고막 천공, 고막이 터지면 어떡하지?

한편으로는 고막 천공과 같은 현상이 간과 될 수 있지만 이것이 그러한 질병이 위험하지 않다는 것을 의미하지는 않습니다. 이 장기의 구멍이나 간격은 감염의 침투에 유리한 조건을 만들어 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 결과적으로 청력을 잃을 수도 있습니다. 따라서 자신을 보호하기 위해 이러한 상황에서 올바르게 행동하는 것이 매우 중요합니다.

고막의 구조

고막은 외이에서 중이 사이를 구분하는 막입니다. 그것은 3 개의 층에 의해 형성된다 : 표피 (피부), 점액 및 결합 조직. 이것은 멤브레인을 매우 탄력있게하지만 덜 탄력있게 만듭니다.

고막의 특성 :

  • 성인의 두께 : 0.1 mm 미만;
  • 모양 : 불규칙한 타원형이 약간 귀에 들러 붙어있다. 멤브레인의 가장 큰 우울증의 장소는 배꼽이라고합니다.
  • 크기 : 약 10 * 9 mm.

고막은 어디 있습니까? 외이도가 끝납니다.

고막은 2 가지 중요한 기능을 수행합니다.

  • 우리가들을 수 있도록 진동 음파를 전송합니다.
  • 박테리아, 물 및 이물질로부터 중이를 보호합니다.

고막의 진동은 어디에 있습니까? 막 바로 뒤에는 청각 뼈가있다. 섬유막은 그들 중 첫 번째 (malleus)와 단단히 접합되어 있습니다. 진동이 전달되고 체인과 같이 등자와 모루에 전달됩니다. 그들은 차례로 진동을 신경 충격으로 변환하는 복잡한 과정이 이루어지는 내이에 연결됩니다. 이러한 충동은 뇌를 진화시켜 추가 처리를합니다. 귀의 모든 부서의 잘 정립 된 작업으로 우리는들을 수 있습니다.

고막 천공

고막의 천공, 즉 구멍이나 틈새 때문에 청력 시스템이 정상적으로 작동하지 못합니다. 막 이동성이 떨어지며 중이의 압력이 떨어지고 유해한 박테리아가 천공을 통해 들어갈 수 있습니다. 더 강하고 더 많은 손상, 더 무거운 징후.

막에 천공의 원인

이 손상의 주요 원인 중 하나는 중이염입니다. 병이 나면, 고막은 막을 밀어내는 삼출액으로 차차 채워집니다. 압력이 너무 커지면 멤브레인이 깨지고 고름이 나옵니다. 환자는 귀가 통증이 극적으로 완화되는 것을 느낄 수도 있습니다.

병리학의 다른 원인 :

  • 기계적 부상. 예리한 물체를 사용하거나 귀를 너무 깊게 청소하면 귀 막이 쉽게 손상 될 수 있습니다. 특히 아이에게 상처를 입히기 쉽습니다. 또한 아이들은 작은 장난감과 같이 귀에 물건을 채워서이 막을 관통 할 수 있습니다.
  • 만성 유축염. Eustachian 관에 영향을 미치는 ENT 병입니다. 그 증상 중 하나는 수축 된 고막이며 언제든지 찢어 질 수 있습니다.
  • 머리 또는 귀 부상;
  • 기압 저하로 인한 기압 저하. 이것은 종종 비행기를 타거나 다이빙을하는 사람들에게 흔합니다.
  • 폭발과 같은 갑자기 시끄러운 소음으로 인한 음향 적 외상.

가능한 천공의 원인 중에는 유리체 염이 언급되어야합니다. 주위염의 증상은 고막의 부종을 포함하며, 그 다음에 출혈이 조직에서 발생하고 결국 일부 장소에서 파열됩니다.

왜 귀 드럼을 짜지 않았습니까? 고막 공동에서 유스타키오 관에서 나오는 공기 때문에 일정한 압력이 항상 유지됩니다. 이것은 외부로부터의 환경 압력에 대한 반대를 야기하므로 멤브레인은 눌려지지 않습니다. 유스타키오 관의 기능이 손상되면 천공이 발생할 때까지 다양한 표준 편차가 발생할 수 있습니다.

손상 증상

고막 파열이 갑자기 발생합니다. 흔히 날카로운 통증이 그러한 사건의 증상이됩니다. 어떤 사람들은 코를 부는 동안 공기가 귀에서 어떻게 빠져 나가는 지 알아 차립니다. 이것은 구멍이 있음을 나타냅니다. 소리가 충분히 크게 들릴 수 있습니다.

귀에 막이 손상되면 청력이 손상됩니다. 격차가 클수록 청력이 악화됩니다. 귀의 다른 부위에 영향을주는 심한 부상에서 청력이 완전히 사라질 수 있습니다. 상처가 치유 된 후 보통 청력이 회복되지만 감염이 일어나 염증이 만성으로되면 청력이 손상됩니다.

고막 파괴와 함께 나타날 수있는 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 불편 함;
  • 삼출물 배출 (피 묻은, 깨끗한 또는 고름과 같은);
  • 귀에 소음이나 윙윙 거리다;
  • 일시적인 귀 감염;
  • 약점 또는 현기증.

천공의 징후가없는 것도 가능합니다.

진단

이러한 증상이 나타나면 이비인후과 의사를 방문해야합니다.

피해 진단은 다음과 같습니다.

  • 첫째, 의사는 부검을 수집합니다.
  • 귀의 외부 검사 및 촉진 검사를 실시하여 조직의 팽창 및 발적과 같은 염증 징후, 압박시 통증, 외이도에서의 배출 등을 확인합니다.
  • 특별한 장치를 통한 귀의 연구. 절차는 이비인후과 검사라고합니다. 이것은 천공을 진단하기위한 가장 쉽고 가장 접근하기 쉬운 방법입니다. 거의 항상 otoscopy는 진단을 확인하는 데 도움이됩니다.

고막의 무결성을 검사하는 방법? otoscopy가 천공 진단에 도움이되지 않는다면, tympanometry가 처방됩니다. 이것은 멤브레인과 귀의 다른 부분의 기능을 검사하는 기술입니다.

또한, 분리 된 유체의 실험실 분석은 그 성질을 명확히하기 위해 수행됩니다. 또한 염증의 징후를 감지하기 위해 환자로부터 혈액 검사를받습니다.

환자의 청력을 테스트하려면 음성 또는 튜닝 포크로 스터디를 수행하십시오. 손상된 귀 기능에 대한보다 자세한 평가를 위해 청력 검사가 처방됩니다. 대개이 검사는 전도성 난청을 나타냅니다. 그러나 감각 난청이 영향을받는 귀에서 감지되면 내이 관여가 의심됩니다.

