인후염은 없습니다 : 성인은 어떻게해야합니까?

항생제 치료 후 협심증은 전혀 사라지지 않거나 특정 조건이 존재할 때만 반복됩니다.

예를 들어 저항성은 병원체 병원균에서 약물로 발전 될 수있다. 이 현상은 페니실린 항균 약물의 경우 매우 일반적인 현상입니다. 그러나 macrolides와 cephalosporins에 대해서는 완전히 특이하지 않습니다.

따라서 병원균이 중독자에게 사용되면 인후통이 전혀 통과 할 수 없으며 환자는 치료법을 전혀 느끼지 않습니다.

또 다른 상황 - 진단이 잘못되어 의사가 만성 편도선염의 악화를 인후염으로 오인했다. 흔히 환자 자체는 편도선염의 편도선염이라고 불립니다.

또 다른 실수는 인두염을 치료하기 시작하면 의사가, 항균 약물로 바이러스 또는 곰팡이 기원의 편도선염을 치료하기 시작하는 실수입니다. 사실 항생제는 바이러스 나 곰팡이에 영향을 미치지 않습니다. 따라서 항생제 치료에있어 이들 질환은 모두 통과하지 못합니다.

협심증은 환자가 규칙에 어긋나고 중대한 경감을 느끼 자마자 약물 복용을 중단하더라도 사라지지 않습니다. 어떤 치료법이든 완전히 다른 치료법이 있습니다.

그렇지 않으면 항생제 복용을 중단 한 후 몇 주 또는 한 달 후에 협심증이 다시 돌아올 수 있습니다. 치료 과정이 완전히 유지되면 질병의 빠른 재발은 사실상 배제됩니다.

치료 후 온도가 오랫동안 유지되면 어떻게해야합니까?

환자는 항생제를 복용 한 후 인후통 온도가 오랫동안 유지 될 수 있음을 명심해야합니다. 그러나 환자의 일반적인 상태가 정상으로 돌아 오면 아무 것도 할 필요가 없습니다.

많은 경우에 체온은 병원체의 활동 때문이 아니라 혈액과 조직에 과도한 양의 유독 물질과 박테리아 세포 잔류 물이 있기 때문에 높습니다.

따라서 항생제를 복용 한 후 일주일 동안 온도가 상승 된 채로 남아 있다면 이것은 정상적인 현상이지만,

  1. 그 성능은 여전히 ​​열악해질 것이다.
  2. 환자의 일반적인 상태는 정상화되어야한다;
  3. 환자는 더 이상 목이 아프지 않습니다.

이러한 변화가 관찰되지 않으면 항생제가 치료 효과를 발휘하지 못했음을 의미합니다.

협심증 치료에 대해 알아야 할 사항

  • 2 ~ 3 일이 지난 환자는 유의 한 개선이 있었다.
  • 항생제를 복용 한 후 몇 시간이 지나면 질병이 진행될 것이라고 생각할 필요가 없습니다.
  • 마약 복용 규칙을 준수하면 치료가 도움이되지 않는 상황이 발생하지 않아야합니다.
  • 의사가 병원체의 특성과 특정 약물에 대한 내성을 확인하지 않고 환자에게 약물을 처방하면 치료가 효과적이지 않습니다.
  • 잘못된 진단을 받으면 치료가 효과가 없을 것입니다.
  • 포도상 구균이 인후통의 원인 인 경우 인후통의 주요 원인균 인 페니실린 항생제가 도움이되지 않을 수 있습니다. 왜냐하면이 박테리아는 내성이기 때문입니다.

치료 실패의 원인을 파악하기 위해해야 ​​할 일은 무엇입니까?

항생제가있는 협심증 치료의 특징

병원성 미생물 군의 안정성을 나타내는 두 가지 요인 :

  1. 항생제 치료 후 질병은 사라지지 않습니다.
  2. 이 질병은 물러나지 만 아주 곧 다시 나타납니다.

인후통은 만성 일 수 없으므로 악화가 완료되었음을 이해할 수 있지만 면역력이 약한 배경 때문에 반복되는 질병이 곧 나타납니다.

그러나 병원성 미생물 군의 저항성은 항생제의 효과가 완전히 없기 때문에 더욱 자주 나타납니다.

이 면책의 이유는 무엇입니까? 포도상 구균은 페니실린을 분해 및 비활성화시키는 효소를 포함한 대사 산물로 둘러싸여 있습니다.

다음은 사람들이 인후통에서 처방하지 않으려 고 시도하는 페니실린 그룹 항생제 목록입니다.

  • Bicillin.
  • 페니실린.
  • 페녹시 메틸 페니실린.
  • 암피실린.
  • 아목시실린.
  • 세 팔렉 신.
  • Cefadroxil.
  • 요 사마 이신
  • 아지트로 마이신.
  • 에리스로 마이신.

목록에서 약물은 치료 효과가 증가함에 따라 배열됩니다. 즉, 첫 번째 약물은 전혀 도움이되지 않으며 상황에 따라 더 낮습니다.

한편, 억제제로 보호 된 약제로 치료할 때 병원균 내성의 경우는 없습니다 :

이러한 약물 치료가 효과가 없다면 환자가 처방을 위반하거나 의사가 잘못된 진단을 내 렸습니다.

항생제에 대한 병원균 저항의 원인 :

  • 몸에 타격을주는 박테리아의 원래 저항.
  • 약물의 부적절한 사용 (코에서 전신 약물 주입 또는 양치질 사용).
  • 이전에이 환자에게 효과가없는 처방약.

