고막 파열 - 증상 및 징후, 진단

바깥 쪽과 중간의 교차점에는 얇은 막이 있습니다. 고막이라고합니다. 내부의 이물질 및 미생물의 침투를 막고, 진동의 생성에 참여합니다. 허약 한 중격의 일부 염증성 질환이나 상해에서는 간격이 나타날 수 있습니다.

고막의 구조

바깥 쪽과 중간 사이의 경계는 잘 보호되어 있습니다. 고막의 대부분은 긴장하고 측두엽의 홈에 단단히 고정되어 있습니다. 멤브레인의 상단 가장자리가 느슨해져 고정되어 있지 않습니다. 보호막은 펄 그레이 색상입니다. 성인은 타원형이고 어린이는 둥글다.

고막의 직경은 10mm이며, 두께는 약 0.01mm입니다. 얇은 판은 여러 가지 중요한 기능을 수행합니다. 소리 진동을 생성하고 전달하며, 이물질, 먼지, 병원체가 몸 안으로 침투하는 것을 방지합니다. 멤브레인은 3 개의 층으로 구성됩니다.

  • 외부 - 외이도의 표피 부분의 연속이다.
  • 중간 - 재생 특성을 지닌 얇은 섬유질 섬유로 이루어져 있음.
  • 내부 - 보호 막을 뒤덮는 점막의 연속.

막의 중간 층은 매우 탄력적이지 않으므로 압력, 타박상, 염증성 질환의 급격한 변동으로 파열이 가능합니다. 경미한 부상을 동반 한 섬유 상피의 재생 특성으로 인해 조직의 손상 부위는 흉터 형성과 함께 시간이 지남에 따라 치료됩니다.

고막에 위험한 손상은 무엇인가?

고막의 다른 부상으로 파열, 청력 손상 및 보호 기능 감소로 이어집니다. 미생물은 자유롭게 중이에 침투하여 다양한 합병증을 일으 킵니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 중이의 염증;
  • 청력 상실 또는 완전한 청력 상실;
  • 뇌의 연조직 염증 - 뇌염, 급성 거미 막염, 수막염;
  • Otomycosis - 진균 성 귀 질환;
  • 안면 신경의 마비 (때로는 일시적 또는 영구적);
  • 취향의 변화;
  • 공간에서의 방향의 상실로 나타난 전정기구의 패배.

왜 고막 천공이 발생할 수 있습니까?

파열, 멤브레인의 천공은 기계적 손상, 물리적 영향 (열 화상, 귀 barotrauma) 또는 화학적 요인으로부터 발생합니다. 삼출물을 수반하는 다른 인공 구멍의 염증 과정은 또한 보호 중격에 상해를 일으킬 수 있습니다.

이러한 요소의 영향으로 인해 멤브레인의 전체 두께와 개별 레이어에 손상이 발생할 수 있습니다. 부상의 성격은 압력과 힘에 달려 있습니다.

  • 경미한 부상, 막의 막 충만, 통증, 이명의 출현;
  • 더 심하게 노출되면 혈관이 파열됩니다.
  • 멤브레인의 모든 층이 파열 될 확률이 높으며 구멍이 생깁니다.

전염병

막 파열의 흔한 원인은 귀 염증, 중이염입니다. 이 질병은 장기간 비염, 독감, 급성 호흡기 바이러스 성 질환 (급성 호흡기 질환) 또는 감기에 걸린 감염이 고막 내로 침투하여 면역력이 저하 된 배경에서 발생합니다.

면역 보호가 부족하기 때문에 비강에 많은 박테리아가 축적되어 점진적인 염증 과정을 일으 킵니다. 중이에 고름이 쌓이기 시작합니다. 그것은 고막에 압력을 가하고 층의 연화와 파열로 이어집니다.

염증 과정의 발달은 그러한 해로운 미생물에 의해 유발됩니다 :

  • 포도상 구균;
  • 연쇄상 구균;
  • 혼합 된 병원성 식물상;
  • 혈우병 세균;
  • 박테리아 종류의 moraxella.

중이염에 병원성 미생물이 침투하는 것은 청각 튜브를 통해 또는 혈류와 함께 (혈액 흐름과 함께) 수행됩니다. 필요한 치료가 없으면 급성 중이염이 만성적 인 형태로 변해 귀가가 생기고 부패한 퇴화가 악취로 이어집니다.

외상

얇은 보호 필름이 파열 된 이유는 종종 사람의 잘못을 통해 발생합니다. 외상성 천공에는 다음이 포함됩니다.

  • 음향 (기압) 갭. 심방에 강한 충격, 낙하, 폭발 부위에 근접, 콧 구멍을 낀 재채기, 심도 깊숙한 곳 또는 항공기 (aerootite)의 이륙 중 빠른 다이빙이 가능합니다.
  • 열 손상. 외이도와 내이도의 화상을 동반합니다. 가구의 과실로 인해 위험한 상황에서 작업 할 때 안전 예방 조치를 준수하지 않은 결과로 나타날 수 있습니다 (뜨거운 물, 기름 또는 기타 다른 기관과의 접촉).
  • 고막의 기계 천공. 외이 깊게 침투하는 외계인의 침투, 면봉의 부적절한 사용, 종이 클립, 성냥 및 이쑤시개의 사용으로 유황에서이 외이도를 청소하는 일상 생활에서 흔히 발생합니다.
  • 화학적 붕괴. 산, 알칼리 또는 기타 부식 물질이 이도로 들어갈 수 있습니다.

고막 막 파열의 증상

얇은 멤브레인 층에 손상이 가해지면 날카 롭고 날카로운 통증이 나타납니다. 잠시 후 약간 가라 앉을 수 있으며 다른 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 청력 상실 (청력 상실);
  • 이명;
  • 무레의 느낌;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 현기증.

증상의 중증도는 손상 정도에 따라 다릅니다.

  • 바깥층에만 영향을 미치는 경미한 경미한 고막 손상은 일시적인 청력 감소를 동반합니다.
  • 간격이 중간층에 영향을 미쳤다면 증상은 빠르게 진행됩니다. 청력 상실은 이명, 메스꺼움, 약점, 현기증을 동반합니다. 세균 감염, 발열, 장 액성 혈소판 또는 고환에서 분비물 배출이 가능합니다.
  • 심한 부상의 경우, 고막 캐비티의 다른 부위가 병리학 적 과정에 관여 할 수 있습니다. 즉, malleus, incus, stirrup. 급성 통증 이외에도 심한 어지럼증, 메스꺼움, 귀 울림, 의식 상실, 중대한 청력 상실이 가능합니다.

고막이 파열되면 어떻게해야합니까?

피해자에게 응급 처치를 할 때는 각별한주의를 기울여야합니다. 강력하게 금기 :

  • 귀 운하를 씻어 라.
  • 혈병이나 이물질을 독립적으로 제거한다.
  • 귀를 말리고 열이나 냉찜질을한다.
  • 면봉이나 손가락으로 복도에서 골라라.
  • 방울을 사용하십시오.

의사들은 탬포 나이드 (tamponade)를 제한 할 것을 권장합니다. 추가 치료를 위해 피해자는 가장 가까운 병원으로 이송해야합니다. 운송 중에 그는 머리를 기울이거나 기울여서는 안됩니다.

