간이 없습니다. 의사들은 질식 직전과 병에 걸린 아이의 상태에 대해 부모님에게 간단히 인터뷰합니다. 응급 진료를 제공하고 산소 공급을 확보 한 후 진단을 계속할 수 있습니다. 그것은 심각한 상태의 원인을 확인하고 효과적인 치료를 처방하는 데 도움이됩니다.

부모를 면밀히 조사한 후 의사는 신속하고 정확하게 진단 할 수있는 추가 방법을 결정합니다. 이를 위해 다음을 사용할 수 있습니다.

  1. 후두경 검사 (laryngoscopy) : 협착 정도를 평가하고 후두 종양, 부종 또는 외래 요소를 감지 할 수 있습니다.
  2. fibrolaryngoscopy는 유연한 내시경에 의해 수행되는 내시경 기술을 말합니다. 설문 결과는 화면에 표시됩니다.
  3. 흉부 엑스레이 (X-ray) - 폐와 심장의 질병을 배제합니다.
  4. 심장 기원의 호흡 곤란을 예방하기위한 심전도;
  5. 갑상선의 초음파 검사;
  6. 구강 인두에서 파종 재료를 박테리아 분석;
  7. 자기 공명 영상, 컴퓨터 단층 촬영 및 생검은 진단이 불가능한 극단적 인 경우에 수행됩니다.

진단 중에 의사는 허위 진실, 크룹 (croup), 종양, 기관지 폐렴 (기관지 천식) 및 외상으로 인한 질병을 구별해야합니다.

응급 처치

따라서 어린이가 발작 기침, 심한 숨가쁨 및 목쉰 소리를 들으면 어떻게해야합니까? 부모가 평온을 유지하는 것이 중요합니다! 처음에는 구급차를 불러야합니다. 어린이가 질식하기 시작할 때까지 기다리지 마십시오. 다음 :

  • 아이를 안심 시키며, 팔에 안고, 흔들며, 치다, 돌리십시오 - 일반적으로 우는 소리, 흥분제와 호흡을 멈추기 위해 모든 것을하십시오.
  • 방에 산소를 들여 보내고 호흡과 내부 기관의 산소 포화를 촉진시키기 위해 몇 분 동안 창문이나 발코니를 열어 라.
  • 특별한 가습기로 방의 공기를 가습하거나 방에 젖은 시트를 걸기. 그건 그렇고, 부모는 규칙적인 습식 청소와 보육원에서의 공기의 습기를 잊어서는 안됩니다.
  • 38도 이상의 발열에 대해서는 Nurofen, Panadol 또는 Efferalgan과 같은 해열제를 투여해야합니다. 이것은 탈수로부터 아이를 보호하고 호흡 곤란을 줄이는 데 도움이 될 것입니다.

아세틸 살리실산을 포함한 해열제는 후두 경련에서 금지되어 있습니다.

  • 항히스타민 제 (Cetrin, Tavegil, Erius, Suprastin)는 조직의 팽창을 줄이고 호흡을 촉진합니다.
  • 호르몬 기관지 확장제 흡입. 그들은 기관지 천식, 심한 폐쇄성 기관지염 및 알레르기 성 기관지 경련에서 널리 사용됩니다. 그들의 행동은 염증과 부종을 줄이기위한 것입니다. 호흡기 경련과의 싸움에서 가장 강력한 약물이기 때문에 부모는 호르몬 약을 흡입해야합니다. 활성 물질을 가진 가장 일반적인 pulmicort - budesonide. 그것은 2 ml의 병에 서스펜션의 형태로 제공되며 사용할 준비가되었습니다. 응급 처치 용 분무기에 사용됩니다. 이 절차에서는 초음파가 적합하지 않기 때문에 압축기 장치 만 사용됩니다. 마스크를 통해 흡입 한 경우, 세션이 끝난 후 입을 헹구거나 얼굴을 씻어야합니다. 병을 연 후 12 시간 동안 어두운 곳에서 보관할 수 있습니다. 사용하기 전에 병을 흔든다.

나열된 치료 방법은 전염성 또는 알레르기 성 경련의 경우 도움이 될 것입니다. 기도의 협착이 상해로 인한 것이라면 약물의 효과가 훨씬 줄어들 것입니다. 이 경우 문제는 외과 적 개입으로 결정됩니다.

