퀴놀론 항생제

알레르기. 모든 퀴놀론 조제 물을 섭취하십시오.

임신 태아에 대한 퀴놀론의 독성 영향에 대한 신뢰할 수있는 임상 데이터는 없습니다. 임신 중에 나리 딕산을 복용 한 신생아의 수두증, 두개 내 압박의 증가, 폰탄 세포의 팽창 등의보고가 있습니다. 미성숙 동물의 관절증 실험에서의 개발로 인해, 임신 중 모든 퀴놀론의 사용은 권장하지 않습니다.

모유 수유. 소량의 퀴놀론이 모유에 침투합니다. 어머니가 모유 수유 중에 날리 딘 닉산을 복용 한 신생아에서 용혈성 빈혈이보고되었습니다. 실험에서 퀴놀론은 미성숙 동물에서 관절증을 일으켰으므로 수유부모에게 처방 할 때 아이를 인공 먹이로 옮기는 것이 좋습니다.

소아과 실험 데이터를 근거로하여, 골관절 시스템의 형성 기간 동안 퀴놀론의 사용은 권장되지 않는다. Oxolinic acid는 2 세 이하의 어린이, pipemidovaya - 1 년까지, nalidixic - 3 개월까지 금기입니다.

Fluoroquinolone은 어린이 및 청소년에게 권장하지 않습니다. 그러나 기존의 임상 경험과 fluoroquinolone의 소아과 사용에 대한 특수 연구는 골관절계 손상의 위험을 확인하지 못하여 fluoroquinolone은 중요 징후 (낭성 섬유증 감염 악화, 다중 내성 균주에 의한 다른 국소화의 심한 감염, 호중구 감소증 감염 ).

노인 의학 노인에서는 fluoroquinolone을 사용할 때 힘줄 파열의 위험이 증가합니다. 특히 글루코 코르티코이드와 병용하면 더욱 그렇습니다.

중추 신경계 질환. Quinolone은 중추 신경계에 자극 효과가 있으므로 경련 장애의 병력이있는 환자에게는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 뇌 순환 장애, 간질 및 파킨슨 병 환자에서 발작 위험이 증가합니다. nalidixic acid를 사용하면 intracranial pressure가 증가 할 수 있습니다.

신장 기능 및 간 손상. 제 1 세대 퀴놀론은 신장과 간 기능이 약한 경우에는 사용할 수 없습니다. 왜냐하면 약물과 대사 물의 축적으로 인해 독성 영향의 위험이 증가하기 때문입니다. 심한 신부전증을 가진 fluoroquinolone의 복용량은 시정 될 수 있습니다.

급성 포르피린. Quinolone은 동물 실험에서 포르피린 발생 효과가 있기 때문에 급성 반점이있는 환자에게는 사용하지 않아야합니다.

약물 상호 작용

제산제 및 마그네슘, 아연, 철, 비스무트의 이온을 함유 한 다른 약물과 동시에 사용하면 비 흡수성 킬레이트 복합체의 형성으로 인해 퀴놀론의 생체 이용률이 감소 될 수 있습니다.

Pipemidic acid, ciprofloxacin, norfloxacin 및 pefloxacin은 methylxanthines (theophylline, caffeine)의 제거를 늦추고 독성 영향의 위험을 증가시킵니다.

NSAIDs, nitroimidazole 유도체 및 methylxanthines와 함께 사용하면 quinolone의 신경 독성 효과의 위험이 증가합니다.

Quinolone은 nitrofuran 유도체에 길항 작용을 나타내므로 이들 약물의 병용은 피해야합니다.

1 세대 quinolone, ciprofloxacin 및 norfloxacin은 간에서 간접 항응고제의 신진 대사를 방해하여 프로트롬빈 시간의 증가와 출혈의 위험을 초래할 수 있습니다. 항응고제의 동시 사용으로 용량 조절이 필요할 수 있습니다.

심장 부정맥의 위험이 증가함에 따라 QT 간격을 연장하는 약물과 동시에 Fluoroquinolone을 조심스럽게 처방해야합니다.

글루코 코르티코이드를 동시에 사용하면 특히 노인에서 힘줄 파열의 위험이 증가합니다.

ciprofloxacin, norfloxacin 및 pefloxacin을 소변 알칼리화 약물 (탄산 탈수 효소 억제제, 구연산염, 중탄산 나트륨)과 함께 사용하면 결정뇨 및 신 독성 효과의 위험이 증가합니다.

azlocillin과 cimetidine을 동시에 사용하면 관상 분비의 감소와 관련하여 fluoroquinolone의 제거가 느려지고 혈중 농도가 증가합니다.

환자 정보

퀴놀론 제제를 섭취 할 때는 충분한 양의 물을 섭취해야합니다. 제산제를 섭취하고 철, 아연, 비스무스를 준비한 후 적어도 2 시간 또는 6 시간을 복용하십시오.

엄격하게 치료 요법 전체에서 요법과 치료 요법을 준수하십시오. 복용량을 건너 뛰고 규칙적인 간격으로 복용하십시오. 복용량을 놓친 경우 가능한 빨리 복용하십시오. 다음 복용량을 복용 할 시간이 거의 없다면 복용하지 마십시오. 복용량을 두 배로하지 마십시오. 치료 기간을 견뎌야합니다.

만료 된 약은 사용하지 마십시오.

치료 기간 동안 적절한 수역 (1.2-1.5 l / day)을 관찰하십시오.

약물 사용 중 및 치료 종료 후 최소 3 일 동안 직사 광선 및 자외선에 노출시키지 마십시오.

며칠 내에 개선이 없거나 새로운 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받으십시오. 힘줄에 통증이 있으면, 영향을받은 관절이 휴식을 취하고 의사와 상담하십시오.

fluoroquinolone 광역 항생제 목록

우리는 왜 우리 시대에 항생제가 필요한지, 심지어 모범생은 알고 있습니다. 그러나 "넓은 스펙트럼"이라는 구는 때때로 환자에게 질문을 제기합니다. 왜 "넓게"정확하게? 아마도 "좁은"스펙트럼을 가진 항생제의 피해가 덜 할 것입니까?

박테리아는 토양, 물, 인간 및 동물에 서식하는 매우 오래된 고대 단일 세포의 핵이없는 미생물입니다. 인간의 몸에 좋은 "좋은"비피더스테이트와 유산균,이 박테리아는 인간 미생물을 형성합니다.

그 (것)들과 함께, 다른 미생물이있다, 그들은 조건으로 병원성에게 불린다. 질병과 스트레스로 면역 체계가 손상되고 이러한 박테리아가 완전히 비우호적 해집니다. 물론 질병을 유발하는 다양한 미생물이 몸에 들어옵니다.

과학자들은 세균을 그램 양성 (그램 +)과 그램 음성 (그램 -)의 두 그룹으로 나누었다. 코리 네 박테리아, 포도상 구균, 리스테리아, 연쇄상 구균, 장구균, 클로스 트리 디아는 그람 양성 세균 군에 속합니다. 이 그룹의 병원균은 일반적으로 귀, 눈, 기관지, 폐, 비 인두 등의 질병의 원인입니다.

그램 음성 박테리아는 내장과 비뇨 생식계에 부정적인 영향을 미칩니다. 이러한 병원균에는 대장균, 모라 세 첼라, 살모넬라 균, 클레 브시 엘라 (Klebsiella), 시겔 라 (Shigella) 등이있다.