때때로 의사가 용인하는 치료법의 마지막 위반은 뻔뻔스럽고 변명의 여지가 없습니다. 의료 실무에서는 외래 환자 카드로 페니실린 치료를 받았지만 도움을받지 못했지만 외래 진료 카드에서 의사가 구식으로 페니실린 주사를 처방하는 경우가 있습니다.

어떻게 저항의 존재를 결정 하는가?

박테리아 중독을 판단하기 위해해야 ​​할 일은 무엇입니까? 우선, 이것은 환자의 상태에 긍정적 인 역 동성이없고, 때로는 그의 악화로 드러납니다.

치료 시작 후 처음 2 일 동안 환자의 건강 상태에 큰 변화가 없다면 항생제를 교체해야한다고 생각합니다. 그러나 진단 검사가 필요할 수 있습니다.

벤질 페니실린의 나트륨 염은 오히려 오래된 항생제로 25 %의 경우에는 효과가 없습니다.

이 경우 환자는 무엇을해야합니까? 우선, 그는 의사에게 가야합니다. 의사가 항생제에 대한 미생물의 민감성을 결정하기 위해 인후에서 면봉을 뽑는 대신 환자에게 기다려야한다고 말하면 의사를 변경해야합니다.

약물을 변경하고 환자로부터 적절한 치료를 처방 한 후 (약물 사용법에 관한) 규율이 필요합니다.

진단 오류

만성 편도선염에서 항생제 치료 후에 반복 악화는 한 두 달 만에 종종 발생합니다. 증상에 따라 협심증의 징후와 증상과 매우 유사하지만 경험이 풍부한 의사는 한 질환과 다른 증상을 구별 할 수 있습니다.

만성 편도선염의 재발은 일반적으로 협심증보다 빠르고 쉽게 진행됩니다. 따라서, 항생제 치료를받은 환자는 비교적 신속하게 구호를 느낀다.

만성 편도선염이 항생제로 치료된다는 사실에도 불구하고,이 질병에는 추가가 필요합니다.

  1. 면역 강화.
  2. 편도의 샘을 씻는다.
  3. 질병의 악화에 기여하는 요인의 제거.

왜 심지어 의사들도 진단에서 실수를하는 이유는 무엇입니까? 세 가지 이유가있을 수 있습니다.

  • 대개 협심증과 만성 편도선염의 증상이 유사합니다.
  • 환자는 자신의 병력 데이터를 정확하게 의사에게 알리지 않습니다.
  • 의사는 단순히 문제를 이해하기를 원하지 않습니다.

협심증과 편도염을 구별하는 법

  1. 대개 항생제 치료 후에 재발 성 인후통이 단기간 (1 주일, 2 개월, 1 개월)에 발생하면 의심의 여지가 없습니다. 만성 편도선염입니다.
  2. 또 다른 증상은 환자의 편도에 황색 혼잡이 일정하게 존재하는 것인데, 이는 종종 모낭 편도염의 특징 인 포진 포낭과 혼동됩니다.
  3. 편도선 자체는 지속적으로 확대되며 만성 병리를 나타냅니다.
  4. 아몬드 플러그는 고형 종양으로 변형됩니다.

의사가 만성 편도선염에 항생제를 처방 한 경우 인후통에 질병을 혼동 시키면 다른 의사와 상담해야합니다. 그렇지 않으면, 질병에 대한 투쟁은 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 결국, 환자는 편도선을 제거하기 위해 수술이 필요할 것이며, 그러한 경우는 드문 일이 아닙니다.

적절한 치료를 통해자가 치료를 선호하는 사람들에게 강력히 조언합니다 : 의사를 고려하지 말고 훌륭한 진료소에 가십시오! 그렇지 않으면 이러한 환자는 편도선을 잃을 위험이있을뿐만 아니라 만성 신장 질환 및 심한 심장 결함을 앓게됩니다.

이 기사의 비디오는 협심증을 치료하는 방법을 알려줍니다.

항생제와 질병 재발 후에 목이 아프지 않는 이유,해야 할 일

협심증은 독감 및 감기에 약간 빈도가 낮은 전염성 질환입니다. 라틴어 단어의 번역이 "쥐어 짜기, 짜내기"를 의미하는 것은 당연합니다. 급성 형태의 병리학에서 땀샘은 크기가 너무 커져 목구멍을 닫아 호흡과 삼키는 것을 예방합니다. 이 경우 환자는 심한 통증을 경험하고 있습니다. 편도선염 치료는 항균제를 사용할 때 효과적입니다. 그러나 항생제 투여 후 인후염이 없어지지 않습니다. 이것에는 몇 가지 이유가 있습니다.

항생제에 대한 병원체의 내성

편도선염의 악화로 이어지는 몇 가지 병원체가 있습니다. 우선 박테리아 연쇄상 구균 성질이 있습니다. 항생제 만 싸울 수 있습니다. 그러나 모든 약물이 병원균을 완전히 파괴 할 수있는 것은 아닙니다. 박테리아는 페니실린 그룹의 항생제 인 Ampicillin, Amoxicillin에 내성을 나타냅니다. 그러나 새로운 세대의 항균제 인 macrolides와 cephalosporins는 강한 영향을 미치고 병원균에 대한 저항성은 거의 발생하지 않습니다.

항생제 내성 미생물은 감염이 성인에서 진단되지 않으면 내성이됩니다. 그리고 그들은 :

  • 질병의 증상을 제거하지 않는 약물을 사용하십시오.
  • 항생제 남용;
  • 혼자서 마약을 집어 들고 자기 치료에 종사했습니다.