치료

후두의 협착증을 치료하기 위해서는 그 원인을 규명해야합니다. 그것은 무엇을 배정하고 어떤 코스에 달려 있느냐에 달려 있습니다. 치료에 사용 된 약물 중 :

  1. 항균제 (Sumamed, Amoxiclav) - 7-10 일. 박테리아 오염이 bakposev 결과 및 항생제를 사용하여 확인 된 경우에만 지정됩니다.
  2. 프로바이오틱스는 식물을 복원하기 위해 항생제 치료와 병행하여 병행 투여됩니다. 아이들을 위해, Biogai, Bifiform 아기, Acilact, Bifidumbacterin;
  3. 항히스타민 제 (Suprastin, Loratadin)는 조직 팽창에 대처하는 데 도움이됩니다.
  4. 혈관 수축 작용 (Nazivin, Otrivin)으로 비강 방울 - 점막의 팽창, 점액 생성, 비강 호흡 촉진.
  5. 흡입 용 호르몬 약 (Pulmicort) - 심한 경우.

우리가 해체함에 따라 후두 협착증은 바이러스 감염의 배경에 맞서 발생하기 때문에 대부분의 경우 항 바이러스제가 처방됩니다. 여러 가지 방법으로 사용할 수 있습니다.

  • 흡입. 흡입기를 사용하면 면역 자극 효과가 있고 바이러스와 싸우는 인터페론을 사용할 수 있습니다.
  • (Amixin), 방울 (Aflubin) 또는 분말 (Ocylococcinum)의 형태로 경구 투여;
  • 비강 내 (nasoferon nasal drops).

기침과의 싸움을 잊지 마십시오. 객담의 점성을 줄이고 배설을 향상시키기 위해서는 점액 용해제와 거담제가 필요합니다. 어린이 대상 :

  • 구강 용액 (Erespal, Ascoril, Ambroxol, Fluditec);
  • 흡입 용액 (Ambrobene, Lasolvan, Acetylcysteine);
  • 정제 (Mukaltin, Bromhexin).

또한 알칼리성 미네랄 (탄산이없는) 물로 흡입하는 것이 유용합니다. 이렇게하면 가래를 "녹"수 있으며 꺼내는 것이 더 쉽습니다.

아동의 일반 정권에 특별한주의를 기울여야한다. 학부모는 다음을해야합니다.

  1. 알칼리성 비 탄산수, 소다, 차, 콤폿트가 함유 된 따뜻한 우유를 마시는 것이 좋습니다. 이것은 고열과 객담 점도를 줄이며 몸의 수분 손실을 보충하고 탈수를 막아줍니다.
  2. 침대 휴식을 준수 모니터;
  3. 비타민 제품의 양을 늘리기 위해식이 요법에서 매운 음식, 덥고 짠 음식, 단단한 음식과 탄산 음료를 금지합니다.
  4. 정기적으로 습식 청소를 수행하고, 환기를 시키십시오;
  5. 보육원의 공기를 가습해라.
  6. 스트레스의 영향을 줄인다;
  7. 음성 휴식의 준수를 모니터하십시오. 치료 중, 당신은 크게 소리내어 말할 필요가 없으며, 후두 경련을 유발시키지 않도록 소리 치고 열심히 웃을 수 있습니다.

소아에서 보조 보상이되는 협착이 진단되는 경우 병원에서 치료를해야합니다. 이러한 약물 외에도 의사는 산소 요법, 근육 내 사용을위한 호르몬 제 및 진정제를 처방 할 수 있습니다.

질식의 위협으로 치료를 계속하면서 기관 절제술을 시행합니다.

도발 알레르겐을 확인하고 제거하기 위해 알레르기 성 경련이 필요할 때 치료가 효과적이지 않을 수 있습니다.

예방

어린이를 후두 협착증으로부터 보호하려면 시간 내에 병리학을 탐지하고 기저 질환을 치료하기위한 조치를 취하는 것이 필요합니다. 질식사와 감염에 대한 저항을 완전히 피하려면 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

  • 개인 위생을 유지한다.
  • 정기적으로 충치 치료를 위해 치과를 방문하십시오.
  • 편도선 염 또는 신우 신염과 함께 만성 감염 병소를 위생 처리한다.
  • 합병증을 기다리지 않고 전염성 질병의 적시 치료;
  • 먹을 권리 (과일, 신선한 야채, 곡물). 방부제, 식품 첨가제 및 크래커의 사용량을 최소화하는 것이 바람직합니다.
  • 하루에 충분한 수분을 섭취하십시오 (차, 설탕에 절인 과일, 물);
  • 신체의 경화를 실시한다.
  • 날마다 신선한 공기 속에서 걷는다.
  • 감염증 환자와의 접촉을 피하십시오.
  • 독감 유행 기간 동안 많은 인파가있는 곳을 방문하지 마십시오.
  • 차가운 음료와 아이스크림을 남용하지 마라.
  • 모유 수유를 포기하지 마십시오. 왜냐하면 우유로 면역력을 키우는 데 필요한 면역 성분이 어린이에게 가기 때문입니다.