진단

진단은 외상 학자 또는 이비인후과 의사가합니다. 전문가들은 성병을 수집하고 증상을 확립합니다. 고막의 상태를 평가하기 위해 귀 구멍 검사 (otoscopy)가 처방됩니다. 특수 콘이 귀 구멍에 놓여지면 빛이 거기로 보내어지고 외부 검사가 수행됩니다.

진단을 지정하려면 vestibular기구의 기능을 설정하고 세균 감염이 추가로 처방되었음을 확인하십시오.

  • 전산화 단층 촬영 - 중이 및 내이의 상세한 시각화에 사용됩니다.
  • 일반 혈액 검사. 염증의 존재를 탐지하는 데 도움이됩니다. 감염이 관찰 될 때 : 백혈구 증가, 호중구 증가, 높은 ESR (적혈구 침강 속도)
  • Audiometry. 이 분석은 다른 소리 주파수에서의 청력 손상을 나타냅니다.
  • Electrocochleography는 청력 신경의 말단 부분 인 달팽이관의 잠재력을 연구하는 데 도움이되는 진단입니다.
  • Stabilography는 전정기구의 오작동을 나타내는 기술입니다. 현기증, 공간에서의 방향 감각 상실로 처방됩니다.

손상된 고막 치료

멤브레인의 마이너 천공은 종종 특별한 치료 방법을 필요로하지 않습니다. 의사는 외과에서 혈액 응고와 이물질을 조심스럽게 제거합니다. 감염을 방지하기 위해 그는 에틸 알코올에 담근 면봉으로 이도관을 처리합니다.

중이염이 진단되었거나 2 차 세균 감염이 발생할 위험이있는 경우 항생제의 전신 경과가 처방됩니다. 치료 후에 구멍이 스스로 치유되지 않으면 외과 적으로 닫을 수 있습니다.

약물 요법

의사는 환자의 연령, 적응증, 개인의 특성에 따라 치료법과 약물을 선택합니다. 실제로 사용됩니다 :

  • 항생제 (알약 또는 물방울). 그들은 중이의 염증이나 전염성 과정의 진행을 막기 위해 처방됩니다. 종종 처방 됨 :
  1. 아목시실린 - 0.5-1 g 3 회 / 일;
  2. Lincomycin - 0.5g 3 회 / 일;
  3. 후엔 틴 (Fugentin) - 2-3 회 외부 통로에 떨어집니다.
  • Vasoconstrictor 요원 (비 점적) - Naphthyzinum, Sanorin, Tizin. 그들은 뻐기, 점막의 충혈을 제거하는 데 도움이됩니다. 드랍스는 3 ~ 4 회 / 일을 사용하고 1-3 캡을 주입합니다. 모든 비강에서.
  • 점액 용해제 - ACC, Fluimucil. 멤브레인의 파열이 두껍고 풍부한 귀의 분비물을 동반한다면 약물을 의사가 처방하여 삼출액을 액화시킵니다. 정제는 1 일 2 ~ 3 회 200mg 복용해야합니다.
  • 비 스테로이드 항염증제 - Otinum, Fenazon, Otipaks. 그들은 방부제, 진통제가 있습니다. 고막 천공 중 귀가 3 ~ 4 회 / 일 동안 점안됩니다. 그런 다음 외이도를 건조한 멸균 된 면봉으로 막습니다.

고막의 무결성에 대한 외과 적 복원

구멍이 스스로 치유되지 않으면 청력 장애 또는 난청의 이동성이 관찰되며 외과 적 치료가 처방됩니다. 의사는 두 가지 인기있는 방법 중 하나를 선택했습니다.

  • Myringoplasty는 고실 중격의 완전성을 복원하는 수술입니다. 시술 과정에서 측두근 근막의 작은 근막이 환자의 귀 위로 잘라내어 골절 부위에 자체 흡수 나사로 수 놓습니다.
  • Ossiculoplasty는 청력의 질을 회복시키는 것을 목표로하는 수술입니다. 외과 의사는 심한 손상 부위를 보철으로 대체하여 청각 뼈의 사슬을 재구성합니다.

예후 및 예방

가장 유리한 예후는 무시할 수없는 휴식을 가져옵니다. 50 %의 경우 홀은 독립적으로 성장합니다. 중격 재건술 후에도 심한 부상을 당하면 청력의 부분적인 저하, 중이염의 발생, 보청기 착용의 필요성이 있습니다.

멤브레인의 파열을 방지하기 위해 의사는 다음과 같은 예방 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

  • 황에서 외이도를 닦을 때 예리한 피어싱 또는 절단 물체를 사용하지 마십시오. 귀에 스틱이 깊숙히 스며 들지 않도록하십시오.
  • 시끄러운 소음을 피하고 작업하는 동안 안전 조치를 준수하십시오.
  • 비행 중에 귀마개를 사용하면 껌을 씹거나 사탕을 빨 수 있습니다.
  • 적시에 모든 전염병을 치료하십시오.

고막 파열, 주 증상 및 부상의 결과를 적절하게 치료하는 방법

모든 경우에서 고막 손상은 청력 상실과 중이의 감염성 염증의 가능성이 있습니다. 이것은 사람에게 불편 함을 줄뿐만 아니라 많은 고통을줍니다.

고막은 사람의 보청기 중 가장 취약한 부분 중 하나입니다. 그러므로 그 부상과 파열은 어린이와 성인 모두에서 매우 자주 발생합니다.

손상을 조기에 감지하고 복잡한 치료를 신속하게하면 결과없이 청력의 기능을 회복하고 평생 동안 정상으로 돌아갈 수 있습니다. 대부분의 경우, 어떤 방식 으로든 사람에 의존하지 않는 요소로 인해 막의 파열이 가능합니다.

질병의 병인학 ICD 10

고막 파열은 외이도와 중이를 분리하는 얇은 피부의 손상입니다. International Classification of Diseases 10 판에서 고막의 외상성 파열은 코드 S09.2입니다.

막의 파열은 손상, 구멍 및 명백한 상처, 즉 파열이있는 경우에 표시됩니다. 멤브레인에 부상이있는 경우, 귀가 아픈 느낌, 예리한 통증, 귀 내부의 따끔 거림을 동반합니다.

증상이 깨지면 각각의 경우에 개별적입니다. 파열을 일으킨 원인에 따라 수반되는 증상의 증상도 다릅니다. 치료는 증상에 따라 처방됩니다.

천공 된 고막이란 무엇인가?

이유

고막의 파열은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 그 중에는 기계적 상해, 파업 이후의 결과 또는 물리적 작업 수행시 실패한 행동이 포함될 수 있습니다. 이유의 주요 유형은 다음과 같습니다.