치료 2 일 후에 개선이 없을 때 특정 약제에 대한 박테리아의 내성을 결정하는 것이 가능합니다. 이 경우 약물을보다 효과적인 약물로 대체하십시오.

특히 땀샘의 염증 바이러스 성은 항생제로 치료할 수 없습니다. 다른 수단이 필요합니다. ARVI 위성 인 감기약에 바이러스 감염이 있는지 확인하십시오. 인접한 조직에 희끄무레 한 상패는 또한 진균 편도 병변의 징후입니다. 이 경우 항균제 만 도움이 될뿐 항균제는 도움이되지 않습니다.

처음에는 잘못된 진단

편도선염의 악화 및 치료 후 치료가 제대로 수행되지 않을 때 발생합니다. 환자의 항의에 대한 의존, 환자의 불만에 대한 의존 및 인후통에 대한 외부 검사만으로 질병의 완전한 그림을 얻을 수는 없습니다.

의사가 병원체의 유형과 질병의 형태를 결정하는 것이 중요합니다. 따라서 염증이있는 편도선 표면에서 채취 한 도말 검사를 수행해야합니다.

최근 치료 후 인후염이 다시 아프면 이것은 감염의 만성 형태 일 가능성이 큽니다. 동시에 편도선은 지속적으로 확대됩니다. 아침에 오랜 시간 동안 환자는 인후통을 느낍니다. hyperemic의 땀샘에, 노란 플러그가 발견됩니다. 이 경우 다른 치료법이 처방됩니다.

만성 전환

인후통이 급한 환자는이 질병에 지속적인 면역력이 없습니다. 특히 독자적으로 치료할 때 다시 감염 될 수 있습니다. 치료되지 않은 감염은 지속적인 감염원의 출현으로 이어 지므로 악화됩니다. 편도선의 표면에 남아있는 박테리아는 조직 구조를 위반합니다. 그리고 알레르기 항원이 혈액 속으로 흡수되면 땀샘이 병원성 박테리아를 저장하게됩니다. 따라서 협심증의 지속적인 재발은 다음과 같이 동반됩니다.

  • 입에서 불쾌한 냄새;
  • 목이 아프다.
  • 피로;
  • 일정한 두통;
  • 고열.

편도선의 염증 증상이 오랫동안 사라지지 않으면 만성 협심증 퇴치에 효과가있는 약물을 선택할 필요가 있습니다. 이들은 macrolide 그룹의 항균제를 포함합니다.

항생제의 잘못된 사용

항생제 치료는 협심증의 징후가 사라질 때까지뿐만 아니라 발생해야합니다. 일반적으로 치료를받지 않으면 환자는 다시 병에 걸립니다. 그러나 피할 수있는 합병증이 발생합니다.

항 박테리아 정제는 2 주 정도 걸리고 병원균은 완전히 제거됩니다. 그리고 환자는 완전히 회복되어 재발을 피합니다. 집에서 치료를 할 때는 의사의 지시를 엄격하게 따라야하며, 약 복용을 중단하지 않아야합니다.

항생제와 함께 협심증 치료제 인 스프레이, 솔루션을 사용해야합니다. 그들은 화농성 또는 장액액 삼출액에있는 땀샘 병원성 박테리아의 표면에서 씻어냅니다.

항생제의 사용은 중단없이 끊임없이 이루어집니다. 항균제 복용 시간을 건너 뛰면 안됩니다.

협심증으로 재감염

협심증의 재발은 드물지만 잘못된 치료 만합니다. 드문 경우로, 박테리아가 다시 인체에 들어가서 편도선의 염증을 유발합니다. 이것은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 인후통을 앓은 후에 몸이 약 해졌다.
  • 가까운 환경이 감염의 근원입니다.
  • 신체의 날카로운 과열이있었습니다.
  • 인후염은 알레르기, 먼지, 흡연의 영향으로 시작됩니다.

편도 협심증은 편도선에서 박테리아와 싸우는 방어 장벽이 있고 혈액에 항체가 있기 때문에 규칙의 예외입니다. 독감 후 유일한 합병증은 편도 염증의 형태 일 수 있습니다. 그런 다음 항 바이러스제를 선택해야합니다.

장기간의 편도선염의 주된 문제는 병리학의 병원체에 기초한 치료 요법이 충족되지 않는다는 것입니다. 박테리아에 감염된 후 항생제를 복용하면 신체의 반응이 모호해질 수 있습니다. 진균 형 질병은 세균성 염증을 대체 할 것입니다. 증상은 비슷하지만 마약은 다른 약을 복용해야합니다.

치료 중 종종 환자가 뜨거운 음료를 과다하게 피하고 인후가 타서 편도선이 붉어집니다. 그리고 나서 편도의 손상된 조직이 병원성 미생물에 저항 할 수 없기 때문에 염증 과정이 다시 시작됩니다.

목구멍이 화학적 시약, 기계적 물체에 자극을 받으면 질병도 회복됩니다. 그런 다음 열이 나고 인후염으로 종양에 합류하면 증상이 나타납니다.

다른 질병의 발생

염증의 재발을 위해 협심증 치료 후 항생제 치료 후에 종종 인후통에 통증이 있습니다. 그러나 다른 감염은 종종 협심증과 유사한 증상으로 발생합니다.