아이가 빈번한 알레르기 반응을 일으키는 경향이 있다면 알레르기 전문의와 면역 학자와상의하여 이유를 찾아야합니다. 감염에 대한 신체 면역 방어의 저항력은 감염에 달려 있습니다.

소아에서의 후두 협착증 : 치료. 이게 뭐야? 응급 처치

소아의 후두 협착증은이 기관의 구조에 해부학 적 특징이 있기 때문에 빈번한 증상입니다.

이 병리학은 종종 질식과 질식으로 인해 복잡하기 때문에 위험한 것으로 간주되며 응급 치료가 필요합니다.

부모는 치료를 위해 즉시 병원에 가야하고 끔찍한 합병증을 예방하기 위해 협착의 첫 징후를 알아야합니다. 가장 빠른 조건은 영유아에서 발생합니다.

후두 협착증이란 무엇입니까?

후두는 연골의 고리, 근육 및 많은 인대로 구성된 작은 중공 기관입니다. 주요 기능은 흡입 공기를 따뜻하게하고 정화하며, 목소리를 내고, 호흡의 행동에 참여하는 것입니다. 관 내부에는 섬세한 점막이 늘어서 있는데, 이는 인대 장치와 함께 성문을 만듭니다.

후두 협착증은 기관 내강의 점진적인 협착 (ICD-10 code-J 38.6)에 근거하여 점차적으로 또는 갑자기 발전하는 병리학 적 과정입니다. 이것은 일시적인 aphonia (목소리의 상실)로 이어지고, 완전한 질식 (호흡 곤란)까지는 천식 발작을 일으 킵니다.

조기에 질병의 출현은 다음과 같은 원인이됩니다.

  • 유아 및 신생아의 깔때기 형 기관 (성인의 경우 실린더 모양).
  • 염증 과정에 빠르게 관여하고 많은 점액을 생성하는 다수의 땀샘의 해부학 적 협착 부위에 존재;
  • 상당한 수의 민감한 신경 수용기의 점막 벽에 존재하여 종종 자연적 인 후두 경련으로 이어진다.
  • 성대 부위의 위치 및 쉽게 손상되고 박리되는 얇고 ​​상처가있는 상피의 균열;
  • 갑상선의 부종이 갑자기 붓고 성문이 좁아지는 원인이되는 충분히 느슨한 점막하 층과 셀룰로오스의 아기에서의 존재.

어린이의 후두에서 협착의 발병 - 이것은 주로 취학 연령의 아기와 유아가 많이 있습니다. 나이가 들수록 (6-8 세가되면),이 지역의 후두 경련과 부종의 위험이 현저히 줄어 듭니다. 이것은 장기의 해부학 적 기능적 특징의 변화 때문입니다.

이유 : 무슨 일이 일어 났습니까?

대부분의 경우 후두낭 증은 파라 인플루엔자 바이러스, 인플루엔자, 아데노 바이러스 또는 호흡기 세포 바이러스로 인한 급성 호흡기 감염으로 발생합니다.

이러한 미생물제는 호흡기의 상피에 대한 높은 연신율을 가지므로 주로 구강 인두 및 기관지 나무에서 염증을 일으 킵니다.

후두경 협착증을 초래하는 일반적인 원인 :

  • 바이러스 성 또는 세균성 기원 (성홍열, 결핵, 장티푸스, 홍역, 디프테리아)의 급성 전염병 병리;
  • 피부, 점막하 층 및 후두 연골 부위의 염증성 및 파괴성 과정 (후두염, 과민성 종, 농양 및 인두 조직의 소염, 연골 염증);
  • 일부 선천성 유전 및 염색체 질환 (다운 증후군, Shershevsky-Turner, 선천성 갑상선 기능 저하증);
  • 외과 적 중재, 섭취, 위 호흡 기관의 이물질 섭취, 후두 점막의 열 화상 또는 화학적 화상의 배경에 대한 장기 손상;
  • 약물의 에어로졸 투여에 대한 과민 반응, 잠재적 인 알레르겐의 흡입 또는 섭취로 알레르기 성 협착증을 유발합니다.