또한 그러한 편차의 원인은 세 번째 뼈 (등자) 또는 진주 종의 손상 일 수 있습니다. 귀의 손상 정도를 평가하고 병리학 적 구조를 확인하려면 엑스레이 또는 컴퓨터 단층 촬영을 사용하십시오.

고막 손상 치료

고막 파열이있는 사람은 면봉으로 귀에 연결하고 즉시 의사에게 가야합니다. 귀를 씻지 말고 직접 청소하지 마십시오. 고막에 제 3 자 대상물이 뚫린 경우, 더 큰 부상을 입을 수 있으므로 즉시 고막을 가져 가면 안됩니다. 이 사업을 이물질을 올바르게 제거하는 방법을 알고있는 전문가에게 위탁하십시오.

병원에서는 귀가 피와 고름에서 희생자를 제거하고 천공을 통해 약을 주입합니다. 이 독성 부작용 (Amoxiclav 또는 Cephalosporin), 코르티코 스테로이드 및 Dimexide (30 % 또는 50 %)가없는 항생제는 고통과 염증을 소독하고 제거하는 고막 손상 치료에 적합합니다.

일반적으로 고막 손상에 대한 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 고막 복원에 대한 대다수의 사람들은 최대 3 개월이 걸립니다. 고름이 유출되면 외이도는 면봉으로 정기적으로 청소해야합니다.

증상을 제거하고 성공적인 회복을 위해 :

  • 콜드 렉스 (Coldrex), 누로 펜 (Nurofen), 솔 파딘 (Solpadein) 병용 진통제;
  • 약의 항생제 과정 (감염의 징후가있는 경우 필요). amoxicillin과 clavulanic acid (Amoksil, Amosin, Amoxiclav)를 기반으로 한 입증 된 약물;
  • 혈관 수종 비강 점액 (Nazivin, Otrivin, Tizin 등). 그들은 청각 튜브의 점막의 팽창을 줄여서 배액을 개선합니다.

주의! 천공이있는 상태에서 항생제 또는 항 염증 물질을 떨어 뜨리는 것은 사용할 수 없습니다!

고막을 더 빨리 회복 시키려면 치유 과정에서 요오드 나은 용액 (40 %)으로 상처 부위를 윤활하는 것이 좋습니다. 치료 후에 그들은 폐렴 또는 다른 생리 학적 과정을 추가로 수행 할 수 있습니다.

고막의 무결성을 복원하기 전에 물이 귀로 들어 가지 않도록해야합니다. 수영과 다이빙을 할 수 없으므로 샤워 할 때 수영을해야하며 면봉으로 귀를 닫아야합니다. 또한 차가운 공기를 피하고 코를 부드럽게 불며 재채기를하는 동안 코를 닫지 마십시오.

천공이 영구적 인 귀 감염에 의한 경우, 문제는 유스타키오 관의 기능 장애 일 수 있습니다. 이 경우, 천공 자체가 끌리지 않습니다. 치유를 위해서는 청결 튜브를 세척하고 플러싱하는 절차를 적용하여 정화 및 자연 누관을 열어야합니다. 그 후, 필요한 공기가 중이로 흐르기 시작할 것이고 상태는 시간이 지남에 따라 정상화 될 것입니다.
고막없이들을 수 있을까요? 고막이 없으면이 귀로 소리를인지 할 수 없습니다.

고막 파열시 수술

고막이 천천히 치유되거나 전혀 치유되지 않으면 중이가 감염 될 위험이 있습니다. 염증이 길어지면 수막염, 유양 돌기염, 미궁염 및 기타 위험한 질병이 발생할 수 있습니다. 따라서, 고막을 폐쇄하기위한 조작이 수행된다.

수술은 다음과 같은 경우에 가장 많이 사용됩니다.

  • 큰 천공;
  • 막의 모서리를 따라 파열;
  • 귀 감염으로 인한 비 치유 천공.
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근육 수 성형술

고막을 복원하는 더 간단하고 빠른 수술은 근육 형성입니다. 기계적인 손상으로 인해 발생하는 작은 중앙 천공을 닫기 위해 더 자주 수행됩니다. Myringoplasty는 청각 meatus를 통해 수행됩니다. 멤브레인의 구멍은 귀 뒤의 부위에서 채취 된 피부의 피부 패치로 덮여 있습니다. 플랩은 봉합사에 붙어 있습니다.

myringoplasty의 총 소요 시간은 10-15 분입니다. 환자는 몇 시간 후에 집에 갈 수 있습니다. 고막 수술 후 외이도를 방독면에 묻힌 면봉으로 막아야합니다.

고환 성형술

만성적 인 성격의 고막 또는 염증의 광범위한 상해의 치료를 위해, 고막 성형술 (tympanoplasty)이 수행됩니다. 이것은 외래 환자 절차이며 일반적으로 약 2 시간이 걸립니다. 상처가 귀 위로 만들어지고 중이가 안쪽에서 검사됩니다. 과립, 콜레스테롤 및 다른 형성의 존재 - 그들은 제거됩니다. 진주 종 또는 기타 만성 질환의 합병증이 발견되지 않으면 천공 가장자리를 청소하고 조직 이식편으로 닫습니다. 이식편은 보통 측두근의 외층으로 사용됩니다. 그것은 근육 자체를 해치지 않으며 부작용이 없습니다. 수술 후 머리 주위의 붕대를 조절하여 귀를 누르십시오.
부상이나 만성 염증으로 인해 청각 뼈가 손상된 경우이를 치료하기 위해 수술을 시행합니다 (ossiculoplasty).
고막 천공의 치료 성공률은 90 ~ 95 %입니다. 귀가 건조하고 감염되지 않은 경우 성공적인 치료의 기회가 더 높습니다.

일부 환자는 유스타키오 관의 기능이 좋지 않아 고막의 완전 복원이 불가능합니다. tympanoplasty의 도움으로, 천공의 대부분은 닫혀 있지만 작은 구멍이 남아있어 유스타키오 튜브로 작동합니다.

고막 수술 후 1-2 일 이내에 퇴원 할 수 있습니다. 복잡한 수술 후 특히 완전 회복은 8 주 이내에 발생합니다.

2 ~ 3 개월 후 정상으로 돌아 왔는지 확인하기 위해 청력 검사를 실시해야합니다. 청력 상실이 없다면 연쇄 손상이있을 수 있으며 청력 학자에 의한 추가 검사가 필요합니다.