이 세균 분리를 기반으로 특정 병원균에 의한 질병 치료를 위해 항균 요법이 처방됩니다. 질병이 "표준"이거나 박테리아가 파종 된 결과가 나온 경우, 의사는 한 그룹에 속한 병원체에 대처할 항생제를 처방합니다. 분석 할 시간이없고 의사가 병원균에 의문을 제기하면 치료를 위해 더 넓은 범위의 항생제가 처방됩니다. 이 항생제는 많은 병원균에 대해 작용합니다.

이러한 항생제는 여러 그룹으로 나뉩니다. 그들 중 하나는 fluoroquinolone 그룹입니다.

퀴놀론 및 플루오로 퀴놀론

퀴놀론 계급의 약물은 지난 세기의 60 대 초반부터 의학적 치료에 사용되었습니다. 퀴놀론은 비 플루오르 화 퀴놀론과 플루오로 퀴놀론으로 나뉩니다.

  • 비 플루오르 화 퀴놀론은 주로 그람 음성균 박테리아에 항균 효과가 있습니다.
  • 플루오로 퀴놀론은 더 넓은 범위의 작용을합니다. 많은 그람 박테리아에 영향을주는 것 외에도 fluoroquinolone은 그람 양성균 그룹과 성공적으로 맞서고 있습니다. 플루오로 퀴놀론 계 항생제는 높은 살균 효과를 나타 내기 때문에 귀와 눈의 질병 치료에 사용되는 국소 용약 (점적제, 연고제)이 개발되었습니다.

4 세대의 마약

  • 퀴놀론의 1 세대는 비 플루오르 화 퀴놀론으로 불립니다. 그것은 oxolinic, nalidixic 및 pipemidovoy 산들로 구성되어 있습니다. 예를 들어, nalidixic acid를 기준으로 항균제 Negram과 Nevigremon이 생산됩니다. 이 항생제는 Salmonella, Klebsiella, Shigella에 대해 살균 작용을하지만 혐기성 박테리아와 그람 + 박테리아에 잘 대처하지 못합니다.
  • fluoroquinolone 계열의 치료제 2 세대는 norfloxacin, lomefloxacin, ofloxacin, pefloxacin 및 ciprofloxacin과 같은 항생제로 구성됩니다. 퀴놀론 분자에 불소 원자가 도입 됨으로써, 후자는 플루오로 퀴놀론으로 알려지게되었습니다. Fluoroquinolones 2 세대는 그람 코시와 막대기 (시겔 라, 살모넬라, 생식선 박테리아 등)가 많은 투쟁과 잘 맞습니다. C 그람 양성 봉 (리스테리아, 코리 네 박테 리움 등), 레지오넬라, stafilokkok 외. 시프로플록사신, 마이코 박테리아 유발 결핵 lomefloxacin 및 억제 플록 사신 증가하지만, 폐렴 구균, 클라미디아, 마이코 플라스마 및 혐기성 박테리아에 대항 약간의 활성을 나타낸다.

2 세대의 플루오로 퀴놀론을 함유 한 약물의 이름

  1. Ciprofloxacin (Tsiprolet, Floksimet)은 중이염, 부비동염의 치료를 위해 처방됩니다. 비뇨 생식기 질환 - 방광염, 전립선, 신우 신염. 위장 질환, 예를 들면 세균성 설사 치료 용. 부인 과학 - 부 자연염, 자궁 내막염, 난관염, 골반 농양. 화농성 관절염, 담낭염, 복막염, 임질 등에 사용합니다. 점액 형태로 각막염, 각막염, 눈꺼풀 염 등 안 질환에 사용됩니다.
  2. Pefloxacin (Perty, Abaktal, Yunikpef)은 요로 감염 치료를 위해 처방됩니다. 살모넬라증과 같은 심각한 위장병의 치료에 적합합니다. 세균성 전립선 염 및 임질에 효과적입니다. 그것은 면역 상태가 손상된 환자의 치료에 사용됩니다. 비 인두, 인후, 하부 호흡기 등의 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 다른 플루오로 퀴놀론보다 낫지 만 순환계와 중추 신경계 사이의 생리적 장벽을 통과합니다.
  3. Ofloxacin (Uniflox, Floksal, Zanotsin)은 부비동염과 중이염을 치료합니다. 요로 질환을 일으키는 세균에 대해 적극적으로 행동합니다. 임질, 클라미디아, 뇌막염의 치료에 적용됩니다. 보리, 각막 궤양, 결막염 등 안구 질환에 항생제 드립 형태 또는 연고제를 국소 적으로 투여하는 경우 2 세대 항생제 중 Ofloxacin은 폐렴 구균 및 클라미디아를 가장 효과적으로 치료합니다.
  4. 로메 플록 사신 (Lomfloks, Lomatsin). 어떤 연쇄상 구균 (streptococcus) 그룹과 혐기성 박테리아는 약물에 내성을 지니지 만,이 항생제는 가장 작은 농도에서도 많은 수의 미생물에 대해 높은 활성을 나타냅니다. 복잡한 치료의 일환으로 결핵 환자를 치료하는 데 사용됩니다. 비뇨 생식기 계통의 질병을 치료하고, 안과 질환 치료에 국소 적으로 사용하기 위해 처방된다. 폐렴 구균, 마이코 플라스마 및 클라미디아와의 싸움에는 거의 활동하지 않는다.
  5. Norfloxacin (Norbaktin, Normaks, Norflogeksal)은 안과, 비뇨기과, 부인 과학 등의 질환 치료에 사용됩니다.

3 세대 플루오로 퀴놀론

fluoroquinolone의 3 세대는 또한 호흡 fluoroquinolones라고합니다. 이 항생제는 이전 세대의 플루오로 퀴놀론과 같은 광범위한 영향력을 가지고 있으며 폐렴 구균, 클라미디아, 마이코 플라스마 및 기타 호흡기 감염 병원균과의 싸움에서 이들 항균제를 능가합니다. 이로 인해 3 세대 플루오로 퀴놀론 제제는 종종 호흡기 질환을 치료하는 데 사용됩니다.

3 세대 플루오로 퀴놀론 계 약물의 이름

  1. 레보플록사신 (Levofloxacin, Floracid, Levostar, Levollet P)은 2 세대의 록 사신의 전임상보다 박테리아에 비해 2 배 강력합니다. 그것은 하부 호흡기 및 ENT 기관 (중이염, 부비동염)의 감염 치료에 사용됩니다. 요로 감염, 만성 전립선 염, 성병에 급성 신우 신염 치료를 위해 처방됩니다. 방울 형태로이 항생제는 안구 감염에 대한 안색학에 사용됩니다. 그것은 2 세대 항생제 ofloxacin보다 더 잘 견딘다.
  2. Sparfloxacin (Sparflo, Sparbact)은 Levofloxacin에 가장 가까운이 항생제의 범위가 광범위합니다. 그것은 마이코 박테리아와의 싸움에서 매우 효과적입니다. 작용 시간은 다른 플루오로 퀴놀론보다 더 깁니다. 부비동과 중이에서 박테리아와 싸우기 위해 사용됩니다. 신장 질환, 생식 기관, 피부 및 연조직 세균 병변, 위장관 감염, 뼈, 관절염 등의 치료에 사용됩니다.