95-98 %의 경우 신생아와 어린 소아는 바이러스 약제 섭취에 따라 급성 협착 성 후두 기관염이 발생합니다. 나머지 요소는 훨씬 덜 일반적입니다.

후두, 목구멍 또는 식도의 종양을 잊지 마세요. 기관의 내강을 외부 또는 내부에서 바꿀 수 있습니다. 만성 형태의 질병은 갑상선 병리학 적 증상 (갑상선종), 후두 근육의 마비로 인한 것일 수 있습니다.
출처 : nasmorkam.net

증상 및 징후 : 어떻게 결정합니까?

질병이 시작되는 방법을 아는 것은 부모가 가정에서 아기 응급 처치를 신속하게 제공하고 신속하게 SMP 여단을 호출하는 데 도움이됩니다. 급성 바이러스 성 협착증은 갑작스런 발병과 임상 양상의 점진적인 증가를 특징으로합니다.

질병의 증상의 심각도는 기간, 어린이의 나이 및 장기 내강의 협착 정도에 따라 다릅니다. 병인이 똑같이 중요한 역할을합니다. 급성 협착의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 질병의 초기 단계에서 가래가없는 빈번한 발작 기침;
  • 호흡 곤란 호흡 곤란;
  • 어린 아이가 자주 호흡하는 경우, 유아는 심박수와 분당 호흡 수의 비율이 감소하는 것이 특징입니다 (4 : 1에서 2.5-2 : 1로);
  • 피부 주변의 청색증 (nasolabial triangle blue)으로 피부를 희게한다.


협착 성 후두 기관지염의 발병 기전은 잠복기가 짧고 불안 증상의 갑작스런 출현, 수면 또는 저녁 늦게 : 거친 발작 기침 ( "짖는 소리"), 심한 숨가쁨 및 입술 주위의 푸른 피부.

비디오 Komarovsky

질병 분류

후두경 협착증의 발생시기에 따라 급성, 아 급성 및 만성으로 구분됩니다. 급성 양식은 가장 일반적이며 몇 분에서 2-3 주 정도 지속될 수 있습니다.

아 급성 폼에서는 몸이 좁아지면 1-3 개월 동안 아기가 걱정됩니다. 만성 유형의 병리학은 3 개월 이상 지속됩니다 (형태는 선천적 인 stridor, 흉터 폐쇄, 양성 종양에 의한 압박에 전형적입니다).

원인 인자에 기초하여, 병리학 적 상태는 다음과 같이 나뉘어진다 :

  • 마비 성 협착 (이 부위의 신경근 장치 손상);
  • cicatricial 유형 (부상, 화상의 결과);
  • 삽관 후 유형 (장기간 기관 삽관 후 인공 호흡기에 오래 머무름)
  • 감염 후 종양 유형.

또한, 후두 협착의 분류에서 형태는 위치에 따라 구별됩니다 : 구치, 전치부, 원형, 확장 된 (총), 성문의 폐쇄 또는 단지 서브 디지털 공간.

후 두 단계의 협착

의사는 질병의 4 가지 연속적인 임상 단계를 확인하고 숙련 된 치료를 제공하지 않으면 서 차례로 교체합니다. 어린 시절의 후두 협착의 형태와 단계 :

  1. 1 - 보상 된 협착증;
  2. 2 - 서브 보정;
  3. 3 - 십자가 보조기 후두 증후군;
  4. 4 - 말기 단계, 또는 질식.

그들의 기간과 심각성은 환자의 나이, 원인 인자 및 의료 치료의 적시성에 달려 있습니다.

1 급

보상 단계는 아동의 상대적으로 만족스러운 상태, 극심한 각성시기의 명확한 의식의 존재를 특징으로합니다. 피부색은 정상이며, 입 주위가 약간 파랗게 보일 수 있습니다.

흉골의 연성 부위 (쇄골 상부 늑골 부위, 늑간근)의 수축은 큰 불안이나 신체 활동으로 만 나타난다. 호흡 및 심장 박동 빈도는 적절한 나이입니다.

2 학년

부차적으로 중증도가있는 경우, 어린이의 분명한 의식의 배경에 지속적인 정신 운동 심리가 나타납니다. 검사에서 입 주위의 적당히 발음되는 파란색, 늑간 늑골은 혼자있을 때조차도 스스로주의를 끌게됩니다.