  1. 편도선염은 또한 박테리아에 의해 발생하지만,이 질병은 편도뿐만 아니라 인후의 인접한 부분에도 영향을줍니다.
  2. 인두염은 인두의 점막과 임파 조직에 붙어있는 감염입니다. 질병의 원인은 더운 공기 나 오염 된 공기를 흡입하는 것입니다. 원인 염증과 화학 물질, 먼지 입자.
  3. 호흡기 질환의 합병증은 후두염입니다. 그것은 점액 후두, 성대를 염증 때. 감염의 바이러스 성질에 주목하십시오.
  4. 전염성 단핵구증은 3 세에서 9 세 사이의 소아에서 발생합니다. 질병의 증상은 림프계, 간, 비장의 패배에 있습니다. 협심증은 병리학의 증상 중 하나입니다.

목구멍의 약점, 통증 및 발적이 나타난다면, 당신은 완전한 검사를 받아야하며자가 약을 복용해서는 안됩니다.

협심증과 편도염을 구별하는 법

편도선 염은 종종 협심증과 혼동되지만 증상과 진행 과정에는 차이가 있습니다.

인후염은 발열과 근육통의 빠른 발병이 특징입니다. 편도선염은 더 침착하게 발생합니다. 병리학에서 유사한 증상은 통증과 인후염, 편도선의 홍반입니다. 그러나 편도선염으로 인후 벽이 부어 있습니다.

협심증이 코 막힘, 콧물 등의 증상이 없을 때. 편도선염이있는 편도선의 표면에는 거의 화농성 플러그가 없습니다.

대부분 편도선염은 만성으로되고 급성 형태는 편도선염의 특징입니다.

항균제는 두 질환의 치료에 사용되지만, 항진균제의 급성 염증은 항생제 없이는 치료할 수 없습니다. 편도선염의 경로는 다른 방법으로 중단시킬 수 있습니다.

만성 편도선 염증 촉진제, 비타민의 치료에 더 많은주의를 기울이십시오. 치료 활동, 신체적 인 절차, 요양원 및 리조트에 머무는 데 사용하는 것이 좋습니다. 회복 과정에주의를 기울이는 것이 중요합니다.

협심증이 치료를 통과하지 못하면 어떻게해야합니까?

협심증 치료 결과가 보이지 않으면 추가 검사를 위해 전문가에게 연락해야합니다. 생물학적 물질에 대한 철저한 연구 만이 세균의 접종은 질병의 원인 인자를 밝혀 낼 수 있습니다.

병적 상태가 바이러스 또는 곰팡이에 의해 유발 된 경우, 적절한 준비, 물리 요법도 선택됩니다.

이전 도구가 복용했을 때 긍정적 인 결과를주지 않았 으면 약물을 바꿀 필요가 있습니다.

치료 조치를 선택하는 동안 병원균의 유형뿐만 아니라 환자의 상태, 특정 약물의 내성도 고려해야합니다. 환자의 방어 시스템이 위치한 수준을 결정합니다.

실험실 검사에 근거한 처방 된 치료. 약물 복용 후 염증의 징후가 감소하지 않으면 증상과 유사한 병리와 구별 할 필요가 있습니다.

인후염이 항생제를 통과하지 못하면 어떻게해야합니까?

항생제 투여 후 협심증은 다음과 같은 몇 가지 경우에 반복됩니다 (또는 전혀 통과하지 못합니다).

  1. 이 병의 원인균은 항생제에 내성이 있습니다. 이것은 페니실린 그룹의 약을 복용 할 때 정상적인 상황이며, 세 팔로 스포린과 마크로 라이드는 드문 경우입니다. 이 경우 인후통은 항생제를 전혀 사용하지 않으며 환자는 안도감을 느끼지 않습니다.
  2. 부정확 한 진단이 만들어졌고 만성 편도선염의 악화가 인후통으로 잡혔습니다. 때때로 편도선에서 교통 체증이있는 편도선염조차도 인후염이라고 불립니다.
  3. 다시 말하지만, 질병의 진단 및 항생제 곰팡이 또는 바이러스 성 편도선염 또는 인두염으로 치료하려는 시도에서의 오류. 항생제도 곰팡이 나 바이러스에 영향을 미치지 않으며 그러한 협심증은 그들이 사용될 때 작동하지 않습니다.
  4. 항생제 규칙 위반. 예를 들어, 환자가 치료 3 일째에 복용을 중단하고 기분이 좋아지면 만성 편도선염이 다시 발생하거나 발병 할 가능성이 있습니다. 이 경우 항생제 투여 후 인두염이 재발하는 경우는 드물지만 몇 주 또는 몇 달 안에 며칠 내에 발생할 수 있습니다.
  5. 치료 직후에 재감염. 매우 드물지만 거의 예외적 인 경우입니다.

항생제가 떨어지면 목이 아프지 만 환자의 일반적인 상태가 정상으로 회복되면 이것이 우려의 원인이 아님을 이해하는 것이 중요합니다. 많은 경우에 온도는 질병 원인균의 활성 때문에 높지는 않지만 박테리아 및 독소 세포 파편이 많은 조직 및 혈액에 존재하기 때문에 높습니다. 일반적으로 효과적인 항생제 사용 중 온도가 일주일 동안 상승하지만 동시에 아열 수치 (37 ~ 38 ° C)로 떨어지면 환자의 일반적인 상태를 정상화해야합니다. 협심증에 대한 항생제가 도움이되지 않는다면 환자는 좋아지지 않을 것입니다.

항생제 치료 시작 후 1-2 일 이내에 협심증이있는 환자의 정상 체온.