4 세대

fluoroquinolone 제제의 4 세대 제제는 moxifloxacin, hemifloxacin, gatifloxacin과 같은 가장 잘 알려진 약물을 포함합니다.

4 세대의 플루오로 퀴놀론 계 약물

  1. Hemifloxacin (Ftiv)은 폐렴, 만성 기관지염, 부비동염 등의 치료에 사용됩니다.
  2. Gatifloxacin (Zimar, Gatispan, Zarkvin). 이 항생제의 생체 이용률은 구강 섭취시 96 % 수준으로 매우 높습니다. 폐 조직, 중이, 기관지, 정액, 부비동 부비강 점막에서 난소는 상당히 큰 농도로 고정되어 있습니다. ENT 기관의 질병, 성병, 피부 및 관절의 질병 치료를 위해 처방됩니다. 이 약은 기관지염, 폐렴, 낭포 성 섬유증, 세균성 결막염 및 항생제에 감염 될 수있는 세균으로 인한 기타 질병을 치료하는 데 사용됩니다.
  3. Moxifloxacin (Avelox, Vigamoks). 조사 결과 다른 fluoroquinolone보다이 항생제가 폐렴 구균, 클라미디아, 마이코 플라즈마, 혐기성 균으로 인한 감염의 치료에 잘 대처할 수 있음이 밝혀졌습니다. 의사가 기관지염, 폐렴, 부비동염, 피부의 감염성 병변, 연조직으로 지정했습니다. 골반 장기의 염증을 치료합니다. 액체로서 보리, 결막염, 눈꺼풀 염, 각막 궤양의 국소 치료에서 안과학에 사용됩니다. 이전 세대에 비해 최신 세대의 fluoroquinolone의 우월성은 약물 동력 학적 특성에 의해 결정됩니다.
    1. 다양한 장기 및 조직에서의 높은 살균 농도는 우수한 침투성으로 보장됩니다.
    2. 항생제는 체내 순환이 오래 걸리기 때문에 하루에 한 번 이상 사용할 수 있습니다.
    3. 이 플루오로 퀴놀론의 흡수는 음식 섭취에 영향을받지 않습니다.
    4. 경구 투여 후 약물의 절대 생체 이용률은 85 %에서 93 %입니다.

여러 퀴놀론 약물, 즉, 목시 플록 사신은, 가티 플록 사신은, 시프로플록사신은 lomefloxacin, 레보플록사신은, 오 플록 사신, sparfloxacin 정부의 승인을 중요하고 필수 의약품 목록에 포함되어 있습니다.

Fluoroquinolones 징후와 금기 사항

약리학은 여러 부서로 나뉩니다. 항균제는이 산업에서 매우 중요하며, 일부는 플루오로 퀴놀론입니다. 이 약물들은 항균제로 사용됩니다. 왜냐하면 이들 약물의 작용은이 약물 군과 유사하기 때문에 (사용법도 동일합니다), 구조와 원산지가 다릅니다.

항생제가 천연의 천연 성분을 기반으로하거나 이들 물질의 합성 유사체 인 경우, 플루오로 퀴놀론은 합성 된 인공 생성물입니다.

물질의 분류

이 제품 그룹에는 명확하고 일반적으로 인정되는 분류가 없습니다. 그러나 플루오로 퀴놀론은 물질의 각 분자에 존재하는 불소 원자의 수와 세대에 따라 나누어집니다.

  • 모노 플루오로 퀴놀론 (모노 분자);
  • 디 플루오로 퀴놀론 (2 분자);
  • 트리 플루오로 퀴놀론 (3 분자).

중요. 처음으로이 물질들은 1962 년에 얻어졌습니다. 그들의 생산이 발전했으며 오늘날에는 4 세대의 플루오로 퀴놀론이 있습니다.

퀴놀론 및 플루오로 퀴놀론은 호흡 성 플루오로 퀴놀론 (콕시에 대해 사용됨) 및 플루오르 화 (fluorinated), 즉 불소 분자를 함유하는 것으로 분류된다. 그러나 가장 일반적인 분류는 세대 별 구분입니다.

첫 번째 유형에는 pefloxacin 및 ofloxacin과 같은 약물이 포함됩니다. 2 세대 플루오로 퀴놀론 그룹은 lomefloxacin, ciprofloxacin 및 norfloxacin이며, 세 번째 그룹은 levofloxcin 및 sparfloxacin입니다.

4 세대의 플루오로 퀴놀론은 가장 널리 보급되어 있으며 그 목록에는 다음이 포함됩니다.

  • 모 시프 록 사신;
  • 헤미플록사신;
  • 가티 플록 사신;
  • sitafloxacin;
  • 트로 바플록 사신;
  • 델라 플록 사신.

중요. 2 세대 플루오로 퀴놀론의 출현으로 호흡기 플루오로 퀴놀론 (fluoroquinolone) 인 옥솔 린계 및 펩 티미 딘산을 함유 한 약물은 임상 적 중요성을 잃어 가고있다.

오늘날, fluoroquinolone은 항생제보다 사용 빈도가 적고 사용 빈도가 낮으며 부작용이 적습니다. 제약 산업에서이 항균 물질의 개발에 특별한주의가 기울여 지는데, 이는 전염성 질병과의 싸움에 매우 중요하기 때문입니다.

1 세대 quinolones

Quinolone은 불소 분자를 포함하지 않는 물질의 첫 번째 부류입니다. 이 그룹의 준비 과정에는 그람 음성 박테리아 (Salmonella, Shigella, Klebsiella, Pseudomonas bacillus)가 사용되는 nalidix quinolone과 coccal 감염 및 혐기성 안정 질환이 포함되어 있습니다.

이 약물의 임상 효과가 매우 크지 만, 특히 식사 전에 투여 한 경우 신체에 잘 견디지 못합니다. 그래서 환자들은 종종 메스꺼움, 구토, 창자 문제 등 소화 시스템의 심각한 반응을 보입니다.

매우 드물지만 헤모글로빈 수치의 감소 (빈혈) 또는 혈류의 다른 성분 부족 (혈구 감소증)이 기록되었습니다. 가장 흔히 환자들은 신경계의 과다 증식, 즉 경련과 담즙 정체 - 담즙의 정체에 직면했습니다.

이 그룹의 준비는 퀴놀론 치료의 효과가 크게 감소되므로 니트로 퓨란 (항생제)과 동시에 사용하는 것이 금지됩니다. 이 약제는 주로 소아과에서 비뇨 생식기 감염의 예방에 주안점을두고 있습니다.

  • 방광염;
  • 만성 신장 염증 예방;
  • 이질균증.

중요. 성인의 경우 이러한 약물은 효과가 없기 때문에 fluoroquinolone을 사용하여 동일한 질병을 퇴치합니다.

금기에는 급성 신우 신염과 신부전이 포함됩니다.

Fluoroquinolones : Quinolones의 2 세대

이 종류의 물질에는 이전 세대의 quinolone의 단점을 고려한 약물이 포함됩니다. 각각의 2 세대 도구는 더 많은 동작 스펙트럼을 가지고 있습니다. 즉, 많은 박테리아 및 바이러스와 싸울 수 있습니다.