호흡과 맥박이 다소 빨라집니다. 아기의 목소리가 쉰다.

3 학년

decompensation의 단계에서, 아이의 조건은 무거운 것과 동일합니다, 의식은 날카로운 흥분과 혼동됩니다. 피부가 푸른 빛을 띠고, 몸통과 사지의 피부에 대리석 무늬가 있습니다.

호흡 곤란은 쉴 때조차도 명백 해지고 가슴의 유연한 부위가 강하게 수축됩니다. 호흡은 빈번하고 피상적이며 맥박은 훨씬 빨라집니다. 목소리는 거의 없다.

4 학년

치료하지 않으면 질병의 마지막 단계는 질식으로, 후두 장애의 정도가 99 %에 이릅니다. 그러한 어린이는 의식이없는 비판적 인 상태입니다. 피부에 일반화 된 청색증 (청색 피부)이 나타납니다.

호흡은 피상적이며 간헐적 인 성격을 가지므로 맥박이 훨씬 빨라 지거나 필라멘트가 될 수 있습니다. 방해물이 신속하게 제거되지 않으면 치명적입니다.

후두 협착에 대한 응급 처치 : 행동 알고리즘

병적 상태의 징후가 처음 발생하는 경우 비상 여단에 전화해야합니다. 구급차가 도착하기 전에 아기의 부모는 다음 조치를 취해야합니다.


때로는 집에서 공격을 제거하는 것이 가능합니다. 응급 처치는 또한 특정 의약품의 사용으로 구성 될 수 있습니다. 부종의 아토피 성 질환이 의심되는 경우 아기에게 연령에 따라 항히스타민 제를 투여해야합니다.

  • Fenistil 또는 Zodac 상품;
  • Loratadin, Suprastin, Zirtek.

nasopharynx의 팽창을 멈추기 위해서는 Naphthyzinum, Xylen, Rinorus 또는 Vibrocil과 같은 비강 구강에 혈관 수축성 액 적을 사용하는 것이 좋습니다. 엄격한 용량 (하루에 3 번 1-2 방울)으로 3 ~ 5 일 이상 복용하지 않는다는 것을 기억해야합니다.

어떤 종류의 아이가 호흡 곤란에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 흡기 (호흡 곤란), 혼합 또는 호흡 (호흡 곤란). 시끄럽고 시끄러운 호흡이 나타나면 약물로 분무기를 통해 흡입하면 공격을 완화 할 수 있습니다.

  • Pulmicort 0.5-1 mg 하루 2 ~ 3 회. 복용량은 무게와 나이에 따라 계산됩니다.
  • 히드로 코르티손 0.5-1.0 ml, 식염수 1 : 1로 희석.
  • Berodual - 급성 행동 기관지 확장제는 경련 성 성문을 확장시켜이 부위의 부종을 줄입니다. 나이별로 계산합니다. 평균적으로 하루에 7 ~ 10 방울로 3-4 회 방울냅니다.


기관지 또는 후두 경련을 일으키는 경향이있는 어린이는 물론 에어로졸과 함께 목구멍에 방부제를 투여하기 위해 발달하는 동안 필요하지 않습니다. 이 약물들은 협착증을 유발하거나 악화시키는 것보다 점막 수용체를 자극합니다. 이 기금의 조기 아동 배치 - 의사와 부모의 일반적인 실수.

권장되지 않는 것 : 겨자 고약을 넣고, 각종 연고로 가슴을 문지르고, 증기 흡입을하고, 에어로졸 형태로 약물을 주입하고, 아기에게 허브를 보급하십시오.

치료

보조 보상이되는 협착증의 경우 임상 적 권고 사항에는 다음과 같은 치료 단계가 포함됩니다.

  • 흡입 형태로 코를 통해 가습 된 산소를 공급하여 병원으로 이송.
  • 호흡 횟수를 줄이기위한 진정제의 도입 (근육 주사는 Sibazon 또는 Relanium로 실시);
  • 정맥 포도당 코르티코이드 호르몬 : 체중 1kg 당 프레드니솔론 5mg 또는 체중 1kg 당 덱사메타손 1-2mg.

일부 경우 (협착이 3-4 시간이 넘지 않는 경우) 구급차 의사 또는 응급실에서는 경련제 (No-spa, Papaverina hydrochloride) 또는 이뇨제 신속 투여 약 (Lasix)을 어린이에게 투여합니다.