  1. 귀마개가 부적절하거나 이물질이이 외이과 접촉합니다. 위생 조치를 수행하지 않도록주의해서 고막을 손상시킬 수 있습니다. 목화 조각이나 다른 물체 조각이 운하 안에 남아있게되면 귀에 감염이 일어나기 시작합니다. 이로 인해 중이 안의 충혈과 중이염이 발생합니다.
  2. 강력하고 가혹한 소음. 갑작스런 폭발, 헤드폰에서 지나치게 큰 음악, 산업 장비 및 기계의 소음으로 인해 막이 손상 될 수 있습니다. 그러한 피해는 대개 그렇게 중요하지 않습니다. 청력은 약간의 시간 동안 선명도를 잃지 만 막이 치유되면 회복됩니다. 때로는 갭이 더 클 수 있으며, 이는 귀의 피가 나타나고 통증이 나타나는 경우가 있습니다.
  3. 압력 외이도의 급격한 압력 강하는 쉽게 공기 압력을 위반하게되어 막의 파열을 초래할 가능성이 더 큽니다. 닫힌 코에 재채기를 할 때 익숙한 사람들과 비행기를 자주 타는 사람들은 예방 조치를 취해야합니다.
  4. 염증. 귀 내부에서 시작되는 염증 과정은 가라 앉거나 심한 통증과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 장래에 고막 벽에 압력을 가해 손상을주는 것은이 고름입니다.
  5. 열 노출. 여기서 우리는 화상을 입는 것에 대해 이야기하고 있습니다. 화상을 입으면 압력을 위반하게되어 격차가 생깁니다. 이러한 유형의 격차는 매우 드물며 대량 생산에 종사하는 사람들에게 일반적입니다.
  6. 외상성 뇌 손상. 측두골 골절이나 심각한 손상이 발생하는 충격, 낙상 및 타박상은 또한 고막 중격에 대한 외상을 일으킬 수 있습니다.

중이가 자주 잦은 체액 축적에 노출 될 가능성이있는 경우에도 파열이 발생할 수 있습니다.

면봉으로 고막 파열

증상

멤브레인이 부러 졌을 때 사람은 10 가지 이상의 증상을 경험할 수 있습니다. 각 사람의 증상은 다르며 처음에는 더 심각하게 나타납니다. 그 후에는 거부됩니다.

일반적으로 다음과 같은 증상이 사람에게 영향을 줄 수 있습니다.

추가 증상 중, 사람은 불쾌감, 약점, 일부 방향 감각 상실을 나타냅니다. 의사의 병력을 수집 할 때, 환자는 귀 내부의 통증을 호소합니다. 이는 직접적으로 염증 과정의 존재를 나타냅니다.

고막 파열 징후

  1. 주요 징후들 중에는 귀에 날카로운 통증이 있습니다. 어떤 경우에는 통증이 너무 예기치 않게 발생하고 사람들은 의식을 잃을 수도 있습니다.
  2. 얼마 동안은 고통이 아주 강하게 남아 있으며, 사람은 맥박을 느낍니다.
  3. 액체는 파열로 인해 나타날 수 있지만 반드시 그렇지는 않습니다. 할당은 훨씬 나중에 나타날 수 있습니다.

그러한 징후를 발견 한 후에는 진단의 독립적 인 해결을 지연시키지 않고 즉시 의사에게 가서 검진을받는 것이 좋습니다.

아이들을 식별하는 방법?

고막 파열은 성인과 같은 원칙에 따라 어린이에게 나타납니다. 유일한 문제는 자녀가 제 시간에 길을 찾지 못해서 그에게 일어난 일을 이해하지 못할 수도 있다는 것입니다.

이는 진단 및 진단 프로세스를 상당히 지연시킬 수 있습니다. 따라서, 아이가 불안하게 행동하기 시작했다는 것을 발견하고, 끊임없이 그의 귀에 닿거나, 긁힘 또는 쥐고, 그의 통증이 외이도 내부에서 방해되는지 알아 내려고 시도하십시오.

아기가 모든 것을 명백히 부정하더라도, 게으르지 말고 전문가에게 파열 및 이염의 가능성을 배제하십시오.

진단 방법

진단서를 수집하는 것 외에도 의사는 반드시 이비인후과 검사를 실시해야합니다.

이 간단하고 절대적으로 통증이없는 절차를 통해 갭이나 기타 외이도의 변화를 감지 할 수 있습니다.

검사를 통해 파열 정도를 결정할 수 있습니다. 고름이나 기타 의심스러운 분비물이 있으면 의사는 분석을 위해 소량의 유체를 취합니다.

이를 통해 감염의 원인이 될 수있는 원인을 밝혀 내고 치료 계획 수립시 효과적인 항생제를 처방 할 수 있습니다.

치료

고막이 정상적으로 파열 된 경우, 가장 부드러운 치료가 처방됩니다. 대부분의 경우 손상이 도움없이지나갑니다. 아주 드물게 의사가 도움을 줄 수 있습니다.

때로는 로션이 필요할 수도 있습니다. 불편을 제거하고 가려움증을 완화 할 수 있습니다. 치료시에는 코를 통해 날카로운 호흡과 호흡을해서는 안됩니다. 당신은 또한 재채기를 원한다. 능동적 인 움직임은 또한 멤브레인이 완전히 복구 될 때까지 금지됩니다.

클리닉에서 고막 눈물을 치료하는 방법 :

약물 치료

염증 과정이있는 경우, 항생제와 보조제가 처방됩니다. 이 필요성은 두꺼운 고름과 혈액 배출이있을 때만 발생하며 내부에는 심한 가려움과 불편 함이 수반됩니다.

염증이있는 귀의 염증이 약 3 ~ 4 번 대체됩니다. 패치를 변경하는 과정에서 귀는 반드시 특수 용액 또는 일반 알코올로 처리해야합니다.

일부 환자는 otipax, otofa, sofradex 및 기타와 같은 항 염증 물질을 처방합니다.

물리 치료

물리 치료는 여러 가지 간단한 권장 사항을 포함합니다. 그들은 찢어진 막이 합병증없이 정상적으로 회복 될 수 있도록 안정과 휴식의 체제를 준수해야합니다.

민간 요법

민간 요법은보다 보편적 인 강화와 보완 효과를 나타내어 일반적인 치료에 적절합니다.

막의 치유를 가속화하기 위해서는 더 많은 양의 비타민 C를 사용하는 것에 익숙해 져야합니다. 과일에서는 물론이 아닙니다. 상태를보다 신속하게 정상화하려면 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 로즈힙 차;
  • 호손 차;
  • 달콤한 포도에서 주스.

면봉을 적시고 아픈 귀에 눕힐 수 있도록 질경이의 주스, 바늘 주입 및 밤잠을 사용할 수도 있습니다.

우리 비디오에서 고막 기능에 대해 더 많이 배울 수 있습니다 :

결과

파열로 인한 합병증은 손상이 얼마나 빨리 발견되었는지와 직접적으로 관련이 있습니다. 주요 위험은 미생물이 귀 깊숙이 침투하여 심각한 염증이 발생하는 것입니다.

초기에는 청력이 감소합니다. 더 깊이 감염이 가능합니다. 이것은 차례로 귀 구조에 일련의 염증을 유발합니다. 그들은 인간의 약점, 메스꺼움 및 구토를 동반합니다.

감염의 가장 깊숙한 침투에서 뇌염 및 수막염과 같은 질병이 발생합니다. 자격을 갖춘 진료가 부재 한 경우 환자는 사망 또는 평생 장애에 직면 할 수 있습니다.

멤브레인이 귀에 손상되면 어떻게해야합니까?

고막 부위는 연약하고 부드러 우므로 귀의이 부분은 쉽게 상처를 입을 수 있습니다. 고막의 무결성에 대한 가장 일반적인 위반은 음파가 강하게 과대 평가되는 물을 사용하거나 헤드폰을 자주 사용하는 경우 발생합니다.

또한 일부 사람들은 위생을 유지하면서 청각 튜브 및 고막에 부상을 입 힙니다. 면봉으로 귀에 구멍을 뚫었을 때 또는 막에 귀가 찢어지면 구멍 뚫기 등의 결과가이 재료에 나타납니다.