일반적으로 협심증에 대한 항생제 치료의 모든 규칙이 준수되면 항생제가 도움이되지 않는 상황이 없어야합니다. 이러한 경우는 의사가 진단에서 오류가 있거나 치료법을받는 규칙을 위반하여 병원균 및 다른 약물에 대한 내성을 발견하지 않고 치료법을 처방한다는 사실 때문에 발생합니다.

포도상 구균은 페니실린을 포함하여 많은 항생제에 매우 잘 견디는 박테리아입니다.

항생제 사용 후 인후통이 사라지지 않거나 재발하지 않는 특별한 이유를 결정하는 방법과 특별한 경우 어떻게해야합니까?

항생제에 대한 병원체의 내성

이 경우 두 가지 상황이 모두 가능합니다.

  1. 이 질병은 항생제 치료 후에 사라지지 않습니다.
  2. 질병은 사라지지만 곧 편도선염의 재 악화가 발생합니다. 인후통이 정상적이며 (만성적 일 수는 없기 때문에) 1 차 또는 이전의 악화가 완료되며, 약화 된 면역, 우발적 인 재감염 및 기타 원인에 대해 다음과 같이 진행됩니다.

그러나 일반적으로 항생제에 대한 협심증 병원균의 무감각 성은 약물 복용으로 인한 효과가 없기 때문에 나타납니다.

대사 산물로 둘러싸인 포도상 구균. 그 중에는 페니실린을 분해 및 비활성화시키는 효소가 포함됩니다.

항생제에 대한 병원균 저항의 원인 :

  1. 환자가 감염된 박테리아의 초기 저항;
  2. 항생제 치료법의 위반 : 전신 약물의 국부적 인 사용 (예를 들면, 감기에 코에 항생제를 주입하는 것, 양치질하는 것);
  3. 이 환자가 목이 아팠고 치료가 효과가 없었던 약의 사용.

그런데 후자의 경우는 때때로 항생제 치료 규칙을 위반하는 것이므로 의사는 때때로 인정합니다. 의사가 협심증 환자에게 구식으로 페니실린 주사를 처방하는 경우가 있는데, 동일한 환자가 특별한 경우 도움이되지 않는 주사로 여러 번 치료를 받았다는 사실에주의를 기울이지 않습니다.

우선, 환자 상태의 변화가 없기 때문에 때로는 악화시킬 수 있습니다. 의료 행위에서 사용 시작 후 48 시간 이내에 눈에 띄는 변화가 없다면 항생제를 교체하거나 진단을 다시 받아야한다고 생각됩니다.

벤질 페니실린의 나트륨 염은 쓸데없는 항생제이며 매 4 번째 경우에는 효과가 없습니다.

환자는 어떻게해야합니까?

의사에게 가십시오. 그가 항생제를 바꾸지 않으면, 박테리아가 마약에 대한 민감성을 결정하기 위해 분석을 위해 목구멍에 면봉을 갖지 않고 단순히 기다려야한다고 말합니다. 다른 의사에게 가야합니다. 수단을 변경하고 치료를 조정 한 후, 환자는 자금을 수령하기 위해 의사의 지시를 철저히 준수해야합니다.

만성 편도염의 진단 및 치료에있어 오류

이 상황은 항생제 치료 후에 질병의 악화가 반복되는 것을 특징으로합니다. 증상 적 및 임상 적으로 협심증과 비슷하지만 전문가는 개별 협착증으로 구별 할 수 있습니다. 만성 편도선염의 악화는 보통 인후통보다 쉽고 빠르게 진행되므로 항균 요법에 관계없이 환자는 신속하게 안심하게됩니다.

또한 때로는 환자가 목이 만성 편도염으로 간주됩니다. 이 경우 항생제가 질병의 진행과 편도선의 모양에 영향을 미치지 않을 때도 그럴 가능성이 있습니다.

만성 편도선염의 전형적인 편도선. 분명히 보이는 돌.

만성 편도선염은 또한 항생제로 치료된다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 그러나 편도의 샘을 씻어 내고 면역 체계를 강화하며 질병의 악화에 기여하는 요인을 제거하는 것이 중요합니다.

클리닉에서 편도의 샘을 씻는다.

진단 오류의 원인 :

  1. 편도선염과 편도선염의 악화 증상의 유사성;
  2. 의사에게 병력을 알리는 것을 환자가 거부했거나이 문제를 다루기 위해 의사가 자신을 거부 한 것.

대개 항생제 치료 후 인두염이 반복적으로 발생하고 짧은 간격 (일주일, 2 주, 한 달)이 만성 편도선염에 관한 것입니다. 일반적으로이 질환은 1 년에 1 회 이상 발생하지 않습니다. 또한, 환자가 편도에 노란 플러그 (종종 포진 성 인후염에있는 포진 포진과 혼동되기도 함)가 있고 편도선 자체가 항상 커지면 이것은 또한 만성 질환을 말합니다.

편도선의 코크스가 단단한 구조물로 변합니다.

환자는 어떻게해야합니까?

항생제가 포함 된 만성 편도선염의 치료가 인후통과 혼동 한 의사에 의해 처방 된 경우 다른 의사를 찾는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 몇 년 동안이 병을 치료할 위험이 있습니다. 그러나 결국에는 수술을 받아서 편도선을 잃을 필요가 있습니다. 그러한 경우가 발생합니다.

환자 자신이 "인후통"이라고 진단하고 그녀와 함께 항생제를 마시기로 결정한 경우, 의사와의 상담을 중단하고 훌륭한 전문가에게 의뢰하십시오. 그렇지 않으면 편도선을 잃을뿐만 아니라 심각한 심장 결함과 만성 신장 질환을 갖습니다.