그래서 병원성 미생물 군대의 대표 명단에는 포도상 구균, 그람 음성 구균, 그램 양성 막대가 보충됩니다. 또한,이 그룹의 도구 중 일부는 항 결핵 약물과 관련이있을 수 있지만 다른 것들은 세포 내 미생물에 성공적으로 사용됩니다.

2 세대 약제는 복용 시간에 관계없이 신체가 잘 견딜 수 있습니다. 즉, 주입 및 투여시 혈류 농도가 동일합니다.

플루오로 퀴놀론 분자는 의도 된 치료를 위해 필수 장기의 조직으로 투과성을 증가 시켰습니다. 그들의 주요 장점은 행동의 지속 시간입니다 - 12에서 24 시간.

2 세대 퀴놀론을 사용하면 위장관 및 중추 신경계의 이상 반응이 훨씬 덜 빈발합니다. 신장 기능 부전은 의도 된 사용에 금기가 아닙니다.

이 물질 군의 단점은 많은 수의 연쇄상 구균의 플루오로 퀴놀론 계에 대한 민감도가 낮을뿐만 아니라 스피로 테크, 리스테리아 및 혐기 세균과의 싸움에서 효과가 없다는 것입니다.

응용 프로그램의 부작용은 다음과 같습니다.

  1. 관절 조직 세포의 형성을 늦추므로 이러한 약물은 임신 중에 여성에게 처방되지 않습니다. 자녀에게 2 세대 플루오로 퀴놀론을 투여하는 결정은 주치의에 의해 이루어지며, 치료의 이점과 위험이있는 아기를 발달과 비교합니다.
  2. 인대의 염증 과정이 진행된 경우 (Achilles tendon)가 관찰되었고, 인대의 파열이 동반되어 환자의 신체 활동이 증가했다.
  3. 심장 근육의 심실의 부정맥의 사례가보고되었습니다.
  4. 광 피부염.

2 세대 퀴놀론 계 약물의 이름은 주요 활성 물질의 유도체를 함유하고 있습니다. 이들은 ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, pefloxacin 및 lomefloxacin입니다.

3 세대 퀴놀론

3 세대 퀴놀론의 특징은 폐렴 구균, 마이코 플라스마 및 클라미디아와 같은 병원성 미생물 군에 대한 항균 작용의 증가이다.

경구 투여시,이 물질은 위장관에 완전히 흡수되어 순환계로 들어갑니다. 최대 농도는 복용 후 1 시간에 관찰되며 6 시간에서 8 시간 동안 지속됩니다.

이 클래스의 약물은 급성 발현 및 만성 형태의 질병 악화를 포함하여 상부 및 하부 호흡기 감염증에 성공적으로 사용됩니다.

이 약들은 또한 환자의 비뇨 생식계의 장기에 영향을 미치는 전염성 과정의 염증 과정과 싸우기 위해 처방됩니다. 고효율은 피부의 감염성 병변 및 신체의 연조직에 대해 이러한 약물을 처방하는 피부과 의사에 의해 주목됩니다. 제 3 세대 플루오로 퀴놀론은 탄저병 바이러스를 퇴치하기 위해 사용됩니다.

4 번째 퀴놀론 계급

4 세대 플루오로 퀴놀론은 혐기성 감염으로도 대처할 수 있기 때문에 이전 약물 군보다 훨씬 우수합니다.

중요. 그램 음성 병원성 미생물 또는 녹농균 (Pseudomonas aeruginosa)의 성장에 의해 유발 된 세균성 질병 치료에서 2 세대 플루오로 퀴놀론을 선호하는 것이 좋습니다. 소화 시스템을 통해 흡수되면 유익한 물질의 약 10 %가 손실되므로 급성 질환의 경우 약물의 정맥 내 투여가 권장됩니다.

최신 세대의 플루오로 퀴놀론의 사용에 대한 적응증은 탄저병의 치료와 예방을 제외하고 세 번째 종류의 약물과 유사합니다.

플루오로 퀴놀론의 원리

혈액에 침투하여 퀴놀론은 바이러스 나 박테리아의 DNA 구조에 침투하는 효소를 합성하기 시작하여 병원성 미생물을 대표하는 병원균을 파괴합니다.

이것은 바이러스의 성장과 번식을 방지하는 항균제와의 주요 차이점입니다. 또한, fluoroquinolone은 유해 세포의 막에 작용하여 안정성을 침해하여 생명 활동의 진행을 느리게 만듭니다. 따라서, 병원성 세포는 완전히 파괴되고, 후속 활성화를위한 유리한 조건을 예상하여 동결되지 않는다.

quinolone과 fluoroquinolone을 비교하면 2 세대부터 모든 약물이 더 넓은 범위의 작용을합니다. 이로 인해 fluoroquinolone은 알약이나 주사뿐만 아니라 국소 치료를위한 기금의 형태를 취할 수있었습니다. 안과 및 이비인후 질환 치료에 사용되었습니다.

약의 약물 동력학

경구 용으로 의도 된 대부분의 의약품은 위장관의 점막에 잘 흡수됩니다 (흡수량은 90-100 %에 이릅니다).

이미 1 시간 후에 임상 적 혈액 검사는 활성 물질의 최대 농도의 존재를 보여줍니다. fluoroquinolone은 혈류의 단백질에 실제로 결합하지 않기 때문에 간, 신장, 전립선을 포함하여 조직과 내 장기에 쉽게 침투합니다. 분명히 병소 부위를 향하여, 그들은 대부분의 항생제에 대한 감수성이 감소 된 세포 내 미생물과조차 만져도 영향을받는 장기에 최대한 집중합니다.

식사 후에 약물을 복용하면 흡수가 다소 느려지지만 약간 지연되지만 혈액에 완전히 들어갑니다. 플루오로 퀴놀론 계 약물의 높은 생체 이용률은 태반 장벽조차도 쉽게 극복 할 수 있으므로, 출산 중뿐만 아니라 수유 중에도 (모유에 축적 될 수 있음) 치료가 금지됩니다.

비뇨 계통은 신체에서 활성 물질을 제거하는 역할을합니다. 퀴놀론 계통은 소변이 거의 변하지 않은 상태로 신체를 떠납니다. 신장의 일이 손상되거나 감속된다면 퀴놀론은 몸에서 거의 제거되지 않아 집중력이 향상됩니다. 그러나 플루오로 퀴놀론은 인간의 "필터"의 품질에 관계없이 쉽게 내부 장기를 떠날 것입니다.

위험한 fluoroquinolone은 무엇입니까?

퀴놀론과 플루오로 퀴놀론을 함유 한 약을 복용하는 것은 종종 신체의 바람직하지 않은 반응을 동반합니다. 두 번째 세대와 다음 세대의 약물의 출현으로 부작용의 횟수와 출현 빈도가 크게 감소했습니다. 그러나이 약을 처방받은 환자는 다음과 같은 장애에 대비해야합니다.