막이 귀에 부러졌습니다 - 증상과 징후

고막은 귀의 중간에서 외부 통로를 분리하며, 음파 및 다양한 소음을 청각 골격에 더 전달하기위한 것입니다. 다양한 물체 나 기계적 압력에 쉽게 손상되는 부드러운 천으로 덮여 있습니다.


대부분의 멤브레인은 내측 귀와 측두골 부위에 매우 긴장되고 부착됩니다. 또한 드럼 영역은 여러 부분으로 구성됩니다.

  1. 바깥 부분은 외이도에 연결되는 외피로 이루어져 있습니다.
  2. 다음은 두 개의 추가 요소로 구성된 섬유 조직으로 구성된 중간 부분입니다. 그들은 고막의 중심에 더 가깝게 연결된 두 방향으로 구성됩니다.
  3. 구멍은 점막 부분으로 끝나며, 이는 고실 구멍의 연속으로 간주됩니다.
  4. 이 요소는 귀 막의 작업을 지원하며, 음파가 전달되는 덕분입니다. 또한, 고막 기능 중에는 너무 큰 음파로 인한 귀의 보호 기능이 있습니다.

음파의 전달은 외이도를 통해 이루어지며, 고막과 청각관의 연결이 이루어집니다. 외이도로 떨어지는 소리가 튜브를 통해 전달되어 멤브레인에 도달합니다.

또한, 소리와 소리는 신경 충동으로 변환되어 청각 골격에서 처리됩니다. 그 후에, 충동은 내이에, 그 다음에 뇌로 보내집니다. 부상 또는 고막의 무결성을 위반하는 경우, 소리의 전송 및 처리 기능이 방해받습니다.

천공의 가장 일반적인 원인

고막에 천공이 형성되는 것은이 부위에 기계적인 영향이 나타날 수 있습니다. 또한 물리적 요소의 강력한 영향으로 인해 무결성이 깨졌습니다. 이 징후에는 기압 증 또는 화상이 포함됩니다.

다른 원인들 중에는 귀 장기의 염증 과정뿐만 아니라 화학 화상이 종종 나타납니다. 예를 들어, 급성 중이염 또는 화농성 염증은 고막의 완전성을 포함하여 전체 귀의 기능을 심각하게 손상시킵니다.

총 사격 또는 강한 돌풍이 막을 손상시키는 또 다른 이유입니다. 대부분의 경우 군대와 사격 코칭 프로그램과 관련된 전문적인 활동을하는 사람들은 이러한 천공으로 고통 받고 있습니다.

기계적 부상은 일상 생활에서 가장 흔하게 발생하며 일상 생활에서 면봉으로 귀에 외상을 입 힙니다. 이것은 유황의 귀를 정화하는 동안 발생합니다.

같은 이유로, 성냥, 종이 클립 및 기타 날카로운 물건을 귀에 채우는 것은 엄격히 금지됩니다. 기계적 손상의 경우 어린이 게임도 포함됩니다. 아이들은 자신의 경험이 없기 때문에 종종 연필이나 펜을 귀에 붙입니다.

어떤 경우에는 고막의 무결성이 뇌 또는 두개골에 대한 외상의 경우에 손상됩니다. 이는 가을이나 바운스 중에 발생할 수 있습니다.

위의 이유 외에도 멤브레인에 천공이 나타나는 몇 가지 병변이 있습니다. 아래 나열된 증상의 압력으로 인해 드럼 캐비닛이 큰 영향을줍니다.

  1. 귀에 키스 할 때 외이에 종종 부압이 형성됩니다. 이 때, 환자는 심각한 통증과 강한 압력을 경험하며, 이는 드럼 영역과 중이에 부정적인 요인이됩니다.
  2. 외이에 타격이 가해질 경우, 손이나 손바닥으로 사람의 손바닥으로 압력이 가해지며, 이는 중도에 빠르게 전달되어 멤브레인의 완전성에 부정적인 요인이됩니다.
  3. 콧물이 쌓인 재채기의 경우 사람은 중이의 구덩이에 압력을 가하고 결과적으로 멤브레인에 부정적인 영향을줍니다.
  4. 물속에서 잠수하고 상당한 깊이로 잠길 때.
  5. 비행기를 벗을 때.

이러한 증상 외에도 열에 의한 상해가 발생할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 고온에 장기간 노출되거나 뜨거운 물체를 부주의하게 다루는 경우에 발생합니다.

모든 종류의 화상은 귀 건강에 위험합니다. 그러나 화학 화상에는 가장 부정적인 요인이 있습니다. 그것은 귀 전체의 무결성을 파괴하고 독성 물질이 중이에 부딪 칠 때 사람은들을 수 없습니다.

그러나 가장 일반적인 요인은 염증 과정의 형성입니다. 인간의 귀 기관에 침투하는 바이러스와 박테리아는 심한 청력 상실, 혼잡감, 유황 교통 체증을 유발하는 많은 요소의 기능 장애를 일으 킵니다. 더 심각한 경우에는 중이나 중이에서 중이염이 발생합니다.

이런 종류의 귀 질환에서는 전도성이 방해되어 유스타키오 관의 기능 장애가 발생합니다. 결과적으로, 환자의 귀에 다량의 체액이 축적되어 고막에 악영향을 미친다.

화농성 또는 점액 성 분비물이 있으면 내부에서부터 캐비티에 일정한 압력이 가해집니다. 이로 인해 심한 통증, 현기증 및 메스꺼움이 유발됩니다. 분비물이 많이 축적되면 막이 파괴됩니다.

이 경우, 고막에 지속적으로 부정적인 영향을 미치고, 전체 영역의 무결성 및 어떤 경우에는 특정 층만이 방해받을 수 있습니다.

총상의 경우 고막과 주변 조직의 완전성이 손상됩니다.

증상 Symptomatology

고막 무결성의 직접적인 위반으로 환자는 심한 통증을 경험합니다.

그들은 날카 롭거나 당기거나 날카 롭거나 날카 롭습니다. 얼마 후 강도가 감소하지만 환자에게 심각한 불편 함을 유발합니다.

또한 환자는 귀와 머리에 외래 소음이 형성되는 것처럼 보이며 청력도 크게 감소합니다. 또한, 대부분 분비물이나 점액 성 분이 많은 분비물이 있습니다.

바이러스 나 박테리아에 의한 염증의 경우 고막의 무결성을 침범하는 경우 현기증, 메스꺼움, 수면 장애, 식욕 감퇴가 발생합니다.

귀가 심한 부상을 당하면 환자의 청력이 크게 저하됩니다. 심한 염증의 경우, 청각 뼈의 기능과 내이의 기능이 손상됩니다.

이때 환자는 전정기구의 현기증과 혼란에 대해 불평합니다. 결과적으로 환자는 종종 구역질을 당하고 성전 및 두부에 통증이 생기며 어떤 경우에는 아픈 귀로부터 여러 가지 방전이 나타납니다.

또한, 고막의 완전성을 침범하는 경우, 많은 바이러스 및 박테리아가 중이 영역에 거의 침투하지 않기 때문에 심각한 합병증이 종종 발생합니다. 이로 인해 이염, labyrinthitis, 유양 돌기염 및 시신경염을 포함한 전염병이 형성 될 수 있습니다.