고막 막 파열 방지

고막의 파열을 예방하기 위해 취해야 할 가장 중요한 두 단계는 다음과 같습니다.

  • 귀에 물체가 들어 가지 않도록하십시오.
  • 적시에 귀 감염을 치료하십시오.

또한 고막 천공 예방에는 항공기 운항 및 심해 탐색에 대한 빈번한 비행 거부가 포함됩니다.

드럼 박스

DRUM CYLINDER (membrana tympani, myrinx)는 고막에서 외이도를 구획하는 얇고 탄성적인 막입니다.

고막의 존재는 히포크라테스 시대부터 알려져 있습니다. 히포 크라 테스 (Hippocrates)는 그의 저작에서 그것을 소리와 중요한 청각에 공명을 나타내는 막으로 언급했습니다. 19 세기에는 Shrapnell (HJ Schrapnell), Toynbee (J. Toynbee), Trèls (A. Troltsch), Politzer (A. Politzer), I. I. Nasilov, A. F. Prussak이 고막의 정상 및 병리학 해부학에 대한 심층 연구를 수행했습니다. 고막 생리학의 기초는 지난 세기의 60 년대에 독일 과학자 인 헬름홀츠 (Helmholtz, H.L. Helmholtz)에 의해 세워졌다.

인간에서 고막은 외배엽 기원이 있으며 자궁 내 생명의 6 주초에 첫 번째 아가미 주머니에서 발생합니다. 측두골의 부적절한 형성은 고막의 기형으로 이어질 수 있습니다. 가끔 malleus와 관련이 없으며 고막의 느슨한 부분이 고립되어 개발되어 있거나 고막 대신 뼈판 만있을 수 있습니다.

내용

해부학 및 조직학

고막은 불규칙한 타원형이며, 수평축의 크기는 8-9mm이며, 수직의 크기는 9-10mm입니다. 두께 - 0.1 mm. 두꺼워 진 섬유질 연골 고리 (anulus fibrocartilagineus)가있는 일시적인 뼈의 고막 (고목 tympanicus)에 단단히 고정됩니다. 윗부분에는 고리가 없으며 고막은 작은 뼈 절개 부위에 붙어 있습니다 [incisura tympanica (Rivini) BNA]. 고막은 외이도의 축에 대해 기울어 진 위치를 차지하며, 상벽과 40-50 °, 하측과 30 °, 전방에서 27 °, 전방에서 140 °의 각을 형성합니다. 신생아에서 고막은보다 수평적인 위치를 차지합니다. 고막의 주요 부분은 뼈의 고리로 둘러싸여 있으며, stretched (파스 테마), 나머지는 훨씬 작은 부분 - 느슨한 (처진) 또는 파편 왼쪽 멤브레인 (Schrannelli membrana)이라고합니다. 이 부분들 사이의 경계는 앞과 뒤 맥락 주름 (plicae malleolares ant. Et post.)으로 incisura tympanica의 끝에서부터 시작하여 고막의 내면에 부착 된 malleus의 짧은 과정에서 끝납니다. 정상적인 고막을 통해 약간 돌출 된 짧은 과정과 아래쪽으로 그리고 뒤쪽으로 연장되는 해머 핸들이 고막의 내면에 부착되어있는 것을 볼 수 있습니다. (Otoscopy 참조). malleus의 손잡이가 약 30 ° 안쪽으로 거절된다는 사실 때문에, 고막은 원추형으로 안쪽으로 그려집니다. 가장 높은 침투 부위 (최대 2 mm)는 손잡이의 끝에 해당하며 고막의 배꼽이라고합니다. (umbo membranae tympani). 고막은 칙칙한 진주 색을 띠고있다. 인공 빛에서는 고막의 앞쪽 아래 부분에 빛나는 삼각형의 점이 나타나고, 이는 배꼽의 끝을 둘러싸고 있으며 빛의 원추라고 불립니다 (그림 1). 고막은 3 개의 층 (그림 1)으로 이루어져 있습니다. 외부는 외이도 피부의 직접적인 연속을 나타내며, 내부는 고실의 점막의 연속이며, 중간 섬유층입니다. 섬유층은 외부 반경 및 내부 원형 섬유로 형성된다. 그들 사이에는 파라볼 릭 섬유가 있습니다. 막의 느슨한 부분의 영역에서, 섬유질 층은 부재하고 대신 탄성 및 콜라겐 섬유가 풍부한 느슨한 결합 조직이있다. 고막의 외층은 귀와 측 신경 (nurumulotemporalis), 고막 신경총 (plexus tympanicus)의 내층으로 분지되어있다. 고막의 외층은 깊은 귀 동맥 (auricularis profunda), 고막 (a. Tympanica) 및 송곳돌 유양 돌기 (a. Stylomastoidea)의 내층으로부터 혈관을 받는다. 고막 바깥 쪽 정맥은 깊은 귀 정맥에 떨어집니다. 점막층 - 송곳니 - 유양정 정맥. 고막의 외층의 정맥은 점막층의 혈관과 광범위하게 교착한다. 외부 상피층은 특히 혈관으로 풍부하게 표현됩니다. 그것의 혈관 (후부 상부 사분면을 제외하고)은 엄격히 방사상 방위를 가진다 (그림 2). 가장 가까운 국소 림프절은 흉쇄 유돌근에 있습니다.

생리학

고막은 주로 두 가지 기능을 수행합니다. 즉, 소리의 진동을 청각 뼈의 사슬을 통해 등자 발판의 미로의 타원형 창에 전달하고 동시에 둥근 미로 창을 소리 내 진동으로부터 보호합니다 (내이 참조). 이 기능의 결과로 고막은 미로 창문에 다른 음압을 전달하여 청각 림프의 변동 및 청신경의 결말 자극을 유발합니다. 고막 소리의 변형 (증폭)은 원뿔 모양 때문에 발생합니다. 배꼽과 주변 사이의 고막 진동의 크기는 배꼽보다 훨씬 크기 때문에 결과적으로 배꼽 영역과 청각 골격 쇄가 원래의 음파보다 큰 힘으로 진동합니다. 소리 진동의 강도 증가는 고막의 넓은 표면에서 나온 소리가 고막보다 20-25 배 작은 등골 발판의 작은 영역에 집중된다는 사실 때문이기도합니다. 고막과 청각 뼈가없는 경우 청력 손실은 20-30 dB에 이릅니다.