질병의 세 번째 단계를 치료하는 방법 :

  • 2 차 요법이 사용되고 동시에 후두 마스크를 사용하여 후두를 삽관하여 폐의 인공 호흡을 제공합니다.
  • 삽관은 자발적 호흡을 유지하는 동안에 만 표시됩니다.
  • 기관 내 튜브를 삽입하는 것이 불가능할 때 비상 수술이 수행됩니다 - 기관 절제술 (공기 공급을 정상화하기 위해 특별한 정맥을 도입 한 기관의 정면 벽에 구멍을 뚫음).

급성 stenoziruyuschim 후두염 (3-4 단계), 혈관 부종, 디프테리아로 인한 진정한 크룹 (croup) 등을 위해 긴급 기관 절제술을 시행합니다.

질식의 발달과 함께, 아이는 급히 심폐 소생술을받는 집중 치료실로 옮겨져 뇌의 팽창과 탈수증이 심해집니다. 모든 조작, 아동의 상태의 역동 성은 질병의 병력에 기록됩니다.

아기의 상태가 안정화 된 후에는 항히스타민 제, 거담제 (Mukaltin, Erespal), 분무기를 통한 흡입을 치료에 추가 할 수 있습니다.

민간 요법

질병의 급성기에는 초본 치료, 탕약 또는 팅크가 사용되지 않아 상태가 심각하게 악화 될 수 있습니다. 협착 및 부종을 막은 후 더 나은 가래 출혈을 위해 카모마일 건포도, St. John 's wort 및 질경이 기반 제품을 사용할 수 있습니다.

예측

병원에서 적절한 치료를 받으면 예후가 좋으며, 그렇지 않으면 합병증이나 사망의 위험이 증가합니다. 보상 단계에서는 가정에서 치료가 가능하지만 지역 소아과 의사가 추가로 관찰 할 수 있습니다.

합병증은 무엇입니까?

환자가 도움을받지 못하면 증상이 진행되면서 어린이들이 질식을 일으킬 수 있으며, 종종 죽음으로 끝납니다. 심폐 소생술을 성공적으로 시행하면 심독성 뇌병증이 발생할 수 있습니다.
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어린이의 후두 협착을 예방하는 방법 : 예방

이 상태의 발달을 막기 위해 갑작스런 발병으로 인해 거의 불가능합니다. 위험을 줄이고 병리 발생을 예방하려면 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

  • 급성 호흡기 감염, 급성 호흡기 바이러스 감염 환자와의 접촉을 피하십시오.
  • 감염의 경우, 신선한 공기의 흐름을 어린이에게 제공하고, 정기적으로 실내를 적시고, 에어로졸에 약을 복용하지 마십시오.
  • 알레르기 질환의 악화시기에는 항히스타민 제 / 류코트리엔 수용체 변형 제를 투여한다.
  • 방해가되는 경향이 있다면 소금 동굴이 보입니다.
  • 아이가 익숙하지 않은 액체를 마시지 않도록하고, 식초, 알칼리 및 기타 산을 접근하기 어려운 곳에 보관하십시오.

자주 묻는 질문

  1. 전염성이 있습니까? 협착증 자체는 소아에게 주로 발생하는 감염자에게만 발생합니다.
  2. 천식과의 차이. 기관지 천식은 만성 재발 성 폐 질환으로 발병 기 전에 복잡합니다. 그것은 기관지의 알레르기 성 염증에 기초합니다.

천식이있는 어린이는 천식 발작이 빈번하기 때문에 지속적으로 기초 요법을받습니다. 떨림 - 때때로 급성이고 갑작스럽게 발전하는 상태로, 종종 완전한 회복으로 끝납니다.

  • 얼마나 치료를해야합니까? 치료 기간은 원인 인자, 중증도, 합병증의 유무에 따라 다릅니다. 평균적으로 치료 과정은 1 ~ 2 주간 지속됩니다.
  • 소아에서의 후두 협착

    어린이 의료 관행에는 응급 의료가 필요한 많은 병리학 적 조건이 있습니다. 이러한 병리학 중 하나는 후두 협착증입니다.

    이게 뭐야?

    심한 수축은 협착이라고합니다. 이 병리학 적 상태는 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 보통이 질병은 빠르게 발달합니다. 협착의 발달은 여러 가지 이유를 이끌 수 있습니다. 신생아 및 영아에서 가장 위험한이 병리학.