  • 따라서 소화 시스템은 소화 불량 질환, 가슴 앓이의 출현, 복부 및 위장 통증을 호소합니다. 메스꺼움, 구토, 변비 또는 설사 이외에 환자들은 식욕 상실, 맛의 변화에 ​​대해 불평했다. 중추 신경계는 또한 합성 물질에 반응합니다. 그녀의 증가 된 각성은 수면 장애, 힘의 상실, 졸림으로 나타납니다. 급성 두통, 어지럼증, 시각 기능 저하, 귀에 "소음". 종종 환자들은 상지와하지의 경련, 손 떨림, 피부 민감도의 증가 (마비, 따끔 거림, 거위 덩어리)에 대해 불평했다.
  • 알레르기 반응은 활성 물질 또는 약물 생성을 목적으로하는 약물의 다른 구성 요소에 대한 개인적인 편견이있는 상태에서이 약물 군의 특징이기도합니다. 알레르기는 피부의 발적, 두드러기 (작은 발진), 화상 및 가려움증, 상부 호흡기의 부종으로 나타납니다. 특정 유형의 약물의 경우 신체의 피부 또는 점막의 자외선 (감광성)에 대한 감도를 증가시키는 것이 특징입니다.

fluoroquinolone 복용으로 인한 부작용은 드물지만 다음과 같습니다.

  • 근골격계의 위반. 이들은 관절 손상, 힘줄 파열, 특정 유형의 조직 형성의 지연, 근육통, 힘줄 조직의 퇴행과 같은 병리 현상의 발달입니다.
  • 신장 병리학 : 신장증, 신장에서의 염증 과정.
  • 심혈관 질환의 장애 :하지의 정맥 혈관 형성, 부정맥.
  • "아구창"의 모습. 칸디다증은 여성의 질 점액과 남녀의 구강 또는 비강에서 발생할 수 있습니다.

모든 종류의 플루오로 퀴놀론 계 약의 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 심한 대뇌 죽상 경화증;
  • 이 합성 물질 군에 대한 개인적인 편견의 존재;
  • 임신과 수유.

결론

이 항균제는 반세기 전에 합성되었지만 제약 업계의 발전은 비약적으로 발전했지만 항균제 중 fluoroquinolone이 가장 많은 항생제를 남겨두고 있습니다.

이 물질로 인해 최근까지 새로운 유형의 약물이 개발되어 심각한 박테리아 질병을 앓고있는 환자를 치료할 수있게되었습니다.

저널리스트 실무자, 자신을위한 요리법 검사.
그는 남성과 전통 의학에 대한 모든 것을 알고 있습니다.

Fluoroquinolones - 4 세대의 광범위한 스펙트럼 항생제

플루오로 퀴놀론 계 항생제는 그람 양성균 및 그람 음성균의 활성을 억제 할 수있는 화학 합성에 의해 얻어지는 항균제이다. 그들은 지난 세기 중반에 발견되었고 이후로 수많은 위험한 질병에 성공적으로 대처했습니다.

박테리아에 대한 Fluoroquinolones

현대인은 끊임없이 스트레스에 노출되어 있으며, 면역 체계가 파괴되거나 약해지기 때문에 수많은 불리한 환경 요인이 있습니다. 이어서, 병원성 박테리아는 끊임없이 진화하고 돌연변이를 일으켜 페니실린 항생제에 대한 면역력을 얻었으며, 이는 수십 년 전에 염증성 질환을 치료하는데 성공적으로 사용되었습니다. 결과적으로, 위험한 질병은 면역 체계가 약화 된 사람에게 빠르게 영향을 미치고, 구세대의 항생제 치료는 적절한 결과를 가져 오지 못합니다.

박테리아는 핵이없는 단세포 미생물이다. 인간 미생물의 형성에 필요한 유익한 박테리아가 있습니다. 이들은 bifidobacteria, lactobacilli를 포함합니다. 동시에, 동시 적 조건 하에서, 유기체에 대해 공격적으로되는 조건 적으로 병원성 미생물이 존재한다.

과학자들은 박테리아를 2 개의 주요 그룹으로 나눕니다.

여기에는 포도상 구균, 연쇄상 구균, 클로스 트리 디아, 코리 네 박테 리움, 리스테리아가 포함됩니다. 그들은 비 인두, 눈, 귀, 폐, 기관지의 질병을 일으 킵니다.

대장균, 살모넬라 균, 이질균, 모라 셀라, 클렙시 엘라입니다. 그들은 비뇨 생식기계와 내장에 부정적인 영향을 미칩니다.

이 박테리아 계열의 분화를 바탕으로 의사가 치료법을 선택합니다. 박테리아를 뿌린 결과로 질병의 원인이 밝혀지면이 그룹의 박테리아에 대항하는 항생제가 처방됩니다. 병원균을 검출 할 수 없거나 폐수에 대한 분석을 수행 할 수없는 경우, 대부분의 병원균에 파괴적인 영향을주는 광범위한 항생제가 처방됩니다.

분류

광범위한 항생제에는 그람 양성균과 그람 음성 박테리아를 파괴하는 플루오로 퀴놀론 계 약물과 주로 그람 음성 박테리아를 파괴하는 비 플루오르 화 퀴놀론 계 약물을 포함하는 퀴놀론 계 약물이 포함됩니다.

fluoroquinolones의 체계화는 항균 활동의 화학 구조와 스펙트럼의 차이에 기반합니다. Fluoroquinolone 항생제는 발달시기에 따라 4 세대로 나누어집니다.

그것은 nalidixic, oxolinic, pipimidic 산을 포함합니다. 나리 딕산 (Nalidixic acid)에 기초하여, 방광염 (Krobsiella), 살모넬라 (Salmonella), 시겔 라 (Shigella)에 파괴적인 영향을 미치지 만 그람 양성균과 혐기성 균에 대처할 수없는 방뇨제가 생성됩니다.

1 세대에는 약물 중 하나 인 Gramurin, Negram, Nevigremon, Palin이 있으며, 주요 활성 성분은 날리 딕산입니다. 또한 pimemidic 및 oxolinic acids뿐만 아니라 비뇨 생식기 및 장 (장염, 이질)의 단순한 질병에도 잘 대처합니다. 장내 세균에 대해서는 효과적이지만 조직에 침투가 잘 안되며 낮은 생물학적 투과성을 가지며 복합 요법으로 비 플루오르 화 퀴놀론을 사용할 수없는 많은 부작용이 있습니다.

1 세대 항생제는 결함이 많았지 만,이 분야에서 유망하고 발전한 것으로 간주되었습니다. 20 년 후에 차세대 약물이 개발되었습니다. 그들은 퀴놀린 분자에 불소 원자를 도입함으로써 합성되었다. 이러한 약물의 효과는 도입 된 불소 원자의 수와 퀴놀린 원자의 다른 위치에서의 위치에 따라 달라집니다.

이 세대의 플루오로 퀴놀론은 Pefloxacin, Lomefloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin으로 구성되어 있습니다. 그들은 더 많은 수의 그람 음성 구균과 막대기를 파괴하고 그람 양성 막대, 포도상 구균과 싸우며 결핵 발생에 기여하는 곰팡이 박테리아의 활동을 억제하지만 혐기성 균, 마이코 플라스마, 클라미디아, 폐렴균에 효과적으로 대항하지 못합니다.

항생제 제조에있어 과학자들이 추구 한 개발의 주요 목표는 플루오로 퀴놀론 계 2 세대에 의해 달성되었습니다. 도움을 받으면 특히 위험한 박테리아에 맞서 싸우면서 생명을 위협하는 병리학에서 환자를 치료할 수 있습니다. 그러나 개발은 계속되었고 곧 3 세대와 4 세대의 준비가 나타났다.