고막 손상 : 증상 및 치료

인간 청력의 기관은 매우 복잡하며 세 부분으로 구성됩니다 : 외부, 중간 및 내부. 고막 또는 멤브레인은 처음 두 개 사이에 있으며, 실제로 두 개의 멤브레인을 분리합니다. 그것은 외이도 벽과 직경이 이어져 둥글게 된 결합 조직의 박판입니다. 후자와 중이 사이의 경계에 위치합니다. 막 외부는 점막 내부의 피부로 덮여 있습니다.

고막의 천공은 일반적으로 기계적으로 영향을받을 때 발생합니다. 이는 일반적인 외상, 사고 또는 외이도 관리 규칙 위반으로 발생합니다.

고막의 기능은 무엇입니까?

이 중요한 기관의 주요 기능은 다음과 같습니다.

  • 외이 환경에서 중이강의 격리. 고품질의 소리 전도에 필요한 밀폐 된 공기 챔버 만들기.
  • 공기, 물, 미생물 (세균, 곰팡이 및 다른 것들)을 포함한 이물질의 침투로부터 중이의 공기실 보호.
  • 소리 전도와 직접 관련됩니다. 멤브레인은 음향 전달 장치의 3 개의 청각 골격 중 하나에 부착된다. 외이도의 공기의 변동은 그것에 의해 포착되어 위에서 언급 한 뼈와 청각 기관의 감각 부분으로 전달됩니다.

고막이 파열되면 중공의 구멍이 외부 환경과 통하는 구멍 인 구멍이 형성됩니다. 막 손상으로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다.

  1. 중이 및 청각 튜브에 중이염 및 귀염의 진행과 함께 감염;
  2. 곰팡이 미생물의 침투는 이모 균증을 유발한다.
  3. 소리를 감지하는 능력이 감소했습니다.

고막의 파열의 원인이 두개골의 외상이었고 측두골 골절이 동반 된 경우 미로에서 염증 (미궁염)이 발생하여 감염이 발생합니다. 고막과 청각 뼈의 복합 손상의 경우 환자는 중이 점막에 결합 조직 유착이 형성되어 감염된 사람의 귀 먹음을 유발하는 점착성 중이염 (접착제)이 종종 나타납니다.

고막의 완전 무결성 위반 원인

파열을 야기한 요인의 특성에 따라 피해를 할당하십시오 :

  • 기계. 고막의 파열은 다양한 대상이 국소 적으로 노출 될 때뿐만 아니라 외상성 뇌 손상에서도 발생합니다.
  • 물리적. 여기에는 주위 공기 압력의 변화, 고온 또는 저온에의 노출 (화상, 동상)에 의한 상해가 포함됩니다.
  • 화학. 활성 물질 (산, 알칼리 및 기타)이 이도 및 고막 피부에 묻는 경우.
  • 생물학. 이 조건부로 격리 된 그룹은 화농성 중이염의 진행과 그 녹기의 결과로 고막의 완전성을 위반 한 것으로 간주 될 수 있습니다.

기계적 요소의 가장 일반적인 영향은 다음과 관련됩니다.

  1. 중이의 구멍이있는 측두골이 둘러싸 일 때 두개골의 전반적인 외상;
  2. 외이도 과정에서 이물질 유입.
  3. 귀 청소 청소 규칙 위반. 후자는 유아, 특히 유아에서 면봉이있는 귀의 거친 청소로 더 자주 관찰됩니다. 또한 영아에서는 날카로운 물체로 인한 자해가있을 수 있습니다.

고막 손상의 증상

  • 상처가 나자 마자 날카로운 통증이 곧 잠잠해진다.
  • 청력 기관의 혼잡과 강도의 정도가 다른 소음의 감각;
  • 귀가 먹을 때까지 듣는 능력이 감소했습니다.

평형 장치에 영향을 미치는 심각한 부상. 조정 된 조정, 메스꺼움, 현기증이 동반됨.

객관적으로 다음과 같은 고막 손상 증상은 다음과 같습니다.

  1. 기침, 재채기, 강한 호흡시에 영향을받는 이도로부터 공기가 방출됩니다.
  2. 손상된 기관의 손상으로부터 깨끗한 액체 (외 릴프)의 누출.

두개골의 상처와 대기압의 급격한 저하 (기압 저하)는 외이도에서 혈액이 방출 될 수 있습니다.

막의 파열이 귀염이나 미로염에 의해 복잡해지면 고름의 유출이 감지됩니다.

2 세 이하의 어린이의 경우, 의미있는 불만이없고 부모는 이전의 귀 부상에 대해 언급하거나 알지 못하므로 진단이 복잡합니다. 보통 그들은 선천적 인 성격의 아기의 난청의 혐의로 의사를 찾습니다.

추가 진단

부상의 언급이있는 질병 (anamnesis)의 병력 및 환자의 불만은 병리학 진단에 매우 중요합니다.

또한 임상 시험의 결과 - 청력 기관의 외부 검사, 내부 검사 (otoscopy)가 중요합니다. 이를 통해 이비인후과 의사는 주변 조직의 상태 인 멤브레인의 손상 정도를 확인할 수 있습니다.

때로는 검사를하는 동안 수축 된 고막이 감지되어 외상으로 착각합니다. 그러나이 상태는 점막 점막의 카타르 염증으로 인해 유스타키오 관을 통해 공기가 이동하는 데 어려움이있을 때 발생합니다. 이것은 중이의 구멍에있는 압력을 감소 시키며, 청각 막은 청각 막 안으로 들어갑니다. 뚜렷한 과정의 경우, 때로는 더 얇아지고 청각 골질 주위를 감싸며, 그 부재의 모습을 만듭니다. 그러나이 경우 급성 또는 만성 손상의 징후는 없습니다 : 출혈, 부종, 발적, 조직의 미세 눈물. 청각 튜브를 불 때,이 막은 이비인스 검사 중에 보이는 것처럼 외이도로 돌출합니다.

만성 과정에서 이러한 병리학은 골반 뼈의 관절의 올바른 구성을 변화시키고, 골극의 과도한 성장을 유발하여 소리의 전도를 방해하고 청각 장애의 발달에 기여합니다.

고막의 천공과 저해를 구별하는 것은 치료가 완전히 다른 이유 때문입니다. 후자의 상태에서 다양한 기술에 의한 유스타키오 관의 불어 넣기 및 개통을 회복시키기위한 염증 과정의 후속 치료가 사용됩니다.

청력 및 전정기구의 기능 상태를 평가하기 위해 전정, 청력 검사 및 기타 방법을 시행합니다. 화농성 감염의 징후를 감지 할 때 항균제에 대한 감수성을 결정하기 위해 이도로부터의 배출에 대한 세균 학적 검사가 처방됩니다.