바이러스가 중간 부분에서 내이로 통과 할 수 있으므로 즉시 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 그것은 위험한 두뇌의 미궁에 가깝습니다. 바이러스는 수막염의 염증을 유발할뿐만 아니라 수막염이나 급성 뇌염의 증상을 유발할 수 있습니다.

막에 구멍이있는 경우의 처리

귀에 막이 있으면 먼저 무엇을해야합니까? 이것은 가운데 부분에서 부상으로 사람들을 괴롭히는 질문입니다.

우선, 환자는 진단과 치료를 위해 의료 센터에 연락해야합니다.

거의 절반의 경우 환자가 특정 치료를 필요로하지 않으며 치유가 독립적으로 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나이 규칙은 가벼운 부상의 경우에만 적용됩니다.

병변이 전체 막의 30 %를 차지하면 의사는 휴식 모드와 비타민 사용을 처방합니다. 이때 귀에 어떠한 조작도 할 수 없으며 외이도를 면봉으로 닦을 수 없습니다.

막이 귀에 상처를 내면 물방울의 주입은 엄격히 금지됩니다.

더 심각한 경우에는 의사가 tympanoplasty뿐만 아니라 수술 치료를 처방합니다. 수술 도중 고환 부위에 피부 피판이 부착됩니다.

수술 후 환자는 항생제가 들어있는 용액으로 귀를 씻어야합니다. 약 3 주 내에 복구 작업을 수행해야합니다.

또한 재활시 환자는 많은 양의 비타민을 섭취하고 물이 귀로 들어 가지 않도록해야합니다.

천공의 영향

치료 과정을 마치고 고막의 무결성을 회복 한 후에는 건강 상태를주의 깊게 모니터링해야합니다. 재활 과정은 약 한 달 걸립니다.

불행히도, 고막 부위의 천공에는 어떤 결과가 있습니다.

경미한 부상과 경미한 손상의 경우, 귀가 스스로 치유 할 수 있습니다. 그러나이 규칙은 절반의 경우에만 작동합니다. 따라서 긍정적 인 결과를 기대하는 것은 바람직하지 않으며 귀가 심한 통증이있는 ​​경우 진단을 위해 의사와상의해야합니다.

더 심각한 부상의 경우, 환자의 귀에 깊은 상처와 염분이 나타납니다. 이 경우 완전한 복구가 필요하지 않습니다. 환자의 청력이 나빠진다는 사실에 대비하십시오. 어떤 경우에는 청력의 상실이 약간이지만 다른 환자는 보청기를 들어야합니다.

치유가되지 않는 구멍의 경우 예측은 같습니다.

고막 부위의 천공이 귀의 부상으로 유발 된 경우 귀 기관의 중간에서 염증이 나타날 수 있습니다. 대부분의 경우, 이러한 경우에는 청력 손실뿐 아니라 접착 성 이염이 발생합니다.

귀의 고막이 처음으로 파열되는 것이 아니라면 즉시 치료를 시작해야하며 긍정적 인 예후는 치료의 질에 달려 있습니다.

약물 및 수술 경로가 정시에 제공되면 환자의 청력을 완전히 회복 할 수 있고 치료가 효과적이지 않으면 환자는 수술이나 보청기가 필요합니다.

고막 파열의 원인과 치료

고막 파열은 어린이와 성인 모두에서 매우 자주 발생합니다. 멤브레인은 인간의 귀에서 가장 취약한 부분이므로 여러 가지 요인으로 인해 쉽게 손상됩니다. 때때로 이러한 요인들은 사람의 행동과는 완전히 독립적입니다. 이 병리학 적 현상은 청력 손상 및 귀 구멍에 심각한 염증 과정을 유발합니다. 이 상태는 매우 고통스럽고 한 개인에게 많은 불편 함을줍니다. 문제를 적시에 감지하고 제거하면 거의 모든 경우에 청력이 회복되며,

이유

고막은 귀에 위치하고 얇은 막으로 외부와 중이의 구멍을 나눕니다. 물과 공기를 투과시키지 않으며 다양한 이물질이 귀에 들어가는 것을 방지합니다. 고막의 기능은 내이의 구멍에 소리를 전달하는 것입니다.

어린이와 성인의 막 손상 원인은 다릅니다. 이 구조에 대한 가장 일반적인 피해는 다음과 같은 부정적인 요소 때문입니다.

  • 귀 구멍의 염증 과정. 고통을 수반하는 귀에 염증이 생길 때 사람들은 의사에게 달려 가지 않습니다. 이로 인해 삼출액과 고름이 귀 구멍에 점차적으로 모이게되어 멤브레인에 강한 압력을 가할뿐만 아니라 그것을 먹습니다. 장기간 치료하지 않으면 잠시 후 파열이 발생할 수 있습니다.
  • 귀 구멍 안쪽의 압력 증가. 닫힌 코로 재채기를하면이 문제가 발생할 수 있습니다. 특히 교양있는 사람들은 재채기 소리를 부드럽게하려고하며 손가락으로 코를 가리고 이로 인해 귀 구멍 내부의 압력이 높아집니다. 이 상황은 비행기가 벗어나 물에 날카로운 다이빙을 할 때 발생합니다.

닫힌 코를 재채기하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 이것은 고막의 파열로 이어질 수 있습니다. 재채기를하는 동안 깨끗한 손수건으로 입을 가리는 것이 낫습니다.

  • 매우 큰 소리는 귀 막이 파열 될 수도 있습니다. 이것은 폭발하는 동안 종종 발생하며 큰 소리가 나올뿐만 아니라 기압이 상승합니다.
  • 부상. 멤브레인의 손상 원인은 면봉 및 기타 피어싱 물체에 의해 수행되는 위생 절차 일 수 있습니다. 예를 들어, 일부 사람들은 머리핀, 성냥 및 편직 바늘로 유황의 청결을 좋아해 부상 위험을 높입니다. 어린 아이의 경우, 게임 중에 여러 가지 물건을 귀에 붙이면 부상을당하는 경우가 종종 있습니다.
  • 열 노출. 고막은 열의 영향을 받더라도 파열 될 수 있습니다. 이것은 종종 화재 발생시 야금과 같은 고온에서 일하는 사람들에게도 발생합니다.
  • 실수로 이물질이 귀에 들어가면 염증 과정을 일으키고 막이 더 손상 될 수 있습니다. 위생 절차를 수행 할 때 목화가 귀에 붙어있는 경우에도 마찬가지입니다. 작은 어린이의 경우이 상태는 게임 때문일 수 있습니다.
  • 외상성 뇌 손상은 특히 사람이 일시적 뼈가 손상된 경우에 파열로 이어질 수 있습니다.

사람은 청력에 매우주의해야합니다. 보청기는 매우 부드럽고 민감하기 때문에 부상당하는 것이 매우 쉽다는 것을 기억해야합니다.

코 튼 편모만으로 이도를 청소해야합니다. 면봉은 외이도를 청소할 때만 사용할 수 있습니다.

고막이 파열되었음을 이해하는 법

고막 손상은 항상 심한 통증을 동반합니다. 종종 고통은 사람이 눈을 짙게하고 마음이 흐려지는 것과 같습니다. 두 시간이 지나면 고통이 가라 앉기 시작하지만 희생자는 다른 손상 징후에 직면합니다.