바이러스 성 및 곰팡이 성 질병의 항생제 치료

이것은 항생제가 협심증으로 도움이되지 않는 가장 일반적인 이유 중 하나입니다. 집에있는 많은 환자들은 그 자체로 질병을 진단하고 목이 아프고 열이 나는 경우 인후통이며 항생제로 치료해야한다고 생각합니다. 동시에 많은 경우 항생제가 영향을주지 않는 바이러스 성 편도선염과 인두염도 비슷한 증상을 나타냅니다.

Coxsackie 바이러스가있는 인후

또한 많은 환자가 목구멍을 들여다 보며 목구멍의 흰 반점을보고 이것이 정확히 흉막 편 염류로 결정됩니다. 그러나 곰팡이 인두염에 관해서는 이야기 할 수 있습니다. 그와 항생제는 도움이되지 않을뿐만 아니라 상황을 악화시킬 수도 있습니다.

많은 경우 의사 만이 편도선염에서 인후의 바이러스 성 및 곰팡이 성 질병을 구별 할 수 있습니다. 또한 때로는 외부 징후에 따라 전문가도 바이러스 성 인두염에서 협심증 협심증, 또는 lacunar 편도선염에서 편도선과 구별하기가 어렵습니다. 일반적으로 다음과 같은 특징이 있습니다.

  1. 콧물은 목이 아프면 발달하지 않으며 바이러스 성 질환이있는 경우 정상입니다. 그러나 예외가 있습니다.
  2. 편도 넘어 흰 반점의 확산 - 하늘, palatine 아치, 혀의 기지에. 이 경우 협심증의 경우 고름이 편도에만 국한되므로 인두의 곰팡이 감염에 대해 이야기하고 있습니다.

또한, Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav Solyutab, erythromycin 또는 azithromycin (Vilprafen, Timentin)의 비싼 약제와 같은 항생제 치료 후에도 인후통이 사라지지 않으면 바이러스 성 또는 곰팡이 성 질병입니다. 협심증 치료를위한 항균제는 거의 항상 사용됩니다.

Candida 속의 균류. 항생제 만 복용하면 번성합니다.

환자는 어떻게해야합니까?

자기 진단 및자가 치료를 중지하고 의사와 상담하십시오. 질병이 바이러스 성일 경우 증상 치료가 처방되고, 곰팡이가 있으면 항진균제가 처방됩니다. 의사가 항생제를 처방 한 경우, 항생제 사용이 실패한 2 일 후에 그는 진단을 명확히하고 올바른 치료를 처방해야합니다. 이것이 일어나지 않으면 다른 의사에게 나타나는 것이 좋습니다.

항생제의 잘못된 사용

많은 경우 항생제 치료 규칙 위반은 반복 악화의 원인이거나 협심증이 항생제를 전혀 사용하지 않는다는 사실입니다. 예 :

  • 이전에 의사가 지정한 항생제의 중단. 최소 치료 기간은 7 일이며, 정상 범위는 10-15입니다. 아지트로 마이신 만 5 일, 때로는 3 일에 복용 할 수 있지만, 후자의 경우 반복되는 질병 악화의 빈도가 높습니다.
  • 전신 항생제를 국소 항생제로 대체. 일부 환자들은 인후에 로젠 지 (lozenges) 또는 항생제 약을 빨아 들이면 결과가 이들 약물의 전신 사용과 비슷할 것이라고 믿고 있습니다. 실제로, 알약이나 양치질에 항생제를 재 흡수하는 동안 감염에 아무런 영향을 미치지 않으며,이 치료로도 질병이 확실히 사라지는 것은 아닙니다.
  • 불규칙 항생제를 사용하거나 지침을 위반하여 복용하십시오. 예를 들어 아지트로 마이신은 음식과 동시에 섭취하면 혈액에 흡수되어 질병에 걸리지 않을 수도 있습니다. 비티린은 근육 내에서만 투여해야합니다. 이러한 기능에 대한 지식이 부족하기 때문에 마약은 제대로 작동하지 않을 수 있습니다.

이 상황은 적절하게 치료되지 않은 성인 환자의 경우 가장 일반적이지만 의사가 지시 한대로 항생제를 구입하여 우연히 그것을 기억할 때 마셔야합니다.

그냥 메모리에서. 환자가 마약을 마지막으로 복용했을 때, 양을 얼마로 기록했는지, 의사가 입원에 관해 말한 것을 기억하지 못하면 대부분 입학 규칙을 위반 한 것입니다.

알약을 먹을 때의 주인을 생각 나게하는 용기.

환자는 어떻게해야합니까?

지시에 따라 약을 복용하십시오. 상황이 나아지지 않거나 질병이 다시 발생하면 재 진단을 위해 의사에게 갈 필요가 있습니다 (아마도 이미 만성 편도선염의 문제입니다).

협심증으로 재감염

이 상황은 거의 가설입니다. 협심증 치료가 성공적으로 끝나면 신체는 상당히 안정한 면역 상태를 유지하며, 편도선의 면역계 세포와 혈액의 항체는 오랫동안 높게 유지되며 반복적으로 편도선으로 병원균이 침투하여 질병을 일으키지 않습니다. 또한, 대부분의 병원체 협심증은 다른 곳으로 옮겨야합니다. 예외는 환자가 면역 결핍 상태에 있거나 환자 (예 : 의사, 인턴십 학생)와 영구적 인 작업을하는 경우입니다.