결합 된 손상 (자동차 사고, 철도 사고, 높이에서 추락)에는 두개골, CT, MRI의 방사선 촬영이 필요합니다.

드럼 막 손상 치료

구멍이 형성 된 후 어느 정도 시간이 지나면 고막이 기능을 거의 또는 전혀 중단시키지 않고 자연스럽게 회복 할 수 있습니다. 이것은 얕은 손상과 함께 발생할 수 있으며 장기의 25 % 이상 영향을 미치지 않습니다. 결합 조직의 재생 능력이 비교적 커서 청각 막이 더 심한 부상을 입어도 치유 될 수 있지만, 그러한 상황에서는 흉터가 형성되고 칼슘 염이 침착됩니다. 흉터와 석회화는 막의 형태와 구성을 변화시켜 막을 조여 줌으로서 장기로서의 작업의 질에 영향을 미칩니다.

의사가 손상의 양을 평가 한 후에 막의 자발적인 재생이 그 기능의 차후의 고장 없이는 불가능하다고 본다면 즉시 성형 외과 적 치료 방법을 제안합니다. 자신의 조직 (근막, 근육 조각)과 외국의 것들 (닭 배아의 양막)이 재료로 사용됩니다.

보수 치료

그것은 중요합니다! 고막을 절개 할 때 귀 드롭을 사용하는 것은 감염을 "열린"중이에 넣을 수 있기 때문에 금지되어 있습니다.

병변이 강하지 않다면, 환자는 귀의 순도와 외이도의 바깥 부분을 모니터링하기 위해서만 아무것도하지 말라는 지시를받습니다. 외이도에 혈액이 있으면 귀에 깊숙이 침투하지 않고 면봉에 알코올을 적셔주의 깊게 제거해야합니다. 이물질이 통로에 있으면 이물질도 제거됩니다. 이것은 의사가해야합니다. 필요한 경우, 그는 고막을 보호하기 위해 멸균 된 면봉을 설치하여 고막과 하부 조직을 보호합니다. 의사는 또한 보수 치료가 오랫동안 작동하지 않고 손상된 멤브레인이 과도하게 자라지 않는 경우 외과 적 개입 (멤브레인의 구멍을 봉합)에 대한 필요성을 결정합니다.

전신 항생제를 사용하여 화농성 염증을 일으킴으로써 미생물의 감수성에 맞 춥니 다.

청력 막의 단순한 파열이 있더라도 대부분의 경우 소아는 염증 및 기타 결과를 피하기 위해 입원합니다.

고막의 복잡한 손상이있는 환자의 경우 신경 감각 또는 전도성 난청이 발생하면 청력 회복 (첨단 보청기 삽입)을 위해 외과 적 개입이 수행됩니다. 현대 보청기도 사용했습니다.

병리학 예방

그것은 외상성이 있기 때문에 청력 기관을 돌보는 규칙에 따라 일반적인 부상 예방을 통해이 문제를 예방할 수 있습니다. 아이들은 통제되어야하며 엄격한 금지를 통해 물체를 자연 구멍으로 밀어 넣고 과도한 음파 및 머리 부상을 유발할 수있는 위험한 게임을 제한합니다.

고막의 외상 : 증상 및 치료

고막 (라틴어 Membrana tympani)은 외이도 (외이)와 중이강 (고막)을 구분하는 형태입니다. 그것은 섬세한 구조를 가지고 있으며 다양한 외상 약에 의해 쉽게 손상됩니다. 고막 손상, 임상 손상의 원인, 진단 방법 및이 질환의 치료 원리에 대해서는 당사 기사에서 논의 할 것입니다.

고막 : 구조적 특징과 기능

위에서 언급했듯이, 고막은 외이도와 중이 사이의 경계입니다. 대부분의 멤브레인은 측두골의 홈에 단단히 고정됩니다. 고막 상단에는 고정되어 있지 않습니다.

멤브레인의 뻗어있는 부분은 3 개의 층으로 구성됩니다.

  • 외부 - 표피 (외이도의 피부 지속);
  • 중 - 섬유질 (섬유질 섬유로 이루어져 있으며 두 방향으로 - 원 (원형)과 중심에서 원주 (방사상)으로);
  • 내부 - 점액 성 (점막의 안쪽 점막의 연속).

고막의 주요 기능은 소리를 지키는 기능과 보호 기능입니다. 보호 기능은 막이 물, 공기, 미생물 및 다양한 물체가 고막 안으로 들어가는 것을 방지한다는 것입니다. 소리의 메커니즘은 다음과 같습니다 : auricle에 포착 된 소리가 외이도로 들어 와서 고막에 도달하면 진동이 발생합니다. 이러한 진동은 청각 뼈 및 청력 기관의 나머지 구조물로 전달됩니다. 고막에 외상성 손상이있는 경우, 그 기능은 어느 정도 손상됩니다.

고막 손상의 원인

고막의 무결성은 기계적 손상, 물리적 (barotrauma, 열 화상) 및 화학적 인 (화학적 화상) 요인의 영향뿐만 아니라 중이의 염증 과정의 결과로 인해 손상 될 수 있습니다. 이와 별도로 군사적 성격의 총격 (분열 또는 총알)과 폭발 (폭파의 행동으로 인한)에 대한 언급은 가치가있다.

고막의 기계적 외상은 보통 종이 클립, 바늘, 바늘과 같은 부적합한 물품에서 황의 외이도를 청소할 때 일상 생활에서 발생합니다. 예를 들어 아이들이 연필이나 송곳으로 놀 때와 같이 가늘고 긴 물건을 부주의하게 다루는 경우에도 기계적 손상이 발생할 수 있습니다. 때로는 귀가 떨어질 때 머리 부상이 있거나 측두골 피라미드 부위에 골절이 생기면 고막이 손상됩니다.

다음과 같은 경우 고압에 의한 고막 손상이 발생할 수 있습니다.

  • 귀에 키스 할 때 (외이도에서 음압이 발생);
  • 손바닥으로 귀에 충격을 가하면 (외이도의 압력, 반대로 증가);
  • 클램프 된 콧 구멍으로 재채기 할 때 (고막 내부의 압력이 상승합니다);
  • 깊은 심야 잠수 또는 항공기 이륙 중;
  • 생산 조건 하에서 이러한 종류의 상해는 기술 폭발이나 압력 실에서 작동 할 때 지속될 수 있습니다.

고막의 열 손상은 고온의 영향으로 발생합니다. 이러한 부상은 일상 생활에서의 고온 액체의 부주의 한 취급뿐만 아니라 야금에서의 단조 및 단조 생산 조건 하에서 발생할 수 있습니다.