인간의 고막에 대한 손상의 주요 증상은 다음과 같은 병리학 적 상태입니다.

  • 청각 장애. 얼마 후, 통증이 가라 앉은 후에 사람은 청력이 악화되었다는 것을 깨닫기 시작합니다.
  • 극단적 인 이명. 이러한 병리학 적 상태는 통증이 가라 앉는 즉시 막이 손상된 경우에 관찰됩니다. 고막 파열 직후의 울림이 더 두드러 지므로이를 제거 할 수 없습니다.
  • 귀에 강한 혼잡이 있습니다.
  • 손상이 청각 골질에 영향을 미쳤다면, 전정기구의 침범이 발생합니다. 그 사람은 조정을 잃고 결석한다.

막이 파열되면 많은 희생자가 환자의 귀로 코를 부는 동안 마치 공기가 나오는 것처럼 생각합니다. 이러한 현상은 모든 ENT 기관이 직접 연결되어있는 인두 비대 구조의 특이성 때문에 나타납니다.

큰 폭발로 인해 청각 기관 손상의 원인이되거나 멤브레인이 강한 타격으로 인해 찢어지면 혈액이 귀로 흐르기 시작합니다. 이것은 항상 더 심각한 정도의 조직 손상을 나타냅니다.

한쪽 귀에 급성 통증이 있거나 한꺼번에 2 통이라도 있으면 즉시 의사의 진찰을받을 필요가 있습니다. 염증 과정이 더 퍼지고 건강한 조직에 영향을주기 때문에 전문의의 치료를 지연시킬 수 없습니다. 염증 과정이 내이에 퍼지면 심각한 결과가 초래됩니다.

손상된 고막의 증상은이 병의 원인에 따라 달라집니다. 이에 따라 치료 계획이 결정됩니다.

진단

드럼 멤브레인의 손상이 의심되면 의사와 즉시상의해야합니다. 이비인후과 의사 또는 외상 학자가이 문제를 다루고 있지만 어떤 이유로 전문의가없는 경우 치료사에게 연락해야합니다.

모든 경우가 아니라 의사는 환자의 육안 검사와 환자의 귀가 만져진 후에 만 ​​손상을 확인할 수 있습니다. 그런 부상을 입은 많은 환자들은 충격의 상태에 있으며 정확히 무엇이 일어 났으며 그들이 어떻게 느끼는지를 제대로 설명 할 수 없습니다. 멤브레인의 무결성은 이도관을 신중하게 검사하는 특수기구의 도움을 받아 결정됩니다. 이 검사의 주요 목적은 멤브레인의 손상 정도와 운하에있는 고름이나 혈액의 존재 여부를 결정하는 것입니다.

otoscope를 사용하여 의사는 귀 내부를보고 병리학 적 과정의 정도를 결정합니다. 그 후, 그러한 부상의 영향이 평가됩니다. 의사는 환자의 청력이 얼마나 감소했는지 확인합니다. 이를 위해 종종 audiometry에 의지하여 청력의 수준을 결정하는 데 도움을줍니다. Audiometry는 ENT 의사에 의해서만 수행되며, 외과학 부서에서는 특별한 장비가 없기 때문에 청각 검사가 불가능합니다.

정확한 진단을하기 위해서는 환자의 일련의 검사를 받아야합니다. 혈액 검사는 염증 과정이 몸에서 얼마나 강한지를 결정할 수 있습니다. 귀에서 흘러 나오는 액체 분석을 통해 귀에 어떤 병원균이 있는지 파악할 수 있습니다. 이를 통해 가능한 한 정확하게 약물을 처방 할 수 있습니다.

의사는 환자를 완전히 검사 한 후에 만 ​​정확한 진단을하고 적절한 치료를 처방합니다.

결과

파열 된 고막은 진단이 얼마나 신속하게 이루어지고 치료가 처방되는지에 따라 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 주된 문제는 중이가 아무 것도 보호받지 못하고 감염이 쉽게 이도를 관통하여 심한 염증을 일으킬 수 있다는 것입니다. 종종 망막염이 손상된 멤브레인의 배경에 대해 발달합니다. 이 병은 심한 어지럼증, 메스꺼움 및 구토로 나타납니다. 환자의 조정이 방해받습니다. 또한, 귀의 통증을 느끼는 귀 염 및 신경염의 신경염이 발생할 수 있습니다.

치료가 오랫동안 지속되지 않으면 감염이 뇌의 안감으로 퍼질 수 있습니다. 이 경우 수막염이나 뇌염이 발생합니다. 이 두 질병은 모두 매우 위험하며 치명적일 수 있습니다.

막 손상이 매우 심한 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 동시에 청문회가 완전히 회복되지 않고 사람의 삶의 질이 크게 떨어질 수 있습니다.

심각한 합병증을 예방하기 위해 부상의 첫 징후가 나타날 때 의사와상의해야합니다. 이렇게하면 적절한시기에 치료를 시작할 수 있습니다.

치료의 특징

부상이 아주 심하지 않은 경우, 잠시 후 막 자체가 치유됩니다. 어떤 합병증없이 일어나기 위하여는, 환자는 완전한 평화를 관찰하고 회복 단계 도중 병에 든 귀를 청소하지 않기 위하여 추천된다.

고막이 터지면 보수적이고 외과 적 치료를 의사가 권장 할 수 있습니다. 선택은 부상 정도와 부상 유형에 따라 다릅니다.

보수적 인 치료

작은 부상의 경우, 의사는 손상된 멤브레인에 특별한 얇은 종이 조각을 부과합니다. 그것은 세균이 중이의 구덩이에 들어가는 것을 방지하고 회복을 촉진합니다. 며칠마다이 패치를 변경해야하며 조작은 멸균 규칙에 따라 수행됩니다. 전체 회복이 완료 될 때까지 총 4 가지 치료법이 필요합니다.

귀에 핏덩어리와 고름 입자가있는 경우, 의사는 면봉으로 조심스럽게 제거한 다음 이도관을 의료용 알코올로 치료합니다. 이것은 상처를 소독하고 염증 과정의 발달을 막기 위해 필요합니다. 이도관을 가공 한 후 건조한면의 편모가 삽입됩니다.

합병증을 피하기 위해 환자는 광범위 항생제를 처방받습니다. 부상당한 날로부터 의사를 방문하는 날이 하루 이상 지나면 특히 필요합니다. 피해자가 열이있는 경우에도 항생제가 필요합니다.

때때로 의사는 상처 가장자리를은 질산염 또는 크롬산 용액으로 치료합니다. 동시에 가장자리는 약간 젖습니다. 귀에 이러한 솔루션을 묻는 것은 엄격히 금지되어 있습니다!

외과 적 방법

보존 적 치료가 효과가 없거나 막 파열이 너무 커서 파열 된 것처럼 보이면 외과 적 치료에 의존합니다. myringoplasty는 다음과 같은 순서로 수행됩니다 :

  • 수술은 전신 마취하에 시행되며 통증이 심하며 통증이 심한 환자조차도이를 제거 할 수 없습니다.
  • 의사는 환자의 귀 뒤에 작은 절개를 만들고 피부를 가져다가 고막 복원에 사용합니다.
  • 그 후에, 피부를 부드럽게 막에 바느질하고 특별한 실을 재 흡수 한 다음 재 흡수합니다.
  • 수술이 끝나면 항생제 용액에 담긴 면봉을 이도로에 넣습니다. 이것은 감염을 막기 위해 필요합니다.