마크로파지 (Macrophages) - 면역 체계의 세포로 의도적으로 박테리아를 사냥하고 먹습니다.

이 상황은 아주 전형적입니다. 항생제 복용 후 인후통이 빨리 끝났고 환자가 회복되어 만성 편도선염의 징후가 없었습니다. 잠시 후 전형적인 인후염이 발생했습니다. 다시 말하면, 우리는 그녀에 대해 이야기하고 있습니다. 목구멍의 바이러스 성 병변이 아니라 성공적인 협심증 치료 후 개발할 수 있습니다.

환자는 어떻게해야합니까?

목이 아프다. 반복적 인 항생제가 곰팡이 병의 발병을 일으킬 수 있으므로 의사의 조언을 받아야합니다. 그리고 일반적으로이 상황은 표준이 아니므로 의사는 재발하는 질병이 인후통인지 확인해야합니다.

협심증 치료에 문제가 있으면 전문가에게 문의하십시오.

  • 항생제 치료 후에 협심증을 반복하거나 항생제 치료 규칙을 위반 한 결과로 이러한 기금 사용의 효과가 부족합니다.
  • 왜 항생제가 질병을 완전히 제거하는 데 도움이되지 않는지 확인하려면 의사 만 할 수 있습니다.
  • 인후염이 항생제 치료를 통과하지 못하면 병을 치료하기 위해 모든 것이 완료되어야한다는 신호입니다. 이 경우 환자는 의사를 볼 필요가 있습니다. 그렇지 않으면 만성적 인 질병 또는 합병증의 발병이 가능합니다.

읽기 :

  • 협심증에 항생제를 바꿀 수 있습니까?
  • 곰팡이 편염과 세균을 구별하는 법?

Flemoxin은 두 가지 경우에 협심증을 돕지 않습니다 : 협심증은 아목시실린 내성 병원균, Flemoxin 활성 성분에 의해 유발됩니다....

화농성 편도선염의 9 일째에 생긴 고름은 편도선에 없어야합니다. 일반적으로 궤양은 4-5 일의 질병으로 일찍 사라지고 목의 통증은 사라집니다.

인후염으로 항생제를 복용 한 후 발진이 자주 발생하는 것은 아니지만 예외적으로 드문 현상은 아닙니다. 목구멍에 걸린 후에 당신이나 당신의 아이가 뿌려지면...

환자가 문제가있는 문제에 대해 반복적으로 의사에게 진찰을받는 빈번한 상황이 있습니다. 치료받은 치료에도 불구하고 인후통이 사라지지 않습니다. 이런 경우에해야 할 일은 무엇이며, 오래 지속되는 병의 원인이 될 수 있으며 어떤 치료 방법을 선택할 것인가?

고온이 치료 시작 후 4-5 일 동안 지속되지만 환자의 상태가 크게 개선 되었다면 걱정할 이유가 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 따라서 고열은 세포에서 많은 수의 독소에 의해 유발됩니다. 그러나 환자의 복지가 개선되지 않을뿐만 아니라 악화되면 의사와 긴급한 상담을하고 문제를 해결해야합니다.

인후통이 오랫동안 사라지지 않는다면 처음에는 잘못된 진단을 내릴 생각을 할 가치가 있습니다. 만성과 달리 급성 편도선염은 고열, 약화, 식욕 부진, 난포의 공간이 고름으로 가득 차 있지만 치료 시작 3-4 일 후에 증상이 없어지고 10 일이 지나면 완전히 끝납니다.

항생제를 정기적으로 섭취 함에도 불구하고, 2 주 또는 1 개월 후에이 병이 다시 나타나면 이것은 만성 편도선염의 첫 징후입니다. 추가적인 확인은 1 년에 1 회 이상 사람이 협심증으로 병이 나지 않는 병리가 만성화되었다는 것을 의미합니다.

편도선의 틈새에있는 노란색 코르크는 의사가 모낭을 보충하는 것으로 착각 할 수 있습니다. 또한 처음에는 환자가 의사의 진료 기록을 숨길 수 있었거나 ENT가이 문제를 이해하기를 원하지 않았습니다.

인후통이 없으며, 무엇을해야하는지 - 환자에게 질문하고, 성공적인 치료 후 1 주일에 의사의 사무실로 오는 것입니다. 대개 회복 후, 몸은 편도 점막에 병원체가 접촉해도 재발 성 질병을 일으키지 않는 내구성 면역을 얻습니다. 드문 경우이지만, 만성 편도선염 또는 심한자가 면역 질환을 앓고있는 환자와의 지속적인 접촉으로 재감염이 발생합니다.

이 상황에서해야 할 일은 무엇입니까? 장기간의 항생제 치료가 점액 성 인후의 칸디다증을 일으킬 수 있기 때문에 약물, 면역 조절제 및 항진균제를 사용하여 치료를 반복합니다.

의사가 처방 한 의료 처치의 잘못된 행위에 놓인 인후염이 사라지지 않는 이유가 몇 가지 더 있습니다.