유독 한 화학 물질이 귀와 귀관에 들어 와서 고막에 퍼지면 화학 화상이 발생합니다.

중이의 염증 과정은 또한 막막 림프절의 완전성을 유발할 수 있습니다. 중이염의 경우 유스타키오 관의 개존 성이 급격히 저해되어 염증성 유체가 유출 경로를 잃어 버리게됩니다. 그리고 고막은 매우 겸손한 치수를 가지고 있기 때문에,이 액체 (장액, 장액 - 화농성 또는 화농성)의 소량이라도 내부에서 고막에 압력을가합니다. 유체가 공동에 축적됨에 따라이 압력은 점점 더 커지고 멤브레인은 팽창하여 더 얇아지고 파열됩니다.

부상 당했을 때 고막의 조직에서 일어나는 일

외상 치료제의 영향으로 고막과 각 층 또는 요소의 전체 두께의 무결성이 손상 될 수 있습니다. 작은 힘에 노출되었을 때, 과다한 막 혈관 만이 주목됩니다. 더 강하게 - 혈관이 파열되어 막 조직에 출혈을 형성한다. 가장 두드러진 효과로 고막이 완전히 찢어져 외이도가 고막과 함께 있음을 나타냅니다.

총상의 상처가 막 자체가 파열되면 주변의 조직이 파괴됩니다.

화학 화상의 경우, 고막은 종종 완전히 파괴되어 유독 물질을 귀의 깊은 부분으로 전달하여 구조가 파괴되고 청력 기관의 기능이 영구적으로 중단됩니다.

무엇이 부상의 흔적 membrana tympani 무엇입니까

외상 약의 영향을받는 즉시, 귀에 매우 강한 급성 통증이 있습니다. 얼마 후, 그 강도가 현저하게 감소하고, 환자는 소음, 불쾌감, 충만감, 청력 상실, 외이도로부터의 혈종 또는 장 액성 배출에 대한 불만을 가지고 있습니다. 손상이 내이의 구조에 도달하는 경우 환자는 다른 증상 이외에 어지럼증에 대해 걱정합니다.
membrana tympani가 완전히 파열되면 환자는 재채기를하거나 코를 부는 동안 감염된 귀로부터 공기를 방출하는 것에주의를 기울입니다.

고막 손상의 임상상은 더 밝을수록 손상이 커집니다. 가벼운 상처에서 통증 증후군은 빠르게 가라 앉고 환자는 청력이 약간 저하됩니다. 심각한 손상이있는 경우 고막뿐만 아니라 고막, incus 및 등자 및 내이의 구조에 관여 할 수 있습니다 - 환자는 귀 통증, 중대한 청력 상실, 심한 이명, 심한 어지러움을 걱정합니다. 귀로부터 혈액이나 유방 내 유체의 유출이 될 수 있습니다.

고막의 무결성이 손상되면 병원성 미생물이 중이의 구강으로 쉽게 침투하여 급성 이염, 미로염, 유양 돌기염, 신경성 신경염, 감염이 심해지면 뇌막의 손상과 직접적으로 뇌의 물질 인 급성 거미염에 이르는 전염성 합병증이 발생할 수 있습니다. 수막염, 뇌염.

고막에 대한 외상성 손상의 진단

이 진단은 주로 외상 및 이비인후과 의사에 의해 확립됩니다.
환자의 불만 사항, 질병의 병력 (불만과 귀 부상의 연관성)을 기준으로 전문가는 진단을 의심 할 것입니다. 그 후, 귀 - 이비경 검사 (외부 원추 외과 장치에 특별한 원추형 장치를 설치 한 다음 빛을이 영역으로 유도하고 막막 내 피임 장치로 검사)로 검사하게됩니다. 가벼운 부상으로 혈관이 너무 많거나 바깥 쪽 - 상피층의 무결성에 약간의 위반이 있습니다. 보다 심각한 상해에 대해서는, 막의 조직에서 일반적으로 불균일 한 에지를 갖는 슬릿 형, 타원형, 원형, 불규칙한 형태의 결함이 결정된다. 때로는이 구멍을 통해 중이의 벽을 볼 수도 있습니다.

또한, membrana tympani의 영역에서 다양한 크기의 출혈이 시각화 될 수 있습니다.

Otoscopy는 진단의 단계에서 수행됩니다 -뿐만 아니라 치료의 효과를 모니터링하기 위해 막의 검사가 필요합니다. 이 경우 의사는 회복 - 수복 - 막의 과정을 기록합니다. 질병의 호의적 인 과정으로, 흉터가 개구부의 부위에서 형성되고, 그렇지 않으면 개구부가 흉터 조직으로 대체되지 않는다. 때로는 흉터 조직 부위 또는 치유되지 않는 구멍 뚫림 주위를 따라 희끄무레 한 압축 된 형태 인 칼슘 염이 시각화됩니다.

청각 및 전정기구의 기능을 결정하기 위해 다음과 같은 연구가 수행 될 수있다.

  • 간단한 audiometry;
  • 임계 청력 검사;
  • 음향 임피던스 측정;
  • 튜닝 포크;
  • electrocochleography;
  • 전정 측정법;
  • 안정화;
  • 칼로리 테스트.

membrana tympani의 2 차 감염 및 중이의 구강에서, 거기에서 배출 된 유출을 조사 할 필요가있다. 보통 그들은 미생물 및 미생물 연구를 수행하고, 항생제가 박테리아에 민감한 지 여부를 결정합니다.

또한 2 차 감염의 경우 일반 혈액 검사에서 변화가 있습니다 : 백혈구 증가 (백혈구 증가), 특히 밴드 호중구 및 높은 ESR.

고막 손상을 치료하는 방법

50 % 이상의 경우 고막 손상은 특별한 의료 절차를 필요로하지 않습니다. 멤브레인 영역의 25 % 미만을 차지하는 눈물 모양의 눈물을 치료하는 것이 다른 것보다 쉽고 빠릅니다. 이 경우, 환자는 휴식을 취하고, 외이도의 조작에 대한 예리한 제한을가합니다. 예를 들면, 면봉으로 닦고 방울을 주사하는 것입니다.

후자는 고막의 결함을 통해 방울에 함유 된 의약 물질이 중이의 구덩이에 들어가 구조를 손상시킬 수 있기 때문에 쓸모 없거나 해로울 수 있습니다.

만약 이비인후과 의사가이 외이도에 혈전이나 오염물이 쌓이면 건조하고 멸균 된 면봉으로 제거하고 에틸 알코올을 적신 탐폰으로 그 통로의 벽을 치료 한 다음 귀에 멸균 된 마른 신발을 놓습니다.