    후두는 음성의 출현을 담당하는 기관입니다. 이 해부학 적 요소 내부에있는 성대는 이에 적극적으로 참여합니다. 일반적으로 후두에서 발견되는 성문의 협착 또는 협착으로 어린이의 호흡기 질환의 위험한 증상이 나타납니다.

    어떤 의사들은 또한 어린이들에게서 이러한 병리학 적 상태를 나타 내기 위해 다른 용어를 사용합니다. 그들은이 협착을 또한 후두 기관지염이나 급성 후두 협착에 협착이라고 부릅니다. 이 용어는 주로 아기의 부작용 발달의 본질과 메커니즘을 설명합니다.

    아이들은 신체 발달에 몇 가지 기능적, 해부학 적 특징을 가지고 있습니다. 이것은 성문의 병리학 적 협착의 발달 메커니즘을 설명합니다.

    호흡 기관을 감싸는 점막에는 혈액이 잘 공급되며 림프 형성과 밀접하게 연결됩니다. 이것은 신체의 모든 감염이 성문의 강한 협착의 발달로 이어질 수 있다는 사실로 이어진다.

    음성 장치의 점막하 공간에있는 림프 조직의 풍부는 심한 부종 및 손상된 조직의 부풀음을 가진 아픈 어린이의 발달에 기여합니다.

    그러한 발현은 2-6 개월의 아기에서 특히 위험합니다. 이 경우 질병의 진행은 극히 불리 할 수 ​​있습니다. 적시 의료 서비스를 제공하지 않으면 아기가 죽을 수도 있습니다.

    어린이의 후두는 다소 작은 크기이며 "깔때기 모양"과 유사합니다. 어린이의 성대 위치는 성인과 동일하지 않습니다. 그들은 약간 더 높습니다.

    아기의 성문 직경도 다소 작습니다. 이것은 그 (것)들에있는 후두의 협착이 매우 더 빠르게 발전하고 가장 위험한 합병증의 발달에 의해 위험하다는 사실에 공헌합니다.

    이 병이 발생하는 동안 질병은 인접한 여러 해부학 적 요소에 지속적으로 퍼질 수 있습니다. 이 과정은 성문 (glottis)으로 시작됩니다. 그런 다음 그는 음성 부족 공간과 후두의 앞쪽 벽으로 이동합니다. 이 경우 의사들은 확장 된 병리학 적 협착에 대해 이야기합니다. 신체 후벽의 병리학 적 과정에 관여하면 후방 협착이 발생합니다.

    후두 조직이 원형으로 손상된 경우,이 임상형은 순환 축소라고합니다. 이 경우 질병의 진행은 이미 악화되고 있습니다.

    거대한 과정은 전체 협착의 원인이됩니다. 이 상태는 즉각적인 급성 호흡 부전으로 발전하기 때문에 매우 위험합니다. 의학적 치료가 없다면 그러한 병리학은 치명적일 수 있습니다.

    이유

    성문의 병리학 적 협착의 발달은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 그 영향은 기간에 따라 다를 수 있으며 경우에 따라 짧고 강렬한 영향만으로 충분합니다.

    불리한 증상의 중증도는 근본 원인에 크게 좌우되며 이는 아동의 병리학 적 상태의 발전을 가져옵니다. 아기의 협착증의 가장 흔한 원인은 전염병입니다. 그들의 발전은 다양한 박테리아와 바이러스를 이끌 수 있습니다.

    협착은 급성 후두염의 합병증으로 이어집니다. 이 병리학 적 상태는 대개 포도상 구균 또는 연쇄상 구균의 식물에 의해 어린이에게서 발생합니다. 바이러스 감염이 훨씬 적지 만 후두염의 부작용이 나타납니다.

    파라 인플루엔자, 성홍열, 디프테리아, 인플루엔자, 발진티푸스 및 기타 전염성 병변은 종종 어린이의 성문의 병리학 적 협착을 유발합니다. 이 질병은 또한 아동의 체온 상승과 심각한 전반적인 약화의 진행에 의해 나타나는 뚜렷한 중독 증후군의 발달로 인해 위험합니다.

    외상에 의한 후두 손상은 부스러기에 급성 호흡 부전의 위험한 증상을 유발할 수도 있습니다. 잘못된 출산은 신생아의 병리학 적 상태에 기여합니다.

    갑상선 수술은 아기에게 위험한 합병증을 유발할 수 있으며, 강하게 병적 인 성문의 협착이 나타납니다.