고막을 회복 한 후 환자는 코를 가지고 심한 호흡과 호흡을 삼가야합니다. 패치가 바뀔 수 있기 때문입니다.

수술 후 예후는 매우 좋습니다. 대부분의 경우 소문은 거의 회복 될 수 있습니다. 유일한 예외는 사람이 도움을 받기에 너무 늦게 돌진하고 감염이 너무 큰 조직 섹션에 영향을 미친 경우입니다.

예방 조치

모든 질병은 항상 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 따라서 고막의 파열을 예방하는 데 도움이되는 기본 규칙을 알아야합니다.

  • 이비인후과 (ENT) 병이 심해지면 비행기 안에서 비행기를 타거나 물속으로 뛰어 들어갈 수 없습니다.
  • 외이도는 핀이나 다른 날카로운 물건으로는 치료할 수 없습니다. 외이도와 청각을 청소할 때만 귀 스틱을 사용할 수 있습니다.
  • 이 질환의 첫 증상이 나타난 즉시 이염의 치료를 시작할 필요가 있습니다.
  • 강한 소음을 피해야합니다. 노동 활동이 소음 증가와 관련이 있으면 개인 보호 장비를 사용해야합니다.
  • 비행기를 벗어날 때는 사탕을 녹이거나 귀를 헤드폰으로 가려야합니다.

청각 기관의 병리학에 대한자가 치료를하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 모든 사람들이 이염 중에 많은 귀 드롭이 금지된다는 것을 알지 못합니다. 처방 된 치료는 자격이있는 의사 여야합니다. 그렇지 않으면 결과가 예측할 수 없을 수 있습니다.

고막이 손상되면 의사는 면역력을 지원하고 신속한 회복을 촉진하는 여러 가지 강화 약물을 처방합니다.

민속 법

치료 방법은 민간 방법으로 보충 할 수 있습니다. 이러한 조리법은 강장제 효과가 있으며 회복을 촉진합니다. 손상된 조직의 재생 속도를 높이려면 비타민 C가 풍부한 제품을 더 많이 섭취해야합니다. 여기에는 신선한 채소와 과일, 딸기 및 소금에 절인 양배추가 포함됩니다. 또한 환자는 산사 나무속을 첨가하여 국물 엉덩이, 포도 주스 및 차를 마시는 것이 좋습니다.

이도가 회복되는 단계에서 비강 주입 또는 바늘에 담근 면봉을 만들 수 있습니다. 모든 절차는 의사와 합의해야합니다.

고막 파열은 가능한 한 빨리 치유되어야합니다. 이 경우에만 중성 지방염과 수막염을 비롯한 심각한 합병증을 피할 수 있습니다. 치료는 보수적으로나 외과 적으로 모두 시행 할 수 있습니다. 치료는 항상 항균 약물 섭취로 보완됩니다.

고막 파열 : 증상, 치료 및 효과

현재 ENT의 경우 고막 파열 (고막)이 매우 자주 진단됩니다. 희생자 중 - 성인과 어린이 모두 손상을 초래하는 여러 가지 요인이 있으며, 그 중 일부는 환자에게 전혀 의존하지 않습니다. 이러한 유형의 부상은 청력이 급격히 감소합니다.

주의 : 중이와 외이도를 분리하는 얇은 가죽 막 인 고막의 기능은 공기 진동을 청각 골격에 전달하는 것입니다.

병리학의 원인

멤브레인 파열의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 국소 염증 과정;
  • 압력 효과 (barotrauma);
  • 강한 소음;
  • 기계적 부상 (위생 절차 포함);
  • 이물질이 이도로 들어간다.
  • 열 효과;
  • 화학적 손상;
  • 외상 (머리 부상, 측두골의 완전성을 침범 함).

많은 환자들이 중이염의 첫 번째 징후 (중이의 염증)를 알아 차리고, 모호한 "인기있는 요리법"을 사용하여자가 - 투약을하면서 이비인후과 의사에게 서두르지 않습니다. suppuration이 발달함에 따라, 고창한 삼출물이 축적되어 멤브레인을 압박합니다. 적시에 문제가 해결되지 않으면 상당량의 비정상적인 방전으로 인해 멤브레인이 파열 될 수 있습니다. 또한, 멤브레인은 점진적인 고 화성 융합을 겪을 수 있습니다.

빠른 물속에 잠겨있는 동안, 조여진 코로 재채기를 할 때, 그리고 등반 첫 1 초 동안에 비행기에서 상당한 압력 강하가 관찰됩니다. 날카 롭고 강렬한 소음과 함께 발생하는 폭발은 고막에 큰 위험을 초래하며 이러한 경우 멤브레인은 강한 공기 흐름과 압력 차이의 영향을 동시에받습니다. 깊이에서 급격히 상승한 잠수부 (잠수부)는 고막에 손상을 입히는 경우가 종종 있습니다 (소위 "역 방학"). 이것은 귀에서 혈액이 출현하는 케이슨 병의 증상 중 하나입니다.

흔히 편직 바늘, 이쑤시개, 핀 등과 같이 부적합한 대상물을 가지고 외이도를 청소하는 동안 환자의 자체 천공이나 부상을 입을 수 있습니다. 중이의 점막은 종종 병으로 손상되어 감염으로 인한 이차성 세균 합병증을 유발합니다.

주의 : 많은 사람들이 외이도의 막과 점막을 손상시켜 집에서 혼잡을 없애려고합니다. 사용 가능한 도구를 사용하여 추출하는 것은 효과가 없을뿐만 아니라 매우 위험하다는 것을 기억하십시오.

무해한 위생 (면봉)에서 날카로운 모서리가있는 작고 단단한 이물질이 실수로 끝날 수 있습니다. 회전 운동 중에는 멤브레인이 종종 손상됩니다.

중요 : 성인이 무인으로 방치 한 어린 아이들은 경기 중에 고막을 손상시킬 수있는 연필이나 다른 단단한 물건을 귀에 넣을 수 있습니다.

열 효과로 인한 멤브레인의 파열은 뜨거운 상점에서 일하는 사람들 (예 : 야금 기업)에서 가능합니다.

고막 손상은 측두골 골절과 관련된 심한 두부 외상으로 진단됩니다.

손바닥이 있거나 귀에 키스를해도 귀가는 부상을 입을 수 있습니다.

고막 막 파열의 증상

파열의 주요 증상 :

  • 격렬한 고통;
  • 청각 예리한 현저한 장애;
  • 이명의 감각;
  • 손상된 귀에 통풍이 느껴진다.

부상 당했을 때, 환자는 심한 통증을 경험합니다. 통증 증후군의 강도가 너무 높아서 사람이 눈을 어둡게 할 수 있고 심지어는 단기간의 졸도를 일으킬 수도 있습니다.

점차적으로 통증이 감소하지만, 막의 손상을 나타내는 다른 임상 증상이 나타나고 있습니다. 희생자는 부상 당하기 전보다 더 많이 듣기 시작했다는 것을 분명히 느낍니다. 동시에, 이명이 증가하고,이 과정은 통제하기가 완전히 불가능합니다.

중요 : 일부 환자들은 코를 부는 순간에 공기가 손상 측면에서 귀가 나오는 것을 느낍니다. 이 현상은 청력 기관의 내부 구조가 일시적으로 자신의 보호를 잃어 버렸기 때문에 발생합니다.