3 세대에는 호흡기 질환의 치료에 효과가있는 것으로 입증 된 호흡 용 플루오로 퀴놀론이 포함됩니다. 그들은 전임자보다 호흡기 질환의 클라미디아, 마이코 플라스마 및 다른 병원체와 싸우는 데 훨씬 효과적이며 광범위한 효과가 있습니다. 페니실린에 내성을 가진 폐구균에 효과적이며, 기관지염, 부비동염, 폐렴 치료에 성공합니다. Levofloxacin은 Temafloxacin, Sparfloxacin뿐만 아니라 가장 보편적으로 사용됩니다. 이 약물의 생체 이용률은 100 %이므로 가장 심각한 질병을 치료할 수 있습니다.

4 세대 또는 혐기성 호흡기 플루오로 퀴놀론 계.

약물은 fluoroquinolone (이전 그룹의 항생제)과 유사합니다. 그들은 혐기성 균, 비정형 박테리아, 매크로 라이드, 페니실린 내성 폐렴균에 대해 작용합니다. 위, 아래 호흡 기관의 치료, 피부 및 연조직의 염증에 도움이됩니다. 최신 세대의 준비에는 폐렴 구균, 비정형 병원성 미생물 퇴치에 가장 효과적이지만 그람 음성균 인 장내 미생물 및 슈도모나스 바실러스 (Pseudomonas bacillus)에는 효과적이지 않은 Aoxox라고 알려진 Moxifloxacin이 포함됩니다.

약물에는 그레 포프로 사신 (Grepofloxacin), 클리노플록 사신 (Clinofloxacin), 트로 바플 록 사신 (Trovafloxacin)이 포함됩니다. 그러나 그들은 독성이 강하고 많은 부작용이 있습니다. 현재 의약품의 마지막 3 가지 유형은 사용되지 않습니다.

fluoroquinolones의 장단점

fluoroquinolones를 포함한 의약품은 다양한 의약 분야에서 그들의 위치를 ​​찾습니다. fluoroquinol 항생제로 치료되는 질병의 목록은 매우 광범위합니다. 부인 과학, 비뇨기과, 비뇨기과, 위장병 학, 안과학, 피부과, 이비인후과, 요법, 신장학, 호흡기학에 사용됩니다. 또한, 이러한 약물은 macrolides 및 페니실린의 비효율적 인 또는 질병의 심각한 형태의 경우에 대한 최선의 선택입니다.

그들은 다음과 같은 속성을 특징으로합니다 :

  • 모든 정도의 중증도의 전신 감염에 대항하는 높은 결과;
  • 몸에 의한 쉬운 내성;
  • 최소한의 부작용;
  • 그램 양성, 그람 음성 박테리아, 혐기성 세균, 마이코 플라스마, 클라미디아;
  • 긴 반감기;
  • 높은 생체 이용률 (모든 조직과 기관에 잘 침투하여 강력한 치료 효과 제공).

fluoroquinolone 항생제의 모든 효과에도 불구하고, 치료법을 선택할 때 사용법에 금기 사항이 있다는 점을 고려해야합니다. 그들은 태아 및 태아에서 태아의 자궁 내 기형을 일으키기 때문에 임신과 모유 수유 중에 그리고 수두증에서 금지됩니다. 아기의 경우 fluoroquinolone은 뼈의 성장을 늦추므로 항생제 치료의 이점이 어린이의 신체에 대한 해를 능가하는 경우에만 처방됩니다. Oxolinic과 nalidixic acid는 신장에 독성 영향을 미치므로 신장 문제가있는 경우 약물은 금지되어 있습니다.

응용 분야

Fluoroquinolone 항생제는 병원성 박테리아에 의한 병리학 치료에있어 올바른 위치를 차지하고 있습니다. 그들은 높은 수준의 생체 활성을 가지고 있으며, 사람이 잘 견뎌내고, 박테리아 막을 잘 통과하며, 혈청에 가까운 농도의 세포 내에 보호 물질을 만듭니다.

fluoroquinolone을 함유 한 약물 목록과 약물의 유효성은 아래에서 설명합니다.

Ciprofloxacin. ENT 질환, 비뇨 생식기 기관, 위장관의 치료를 위해 고안되었습니다. 부인과 문제에 효과적입니다. 염증성 안 질환에 드랍스 형태로 사용됩니다.

Pefloxacin. 비뇨기계의 전염병 치료에 효과적입니다. 임질, 세균성 전립선 염에 도움이됩니다. 심각한 형태의 위장병, 인후, 하부 호흡기, 비 인두체를 치료합니다.

Ofloxacin. 요로에 염증을 일으키는 병원성 미생물에 효과적이며, 중이염, 부비강염. Ofloxacin을 사용하면 수막염, 클라미디아 및 임질이 치료됩니다. 드립 형태에서, 항생제는 각막 궤양, 결막염 및 보리와 같이 눈의 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 이 약물은 연고제로도 사용 가능하며,이를 국소 적으로 사용할 수 있습니다.

Norfloxacin. 그것은 임질, prostatitis, 비뇨 생식기 질환의 치료에 사용됩니다.

Ofloxacin. 클라미디아, 폐렴 및 저항성 결핵에 효과적입니다.

Moxifloxacin. 항생제는 mycoplasmas, chlamydia, pneumococci, anaerobes로 인한 감염을 제거 할 때 가장 좋습니다. 그것은 폐의 염증, 부비동염, 골반 장기의 염증에 사용됩니다. 액체 형태 (점적)는 안염 환자, 각막 궤양, 보리 치료에 안과 의사가 사용합니다.

가티 플록 사신. 그것은 낭성 섬유증, 기관지염, 폐렴, 세균 감염에 의한 결막염, ENT 질환, 관절의 질병, 피부의 치료에 사용됩니다.

헤미플록 사신. 부비동염, 만성적 인 성질의 기관지염, 폐렴으로 치료합니다.

Sparfloxacin. 그것은 적극적으로 효과적으로 마이코 박테리아와 싸우는 반면, 그 작용은 다른 플루오로 퀴놀론보다 훨씬 오래 지속됩니다. 그것은 중이의 염증, 상악동, 신장의 감염, 피부 및 연조직, 생식기 및 비뇨 계통, 위장관, 관절 및 뼈와 관련된 질병을 치료하는 데 사용됩니다.

레보플록 사신. 감염성 ENT 질환, 하부 호흡계, 요로, STD, 급성 신우 신염, 만성 전립선 염의 치료에 사용됩니다. 눈 감염의 경우 Levofloxacin은 방울 형태로 사용됩니다. 항생제는 이전의 Ofloxacin보다 몸에 더 잘 견디는 반면에 병원성 박테리아에 비해 싸우고 강력합니다.

Norfloxacin. 부인과, 안과, 비뇨기과의 주요 약물로 사용됩니다.

로메 플록 사신. 작은 농도에서도 항생제는 5 %의 세균성 미생물에 대처합니다. 비뇨 생식기 계통의 질병이있는 경우 결핵이 안구 질환 치료제로 처방됩니다. 클라미디아, 폐렴 구균, 마이코 플라즈마에 대항하는 것은 효과가 없습니다.