    가장 작은 환자에서 후두 협착의 원인은 또한 종종 호흡기로의 이물질의 유입이됩니다. 아기에서 기관지의 관강을 닫으면 아기가 손을 돌릴 수있는 장난감의 작은 세부 사항 일 수도 있습니다.

    이 특징은 아이들이 다소 좁은 기관지 내강으로 인한 것입니다. 호흡기에서 잡힌 물건은 질식을 일으킬 수 있습니다 - 후두의 뚜렷한 협착과 호흡의 완전 중단. 이 경우 어린이의 생명을 구하기 위해 응급 의료가 필요합니다.

    기관의 선천성 질환은 또한 성문이 강하게 좁아지는 발달로 이어질 수 있습니다. 이 경우, 출생 후 첫 시간 안에 이미 신생아에서 협착의 바람직하지 않은 임상 증상이 나타납니다.

    원칙적으로 후두 조직의 해부학 적 결함의 치료는 외과 수술을 통해서만 수행됩니다. 수술 필요성에 대한 결정은 운영중인 소아 이비인후과 의사가 수행합니다.

    알레르기는 또한 중증의 후두의 협착이 발달하여 어린이에게 나타날 수 있습니다. 대부분의 경우,이 상태는 공기 중의 알레르겐에 기인합니다.

    음식과 화학 물질은 어린이의 성문이 좁아지는 발병의 빈번한 원인이되고 있습니다. 이 경우 호흡을 개선하기 위해서는 알레르기 항원이 어린이의 신체에 침투하는 것을 완전히 제거하고 항히스타민 제 또는 호르몬 약을 처방해야합니다. 알레르기 병력은 통계에 따르면 5 세에서 12 세 사이의 어린이에게서 가장 흔하게 발생합니다.

    목에 나타나는 고 형성은 또한 후두의 안쪽 부분으로 이동하여 심한 염증을 일으킬 수 있습니다. 이것은 아이가 성문의 내강을 좁히고 호흡이 상당히 손상된다는 사실로 이어진다. 화농성 질병의 과정은 일반적으로 가장 무거운 증상이며 가장 바람직하지 않은 증상의 진행으로 진행됩니다.

    어떤 경우에는 목에 궤양을 없애기 위해 외과 적 치료가 필요합니다.

    의사들은 질병의 다양한 임상 변형을 포함하여 다양한 분류를 사용합니다.

    불리한 증상이 나타날 때까지 모든 협착은 급성 및 만성 일 수 있습니다. 처음으로 다양한 원인에 노출되었을 때 아기의 성문이 좁아지는 것을 급성이라고합니다. 보통이 과정은 급성 호흡 부전으로 가장 위험하고 매우 복잡합니다.

    불쾌한 증상이 1-3 개월 지속되면 아 급성 프로세스가 표시됩니다. 질병의이 임상 유형의 예후는 일반적으로 더 유리합니다. 정확한 처방을 처방 할 때 모든 증상은 대개 완전히 사라집니다. 어떤 경우에는 만성 염증이 발생할 수 있습니다.

    아이의 병리학 적 협심증이 3 개월 이상 지속된다면 의사들은 이미 만성적 인 과정에 대해 이야기하고있다. 전형적으로,이 질환의 임상 적 변형은 호흡기 구조의 선천적 인 기형을 가진 아기에서 나타난다.

    성문의 협착 된 내강 보존에 기여하는 이차적 인 병리학은 만성적 인 후두 협착증의 발달로 이어질 수 있습니다.

    어린이 이비인후과 의사는 또한이 질병의 여러 임상 형태를 구별합니다. 그들 각각은 부작용 증상의 발달 및 정도에있어서 그 자체의 특징을 가지고있다.

    의사들은 각 병리학 적 상태의 각 형태를 개발하는 주요 특징이 포함 된 다양한 표를 사용합니다.

    성문의 협착으로 이어진 이유를 고려하면 모든 협착증은 다음과 같은 그룹으로 나눌 수 있습니다.

    • 중풍 병자. 그들은 아기보다 성인보다 더 자주 나타납니다. 원칙적으로 갑상선이나 목의 다른 부위에서 수술받은 어린이에게서 발생합니다. 이 경우 병리학 적 협착은 외과 적 치료 중에 음성 신경이 손상되어 발생합니다.

    일부 아기들은 부정확하게 시행 된 기관 삽관 후에 발생하는 삽관 후 협착을 일으킬 수 있습니다.