청각 장애가있는 경우 전정기구의 문제 (예 : 직립 상태의 불안정 또는 불안정한 보행)가 주목됩니다.

고막의 무결성을 위반 한 원인이 근처에서 발생한 폭발 인 경우 대부분의 경우 부상은 한쪽 귀와 양쪽 귀에서 출혈이 동반됩니다. 그것은 심각한 조직 손상 (혈관 포함)을 분명하게 나타냅니다.

고막 파열의 가능한 결과

고막 박리의 합병증 중 - 내이의 감염성 염증은 병원성 미생물총에 자연적 장벽이 없다. 전염성 합병증은 다음과 같습니다 :

내이 (labyrinthitis) 조직에 영향을 미치는 염증 과정은 메스꺼움, 구토, 현기증이 동반됩니다. 청각 신경의 패배는 강렬한 통증 증후군에 의해 나타납니다.

적시에 감염 과정을 제거하기위한 모든 조치를 취하지 않으면 뇌 조직으로 퍼져 수막염이나 뇌염의 발병으로 이어지며 이는 이미 피해자의 삶에 심각한 위협이됩니다.

중대한 손상으로 인해 수술이 필요한 경우조차도 손상된 귀에 대한 청각 지각의 예후가 100 % 회복되지 않을 위험이 있습니다.

진단

고막의 무결성을 의심하는 징후가있는 경우, 즉시 지역 클리닉의 가까운 응급실이나 이비인후과 의사에게 연락해야합니다.

일반적인 검사, 촉진 및 환자 인터뷰는 대개 손상의 심각성에 대한 객관적인 평가를 허용하지 않습니다. 희생자는 충격의 상태에있을 수 있으며 이는 부끄러움의 수집을 상당히 복잡하게 만듭니다.

내부 검사를 위해 특수 의료 기기 (otoscope)를 사용했습니다. 도움으로 멤브레인의 손상 정도와 손상 부위의 고름의 유무가 감지됩니다. 동시에, audiometry가 수행됩니다 - 부상 측면에서 청력 상실의 정도를 결정하는 테스트.

후속 실험실 연구를 위해 귀에서 흘러 나오는 유체가 수집됩니다. 그 분석은 추가 합병증을 일으킬 수있는 병원성 미생물의 존재 가능성을 확인하는 데 필요합니다.

또한 전정 장애의 존재를 입증하기위한 검사가 필요할 것입니다.

TBI에서 두개골 뼈의 골절 (특히 일시)을 확인하기 위해 X 선 검사가 필요합니다.

포괄적 인 검사만으로 진단을 검증하고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.

고막 파열 치료

합병증의 존재뿐만 아니라 손상의 성격과 정도에 따라 보수적 인 (의학적) 치료 또는 수술이 사용됩니다.

보수 치료

대부분의 경우 고막 손상은 자체적으로 회복 될 수 있습니다. 틈새가 작 으면 재생은 오히려 빨리 진행됩니다. 환자는 침대에서 휴식을 취하거나 반나절 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 어떠한 경우에도 이도를 독립적으로 조작하지 마십시오.

사소한 차이로 이비인후과 의사는 멸균 패치 패치를 적용합니다. 3-4 일마다 교체됩니다. 대부분의 경우 3 ~ 5 개의 절차 (붕대 수술)가 필요합니다. 그러한 보수 치료의 주요 목적은 감염 예방과 치료 과정의 촉진입니다.

초기 육안 검사 중에 귀에 오염이나 혈전이 발견되면 멸균 된 면봉으로 제거합니다. 그런 다음 감염된 부위를 방부제 (일반적으로 의료용 알코올 용액)로 세척합니다. 종종 크롬산과 질산은 준비로 소작이 필요합니다. 이도관에서는 부어서는 안되며 조심스럽게 외과 적 치료 만 수행됩니다. 조작이 끝나면 멸균 된 탈지면을 외이도에 삽입합니다 (주기적으로 교체해야 함).

감염성 합병증을 예방하기 위해 이비인후과 의사는 항균 성분 (항생제)과 항염증제를 포함하는 특별한 귀 드롭을 처방 할 것입니다.

효과적인 방울 :

  • Sofradex (유효 성분 - 항생제 네오 마이신);
  • Candibiotik (곰팡이 및 박테리아에 대한 복잡한 준비);
  • Otinum (소염제);
  • Normaks;
  • Otipaks (리도카인 마취제와 스테로이드가 염증 치료에 포함됨);
  • Otof (광범위한 항생제 포함);
  • 아목시실린.

외과 개입

수술의 적응증은 고막의 파열 또는 약물 치료의 비효율의 큰 영역입니다.

외과 개입 (myringoplasty)은 전신 마취하에 만 수행됩니다. 매우 높은 통증 역치를 가진 환자조차도 매우 높은 품질의 국소 마취로도 지속되는 통증을 견딜 수 없습니다.

수술을하는 동안 귀 뒤쪽에 작은 절개가 이루어 지는데, 자가식을 채취 한 곳에서 결함을 대체 할 자체 조직의 조각입니다. 내시경 장비로 손상된 멤브레인에 플랩이 고정됩니다. 봉합을 위해, 시간이 지남에 따라 생분해 성이있는 물질, 즉 그 자체가 분해된다 (약 2 주). 조작이 끝난 후, 이도가 항생제 용액이 담긴 투란 다 (turunda)로 막힌다.

수술 후 기간 동안, 환자는 흡입기를 깊숙히 차고 코를 통해 숨을 쉬어 오토 플랜트의 탈구를 피한다.

조직 복구 과정을 가속화하기 위해서는 더 많은 아스 코르 빈산을 섭취하는 것이 좋습니다. 감귤류에는 많은 비타민 C가 있고 산사 나무와 도그 로즈의 국물이 있습니다.

예후 및 예방

고막 파열이 제때에 진단되고 치료가 적절하고 완전하게 수행되면 대부분의 경우 전체 회복이 이루어지고 청력이 완전히 회복됩니다.

이차성 세균 합병증의 예후는 다소 낙관적이지 않으며 치료는 오랜 시간 지속됩니다.

주요 예방 조치 :

  • 급성기에 ENT 질환에 대한 항공 운송을 사용하지 마십시오.
  • 황 플러그를 제거 할 필요가 없습니다.
  • 외이도의 위생을 위해 특별한 면봉 만 사용할 수 있습니다 (주의).
  • 중이의 염증 (중이염)은 질병의 첫 징후가 나타난 직후 치료하는 것이 중요합니다.
  • 가능하다면 소음이 많은 장소에 머 무르거나 귀마개를 사용하지 마십시오.
  • 스스로 치료하지 마십시오. 거의 항상 합병증을 유발합니다.

주의 : 기내에서는 가속 및 이륙 중에 헤드폰을 착용하십시오. 롤리팝을 빨아들입니다 (대부분의 항공사에서 승무원이 즉시 확산합니다). 각 삼키는 움직임과 함께, 공기는 ​​Eustachian 튜브를 통해 중이의 구멍에 들어갑니다. 압력 균등화가 발생할 때 감소 할 때 비슷한 전술을 따르는 것이 중요합니다. barotrauma를 피하는 가장 쉬운 방법은 입을 여는 것입니다.

블라디미르 Plisov, 의료 리뷰 작성자

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