2 차 감염 예방을 위해 환자는 항생제 치료를 처방받을 수 있습니다 (광범위한 항생제 사용). 감염이 이미 진단되었고 급성 중이염이 진단 된 경우 포괄적 인 치료를 수행하십시오.

고막의 개구가 충분히 크거나 보존 적 치료로 인한 효과가없는 경우 (천공 구멍의 크기가 감소하지 않는 경우) 환자는 외과 적 치료 (miring 또는 tympanoplasty)로 지시됩니다. 이것은 대개 내시경 적 중재입니다. 전신 마취하에 시행됩니다. 유연한 내시경이 영향을받는 쪽에서 외이도에 삽입되고, 귀의 조작에 의해 눈 통제하에, 그들은 자기 흡수성 봉합사 재료, 손상된 고막에 특별한 조직을 사용하여 재봉합니다. "패치"는 측두근 근육의 근막, 귀 부분에서 채취 한 피부 플랩, 닭고기 양막을 사용할 수 있습니다.

천공 구멍이 고막 부위의 절반 이상을 차지하고 2 주 이내에 치유되지 않으면 배양 된 인간 알 섬유 모세포가 이식편으로 사용됩니다.

수술 후, 항생제 용액으로 적신 탐폰을 외이도에 삽입하고,이 절차는 플랩이 완전히 뿌리를 잡을 때까지 수행됩니다. 일반적으로이 기간은 4 주를 넘지 않습니다.

또한 수술 후, 고막의 움직임을 유발하고 천공 구멍에서 플랩을 움직일 수 있기 때문에 코를 불거나 코를 통해 예리한 침입 운동을하지 않는 것이 좋습니다.

고막에 외상성 손상을 입히지 않게하는 방법

멤브레인의 손상을 방지하려면 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 외이도를 청소할 때 예리한 물체를 사용하지 마십시오.
  • 강한 소음에 노출되지 않도록하십시오;
  • 비행기에서 비행기를 타거나 롤리팝을 빨거나 껌을 씹거나 귀 보호기를 사용하십시오. 상부 호흡 기관의 알레르기 및 염증성 질환의 악화 기간 동안 비행기에서의 비행을 제외합니다.
  • 중간 귀의 급성 염증성 질환을시기 적절하게 적절하게 치료합니다.

고막의 외상에 대한 예후는 무엇인가?

가장 유리한 예후는 경미한 부상을 입습니다 : 환자의 절반 이상이 스스로 치유되어 환자의 완전한 회복을 이룹니다. 더 치명적인 부상은 치유 과정에서 흉터와 칼슘 염 침전물을 남깁니다.이 경우 불행히도 완전한 회복은 일어나지 않습니다. 환자는 다양한 수준의 청력 상실을 보입니다. nonhealing 천공의 예후는 같습니다. 손상의 결과로 고막뿐만 아니라 청진 뼈가 손상되면 접착 성 중이염이 나타나 청력 손실을 일으킬 수 있습니다.

2 차 감염이 생기면 예후는 치료가 얼마나 빨리 시작되고 적절하게 처방되는지에 달려 있습니다. 때로는 보존적인 방법으로 염증 과정에 대처하고 환자의 청력을 거의 회복 할 수 있으며 때로는 약간의 청력 회복을 위해 수술이나 보청기 없이는 할 수없는 경우도 있습니다 장치에 의해.

고막 : 막 구조와 그 작용 메커니즘

고막은 청각 기관의 중요한 요소로서 사람이 소리의 진동을 감지 할 수있게합니다. 그 구조는 무엇입니까? 고막의 기능은 무엇입니까?

고막의 구조

고막은 외부와 중간 귀를 분리하는 얇은 멤브레인입니다. 그것은 뼈 미로에 약간의 경사면에 위치하고 있으며, 성인은 타원형을 가지고 있습니다. 고막의 크기는 비교적 작습니다. 직경은 1cm이고 두께는 1mm 미만이지만 다소 복잡한 구조입니다.

  1. 이도관을 마주보고있는 외층은 외이도의 피부와 싱크대처럼 정기적으로 재생되고 벗겨지는 상피 세포로 이루어져 있습니다.
  2. 중간 층은 섬유질 조직으로 이루어지며, 그 섬유질은 일종의 메쉬와 얽혀있어 멤브레인의 탄성과 동시에 강도를 보장합니다.
  3. 내부 층은 고막과 마주하여 점액 조직으로 중이에 줄을 형성합니다. 멤브레인의 최적 수분 함량을 유지하고 건조를 방지합니다.

멤브레인 파열 후 구조가 다르기 때문에 고막의 세 층 모두 다르게 작동합니다. 천공 후 점막 조직이 다소 빨리 지연되고, 상피 덮개가 또한 최적의 시간에 치유 될 수 있지만, 섬유질 섬유로 구성된 안쪽 층은 성장하지 않습니다.

채널 내부의 기능성 필름의 장력은 소리 진동의 강도에 빠르게 반응하는 작은 근육에 의해 조절됩니다. 따라서 막을 변형 시키거나 파괴 할 수있는 너무 큰 소리로이 근육 섬유는 장력을 약화시킵니다. 이는 고막이 강렬한 노출에 의해 압착되지 않는 이유입니다.

이러한 메커니즘은 천공과 관련된 음향 적 외상으로부터 청력 기관의 이러한 요소를 보호하지만 강렬한 소리의 가혹한 영향으로부터 자신을 보호하기 위해 자연계에 내재 한 반사 작용을 항상 보호하는 것은 아닙니다.

어떻게 작동합니까?

고막은 우리 귀에 소리를 전달하고 변형시키는 가장 복잡한 시스템을 구성하는 요소 중 하나입니다. 우리가들을 수있는 사슬의 일부입니다.