중요! 일부 fluoroquinolones (Sparfloxacin, Gatifloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Lomefloxacin)은 러시아 연방 정부가 승인 한 필수 의약품 목록에 포함되어 있습니다.

오랫동안 fluoroquinolone의 특정 화학 구조는 사용하는 액체 형태의 의약품을 만들 수 없었기 때문에 정제로만 생산되었습니다. 현대 제약 업계에서는 fluoroquinolone을 함유 한 항균제, 방울 및 기타 항균제가 엄선되어 있습니다. 이를 통해 박테리아 성 질병의 치명적인 질병을 효과적으로 처리 할 수 ​​있습니다.

Fluoroquinolones : Fluoroquinolone 제제

뜸쑥 속의 식물
fluoroquinolones 그룹의 새로운 항생제

퀴놀론 그룹의 항균제는 나프티 리딘과 퀴놀린의 화학 구조에서 유래 된 많은 물질을 포함합니다 (나프티 리딘 분자에서 질소 원자는 나프티 리딘 코어의 8 번 위치에있는 탄소 원자로 대체 됨, 그림 1).

첫 번째 퀴놀론 약물은 나 피리딘 산 (nalidixic acid)으로 1962 년 나프티 리딘 (naphthyridine)을 기준으로 합성되었다. 이 약물은 주로 그람 음성균 인 주로 장내 세균에 대한 항균 작용이 제한적입니다. 나리 딘산의 약물 동력학은 약물의 낮은 혈청 농도, 미생물의 기관, 조직 및 세포로의 침투가 불량하다는 것을 특징으로한다; 약물은 소변과 장 내용물에서 높은 농도로 발견됩니다. 마약에 대한 미생물 저항성의 급속한 발전이 주목 받았다. nalidixic acid의 이러한 특성은 요로 감염 및 특정 장 감염의 치료에서 주로 제한적인 용도로 결정되었습니다. 퀴놀론 계열의 추가 검색은 여러 가지 항균제의 생성을 가져 왔으며 그 특성은 나리 딕산과 원칙적으로 다르지 않았으며 현재 미생물의 임상 적 균주에 대한 내성의 급속한 발전으로 많은 약물이 사용되고 있지만 (예를 들어 옥솔린 산, 피 페미 딘산 ).

quinolone 시리즈의 추가 검색 결과 근본적으로 새로운 특성을 가진 많은 화합물이 생성되었습니다. 이것은 퀴놀린 또는 나프티 리딘 분자에 불소 원자를 도입 한 결과 6 위치에서만 나타났습니다 (그림 1). 합성 된 화합물은 불소 - 퀴놀론으로 불립니다. Flumequin은 플루오로 퀴놀론 (fluoroquinolone) 그룹의 첫 약물이었는데, 합성 된 불소화 퀴놀론 (fluorinated quinolone)을 기반으로 만들어진 약물은 여러 기원과 국소화 된 세균 감염을 치료하는 병원에서 널리 사용되었습니다.

도 4 1.
퀴놀린 및 나프티 리딘 (A) 및 그의 플루오르 화 유도체 (B)

도 4 2
플루오로 퀴놀론 계 구조식

퀴놀론 계열의 각 분자에는 위치 3에 COOH 그룹이 있고 위치 4에 케 토기 (C = O)가있는 6- 원 사이클이 있습니다.이 퀴놀론 작용의 주요 메커니즘을 결정하는 피리 돈 (pyridon) 단편 (그림 2)은 DNA 자이 라제의 저해 및 항균 활성을 결정합니다. 이 분자의 화학적 특성을 토대로 때로는 이러한 화합물을 "4- 퀴놀론"이라고 부릅니다. 분자 내에 4 번 위치에 피리 돈 (pyridone) 단편과 케 토기가없는 퀴놀론과 유사한 화합물은 DNA 자이라 제를 억제하지 않습니다. DNA gyrase의 억제 강도, 항균성 스펙트럼의 폭, 개별 약물의 약물 동태 학적 성질은 분자의 전반적인 구조와주기의 어느 위치에서 라디칼의 성질에 달려 있습니다.

불소 원자의 존재 (또는 부재)에 관계없이, 퀴놀론 류의 모든 화합물은 미생물 세포에 대한 단일 작용 기전을 가지며, DNA 생합성 및 세포 분열의 과정을 결정하는 중요한 박테리아 효소 인 DNA 자이 라제를 억제한다. 퀴놀론과 플루오로 퀴놀론은 항균 작용의 단일 메커니즘에 기초하여 "DNA 자이라 제 억제제"라는 일반 명칭을 부여 받았다.

위에서 언급했듯이 fluoroquinolone과 quinolone의 주된 화학적 차이는 분자의 6 번 위치에 불소 원자가 존재한다는 것입니다. 불소 (다른 할로겐, 알킬 라디칼 등) 대신 다른 치환기를 도입하면 항균 작용의 심각성이 감소한다는 것이 밝혀졌습니다. 추가적인 불소 원자 (di-and trif-torhinolin)를 도입하려는 시도는 화합물의 활성을 근본적으로 변화 시키지는 않았지만 많은 성질 (미생물의 일부 그룹과 관련하여 증가 된 활성, 약물 동태 학적 특성의 변화)을 수정할 수있게했다.

비 플루오르 화 퀴놀론과 플루오르 화 퀴놀론의 화학 구조가 유사 함에도 불구하고 이들의 성질은 크게 다르다 (표 1). 이러한 특성의 차이는 fluoroquinolone을 퀴놀론 계급 내에서 독립적 인 약물 그룹으로 간주하는 이유를 제공합니다.

현재 플루오로 퀴놀론 (fluoroquinolone) 명명법에는 약 20 가지 약물이 있습니다. 클리닉에서 사용되는 주요 플루오로 퀴놀론은 표에 나와 있습니다. 2

표 1.
불소화 및 비 불소화 퀴놀론의 비교 특성 [7]

Fluoroquinolone 항생제 목록

Quinols는 약동학 및 생체 이용 가능성으로 인해 1962 년 이후 의학에서 널리 사용되었습니다. Quinols는 두 개의 주요 그룹으로 나뉩니다.

fluoroquinolone의 경우 항균 효과가있어 눈과 귀를위한 드랍스 형태로 현지 치료에 사용할 수 있습니다.

fluoroquinolone의 효과는 병원성 세포에서 DNA 합성을 방해하는 DNA gyrase와 topoisomerase를 억제하는 작용에 기인합니다.

천연 항생제에 비해 fluoroquinolone의 장점은 분명합니다 :

  • 광범위한 스펙트럼;
  • 높은 생체 이용률 및 조직 침투;
  • 몸에서 장기간의 배설로 항생제 효과가 나타납니다.
  • 위장관 점막을 쉽게 흡수합니다.

Fluoroquinolones - 항생제 (마약)

fluoroquinolones의 분류는 세대이며, 각각은보다 진보 된 항균 작용으로 구별됩니다 :

  1. 1 세대 : 옥 살린 산, 피 페이도 산, 날 리딕 산;
  2. 2 세대 : lomefloxocin, pefloxocin, ofloxocin, ciprofloxocin, norfloxocin;
  3. 3 세대 : levofloxacin, sparfloxacin;
  4. 제 4 세대 : 뜸쑥 속의 식물.