  1. 음파는 귀 막에 의해 포착되어 특정 모양으로 인해 증폭 된 다음 외이도로 보내집니다.
  2. 청각을 통과 한 후 고막에서 소리가 진동합니다. 이 효과에 응답하여 소리의 감지 된 주파수와 강도에 따라 진동합니다. 발진 중, 막은 고막에 접촉하는데, 이는 음파가 더 멀리 전달되는 고실에 위치한 청각 뼈의 요소 중 하나입니다.
  3. 고막의 진동을 감지하면 해머가 모루를 치고 그녀는 경련을 일으키고 해당 진동을 등자대로 전달합니다.
  4. 등자선은 가운데와 내이의 경계에 있습니다. 그에게 받아 들여지는 진동은 액체로 채워진 미로 인 다음 섹션으로 전달됩니다. 표면에는 수음 용 섬유가 있습니다. 각각의 주파수는 특정 주파수의 진동을 감지하기 위해 자연적으로 "조정"됩니다. 등자에 의해 전달되는 진동은 움직이는 달팽이관의 유체를 설정합니다. 이러한 진동은 융모에 의해 포착되어 뇌에 신경 섬유에 의해 전달되는 전기 충격으로 처리됩니다. 이것이 우리 주변의 소리를 결정하고 처리하는 방법입니다.
  5. 사운드 방출 시스템은 2 차 고막 (얇은 멤브레인)으로 완료됩니다.이 멤브레인은 달팽이관의 해당 부분에 있으며, 소리 진동은 "관성"입니다. 이 요소는 새로운 정보를 수신 할 준비가되도록 내이에있는 유체의 진동을 줄이기 위해 필요합니다.

따라서, 고막은 소리 지각의 메커니즘에서 가장 중요한 연결 고리입니다. 어떤 이유로 진동이나 진동을 고품질로 전달할 수 없으면 잘못된 신호가 두뇌에 전달됩니다. 이것은 종종 중간 구멍에 쌓인 덩어리가 멤브레인을 눌러서 밀어내는 고농도의 이염으로 발생합니다. Eustachitis와 함께, 압력의 차이로 인해, 그것은 내부뿐만 아니라 멤브레인의 천공을 철회.

고막 천공

중간 섬유층은 멤브레인의 강도와 탄력에 "반응"하며 강렬한 소리에 노출되었을 때 멤브레인의 장력을 약화시키는 작은 근육 군도 파열을 방지합니다. 그러나 이러한 모든 조치들이 귀에 씌어 져있어 고막을 절개하지 못하게하는 것은 아닙니다.

파열의 원인

어떤 요인이 고막을 파열시킬 수 있습니까?

  1. 화농성 중이염. 귀의 중간 구멍에 염증 과정은 고순도의 종괴를 발생시키고 점차적으로 축적되어 질병이 진행되면서 내부에서 고막에 압력을 가하기 시작합니다. 멤브레인은 외이도로 부풀어 오르며 돌연변이가 될 때까지 크게 늘어납니다.
  2. 바로 트라우마. 고막은 소리 전달에 중요한 요소 일뿐만 아니라 얇은 막이 ENT 시스템을 환기시키는 과정에 관여합니다. 대기압과 "내부"압력 사이에 큰 차이가있을 때 위치가 바뀝니다. 침수 및 상승, 이륙 및 착륙시의 대기압의 급격한 변화뿐만 아니라 산 사면 또는 저지대를 따라 이동하는 여행시 고막이 수축되고 심지어 파열 될 수 있습니다. 귀에 강한 키스조차도 막의 파열로 인한 barotrauma로 이어질 수 있습니다 - 그것은 외이도에 진공을 생성하고 그것을 꺼내 얇은 부분에서 무결성을 파괴합니다.
  3. 어쿠스틱 부상. 멤브레인을 이도에 부착하는 근육은 일반적으로 시간이 지나면 큰 소리에 반응하고 반사적으로 긴장을 풀어줍니다. 그러나 때로는 특히 큰 진동으로 일할 시간이 없거나 행동이 불충분 해지고 막이 파손됩니다.
  4. 부상. 고막의 천공은 잘못 수행 된 위생 절차 중에 발생할 수 있으며 이러한 목적으로 설계되지 않았습니다. 외이도에서 유황을 제거하려고 시도하는 일부 사람들은 면봉, 스크루 드라이버, 성냥 및 스터드를 너무 깊게 삽입하고 문자 그대로 멤브레인을 관통합니다. 즉석 도구를 사용하여 외이도에서 이물질을 추출하려고 시도하면 고막이 파열 될 수도 있습니다.
  5. 두개골 또는 측두골의 골절. 이러한 부상으로 골절 선은 원칙적으로 드럼 링을 통과하여 막의 파열을 초래합니다.

파열의 증상

고막의 천공에는 어떤 증상이 있습니까? 내부의 파열 바로 그 순간에 많은 상처를 입지 만, 점차 이러한 감각이 가라 앉고 그들은 다음과 같이 대체됩니다.

  • 귀에서 출혈 (막의 파열이 중이염의 배경에 대해 발생한 경우, 며칠 동안 외이도에서 배출되는 풍부한 화농성 덩어리를받습니다.)
  • 기능의 고막을 잃어 청력 상실;
  • 주관적 잡음을 보상하는 모습;
  • 귀에 통증이 항상있는 중대한 파열로 환자는 코를 불 때, 재채기를하고 청각 튜브를 부는 방법을 사용하여 손상된 청력 기관에서 공기가 방출되는 방식을 느낍니다.

파열의 대부분의 경우에도 고막은 독립적으로 치유 될 수 있지만, 천공의 경우에는 이비인후과 의사에게 연락해야합니다.

전문의는 당신에게 보조 치료 과정을 제공하고 멤브레인의 완전성을 위반 한 경우 중이염으로 인한 치료 프로그램을 개발하며 조직의 흉터 형성 과정을 제어합니다.

진단 및 치료

대개, 고막의 천공 진단은 이비인후과 현미경 검사의 충분한 방법입니다. 검사를하는 동안 전문가는 막의 상태, 간격의 크기 및 상피층의 상처 부위를 평가합니다.

중족에서 손상이나 장시간 염증 과정으로 고막의 틈이 생기면 전문가는 소리 출력을 평가해야 할 필요가 있습니다. 그러면 청각 뼈와 내이가 손상되었는지 여부를 확인할 수 있습니다. 진단을 위해 이비인후과 의사는 청력 검사, 다이얼 포크 테스트, 임피던스 측정을 처방 할 수 있습니다.

무결성 복원

일반적으로 고막은 독립적으로 자랍니다. 특히 틈새가 생기면 고막이 빨리 회복됩니다.

막에 작은 구멍이 생기면 눈에 띄지 않는 흔적이 층이 함께 자라며 커다란 눈물이나 반복적 인 눈물이 나온 후 고막에 흉터가 생겨 고막의 탄력이 떨어지고 진동이 억제되어 청력이 저하됩니다.

멤브레인이 2 주 이내에 독립적으로 성장하기 시작하지 않으면 귀에 작용하여 고막의 무결성을 복원하는 데 도움이됩니다. Myringoplasty는 일시적인 근육이나 성장한 환자의 섬유 아세포에서 채취 한 패치를 사용하여 손상된 부위에 자기 흡수성 봉합 재료로 봉합하여 수행합니다.