가장 강력한 항생제

인류는 가장 강력한 항생제를 끊임없이 찾고 있습니다. 왜냐하면 그러한 약물 만이 많은 치명적인 질병에 대한 치료법을 보장 할 수 있기 때문입니다. 가장 효과적인 것은 광범위한 항생제로 간주되며 그람 양성균과 그람 음성균 모두에 영향을 줄 수 있습니다.

세 팔로 스포린

세 팔로 스포린 항생제는 광범위한 작용을합니다. 그들의 작용 기작은 원인 세포의 세포막의 발달을 억제하는 것과 연관되어있다. 이 계열의 항생제는 부작용이 적고 인체 면역계에 영향을주지 않습니다.

세 팔로 스포린의 단점 중 하나는 비 번식 박테리아에 비효율적이라고 여겨 질 수 있습니다. 이 시리즈의 가장 강력한 약물은 벨기에에서 제조 된 Zeftera이며 주 사용 형태로 생산됩니다.

마크로 라이드

Macrolides는 항생제로, 신체에 대한 독성이 낮으며 복용량에 따라 미생물에 대한 정균 및 살균 효과를 나타낼 수 있습니다.

플루오로 퀴놀론

플루오로 퀴놀론은 다양한 감염과 그 국소화에서 높은 효능을 보입니다. Fluoroquinolone은 B-lactam 제제와 경쟁 할 수있는 유일한 항생제입니다.

마지막 세대 약물은 levofloxacin, sparfloxacin 및 moxifloxacin으로 폐렴의 원인균에 대한 영향이 증가하는 특유의 특징입니다.

카바 페넴

Carbapenems는 B-lactams에 속하는 항생제입니다. 이 계열의 약물은 일반적으로 예비 약으로 간주되지만 특히 심각한 경우에는 치료의 기초가됩니다. Carbapenems는 위장에 흡수성이 낮기 때문에 주입되지만 체내에서 우수한 생체 이용률과 넓은 분포를 보입니다.

많은 바람직하지 않은 반응과 부작용은 항생제 사용의 효과와 균형을 이룹니다. Carbapenems는 특히 신장 질환에 대한 경련을 일으킬 수 있으므로 의사의 엄격한 감독하에 복용해야합니다. 환자의 복지가 변경된 경우 주치의가이를 고려해야합니다.

페니실린

페니실린 항생제는 살균성 B- 락탐입니다. 페니실린을 다른 항생제와 동시에 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 대부분의 페니실린 항생제는 위의 산성 환경에서 약물의 파괴 위험이 높기 때문에 주입됩니다.

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fluoroquinolone 항생제에 어떤 질병이 사용됩니까?

fluoroquinolone 군의 항생제가 사용되는 질병의 범위는 다음과 같습니다 :

  • 패혈증;
  • 임질;
  • 전립선 염
  • 골반 장기 및 기관의 요로 감염;
  • 장 감염;
  • 상부 및 하부 호흡 기관의 감염;
  • 수막염;
  • 탄저병;
  • 결핵;
  • 낭포 성 섬유증으로 진단받은 환자의 감염;
  • 플루오로 퀴놀론 계 제제는 온전한 각막을 통해서도 안구 조직으로의 약물의 높은 침투에 의해 촉진되는 안구 질환의 치료에 널리 사용된다.

치료 효과가있는 농도는 국소 적으로 투여 될 때 몇 분 내에 도달합니다.

fluoroquinolones의 사용은 눈꺼풀, 결막, 각막 질환의 다양한 감염, 그리고 또한 기계적 부상 및 수술 후 예방책으로 나타납니다.

fluoroquinolones 사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  1. 알레르기 반응의 위험;
  2. 임신;
  3. 수유;
  4. 어린이 및 청소년.

Fluoroquinolone은 주로 신장과 간에서 분비되므로 신장 기능이나 간 질환이 감소한 환자의 경우 약물 용량을 조정해야 할 수 있습니다.

폐렴은 매년 수천 명의 생명을 앗아가는 또 다른 엄청난 질병으로 간주됩니다. 박테리아 병원체는 전통적인 항생제에 내성을 지니기 때문에 임상의는 fluoroquinolone을 함유 한 약물을 사용합니다.

초기 세대의 플루오로 퀴놀론은 폐렴의 주요 원인 인 폐렴 구균에 대한 약한 자연 활성으로 인해 원하는 결과를 제공하지 못했습니다. 그러나 4 세대 플루오르 화 퀴놀론은 폐렴에 효과적이며, 특히 levofloxacin은 주입과 경구 투여를 위해 두 가지 형태로 방출됩니다.

Sparfloxacin은 정제 형태로만 제공되며 항균 치료에도 효과가 있습니다.

이 약물을 사용하면 상당한 이점이 있음에도 불구하고 여러 가지 부작용이 있습니다.

  • 자외선에 대한 피부 민감도가 크게 증가합니다.
  • 부정맥을 일으키는 심박수의 변화.
  • 이러한 요인을 감안할 때, 치료시 이점과 가능한 위험을 신중하게 분석하여 약물을 처방해야합니다.

클라미디아로 인한 비뇨 생식기 감염 치료에서, 치료는 플루오로 퀴놀론을 매크로 라이드와 함께 처방합니다. Macrolides에는 명백한 anti-chlamydia 활동이있다,이 시리즈에서 가장 유명한 자주 사용되는 약 erythromycin이다.

에리스로 마이신 치료 기간은 대개 1-2 주가 소요됩니다.

Fluoroquinolone은 클라미디아와 관련하여 덜 활동적이지만 임질, 다양한 구균 및 스틱으로 인한 감염에 탁월한 효능을 나타내므로 복잡한 치료법이 필요합니다. 또한 세균성 전립선 염의 치료를 위해 많은 fluoroquinolone 및 macrolides의 공 제제가 처방됩니다.

한 달 동안의 치료로 눈에 띄는 결과가 나타났습니다 - 증상이 현저히 감소하고 혈구 수가 향상되었습니다.

퀴놀론 / 플루오로 퀴놀론 (fluoroquinolone) 그룹의 준비 (항생제) - 설명, 분류, 생성

플루오로 퀴놀론은 여러 세대로 나누어지고 이후의 항생제 생성은 이전의 것보다 강합니다.

나 세대 :

  • pipemidovaya (pipemidievuyu) acid;
  • 옥솔 린산;
  • 날리 딕산.

II 세대 :

  • 시프 로플록 사신;
  • f플록사신;
  • ofloxacin;
  • 노르 플록 사신;
  • 로메 플록 사신.

III 세대 :

IV 세대 (호흡기) :

현대 항생제는 많은 경우, 심지어 때로는 치명적인 질병에도 대처할 수 있지만 조심스럽고 조심스러운 자세가 필요하며 경박 한 것을 용서하지 않아야합니다.

어떤 경우에도 환자가 항생제 치료에 직접 참여해야하며 약물 복용의 미묘함을 알지 못하면 재앙적인 결과를 초래할 수 있습니다.

항생제 - 이것은 특정 학문의 준수입니다 - 특정 약을 복용하는 간격은 엄격하게 동일해야하며, 항 알코올 다이어트를 준수하는 것은 당연히 불편 함을 지니지 만 건강 복귀에 비하면 아무것도 아닙니다.