  • 틀린 양치질. 모든 사람들은 씻기 절차가 협심증 치료에서 가장 중요한 점임을 알고 있으며, 병원성 박테리아가 점막 표면에서 씻겨 나가고, 화농성 플러그가 부드럽게되고, 점액의 침출과 염증의 감소가 발생합니다. 그러나 헹굼이 너무 집중적으로 수행되면 환자는 편도선을 마사지하여 반대 효과를 얻습니다. 편도선염이있는 동안, 각질은 화농성 내용물로 가득 차 있습니다. 삼출물을 제거하지 않고 깊은 내부까지 막히게하여 협심증이 지연되고 림프절의 염증으로 인해 복잡해집니다. 양치질에 대해 자세히 알아보기 →
  • 음주 풍부한 따뜻한 음료는 독소를 제거하고 점막을 부드럽게하며 편도선염의 물 균형을 정상화시킵니다. 환자가 냉장고에서 뜨거운 차 또는 주스를 마신다면 - 그는 목구멍에 대한 추가적인 자극을 원하지만 신맛이 나는, 짠하고 매운 요리의 사용에 관해서도 마찬가지입니다.
  • 압축. 협심증이있는 인후통을 완화하기 위해 온난화와 시원한 압축이 모두 이루어집니다. 추위가 불편 함을 덜어 주며 열이 조직의 혈액 순환을 개선합니다. 프로 시저 기술이 방해되면, 인후염은 건강한 사람들이 감당할 수있는 것처럼 예를 들어 뜨거운 압축이나 목욕 후 즉시 냉기에 들어가거나 물을 부을 수없는 등 오랜 시간 동안 지연됩니다. 압축하는 방법에 대해 자세히 알아보기 →

일반적으로 협심증 치료를 위해 열거 된 모든 증상이 관찰되면 회복은 10-14 일 내에 일어나며 최소 1 년 동안 병리학 재발이 없어야합니다.

인후통이 항생제 치료 후에 사라지지 않으면

인후염이 항생제 치료 후에 사라지지 않으면 여러 가지 이유가있을 수 있습니다. 첫 번째는 질병의 원인균이 약물에 내성을 갖는 반면 치료 과정에서는 환자의 상태에 긍정적 인 변화가 관찰되지 않는다는 것입니다. 대부분의 경우 미생물의 저항성은 페니실린 군 (페니실린, 암피실린, 아목시실린), 세 팔로 스포린 (Cefalexin, Cefadroxil), 마크로 라이드 (Azithromycin, Sumamed, Josamycin)에 비해 흔하지 않습니다.

Augmentin, Sultamicillin, Amoxiclav에 대한 반응이없는 경우는 없었으므로, 이러한 약제를 사용한 치료가 결과를 내지 않으면 대부분 진단이 잘못되거나 환자가 약물 규칙을 위반 한 것입니다.

병원체가 항생제에 반응하지 않는 이유는 무엇입니까?

  • 질병을 일으킨 세균의 초기 저항;
  • 양치질이나 양치질과 같은 항생제의 오용;
  • 인후염 환자를 이미 치료 한 약의 의사 처방전을 받았지만 긍정적 인 결과는주지 못했습니다.

항생제 치료 후 quinsy가 오래 가지 않는 두 번째 이유는 부당한 사용입니다. 많은 환자들은 바이러스 나 곰팡이에 의해 발생할 수 있지만 발열 및 인후염이 세균성 편도선염의 첫 징후라고 믿고 있습니다. 항생제는 도움이되지 않을뿐만 아니라 상황을 악화 시키므로 인후염이 1 개월을 넘지 않으면자가 진단과 치료를해서는 안됩니다.

다음 징후는 바이러스 성 및 진균 성 편도염과 박테리아 성 편도염을 구별하는 데 도움이됩니다.

  • 콧물 - 그것은 드물지만 예외가 있지만 ARVI의 동반자이지만 통증이 없습니다.
  • 편도선뿐 아니라 연한 구개의 혀와 팔을 기준으로 한 목구멍의 곰팡이 감염 (협심증, 땀샘의 표면과 뾰족한면에 형성되는 화농성 플러그).

항생제 투여 후 목이 아프지 않는 세 번째 이유는 처방 된 치료법의 규칙을 위반 한 것으로 간주됩니다. 예를 들어, 환자가 질병의 증상이 사라진 후 (10-14의 처방 코스 대신 5-6 일 후) 약물을 자발적으로 취소 할 때.

또한, 환자는 내부 용 약을 항 박테리아 사탕으로 대체 할 수 있지만 효과는 동일하다고 가정하고 감염성 약제에 대한 그러한 영향을 흡수하는 방법은 발생하지 않습니다.

규칙을 위반 한 또 다른 경우는 환자가 하루에 두 번씩 약을 3 잔 대신 마시거나 주사약 대신 약물을 내부 관리를위한 아날로그로 바꿔주는 불규칙한 약물 치료법입니다. 예를 들어, 비트필은 근육 내 투여해야하며 아지트로 마이신을 음식과 함께 복용하면 흡수를 크게 저해합니다.

목이 아프면 오래 가지 못하는 이유는 무엇입니까? 이제는 완전한 회복을 위해해야할 일이 무엇인지 찾아야합니다. 액션에는 몇 가지 옵션이 있습니다.

  1. 의사에게 다시 가서 병원체의 유형을 확인하고 처방 된 약에 대한 박테리아의 민감도를 결정하십시오.
  2. 투약을 변경 한 후, 투약 지침을 엄격하게 따르고 약물을 다른 투약과 교환하지 말고 사용 규칙을 위반하지 마십시오.
  3. 자신의 협심증에 대한 지식만으로 자기 치료를 시작하지 마십시오. 증상은 인후통, 만성 편도선염, 바이러스 성 또는 곰팡이 감염을 나타낼 수 있으며, 항생제로 치료하는 것은 의미가 없습니다.
  4. 반복되는 감염 사례를 피하기 위해 면역력을 증가시킵니다.
  5. 성공적인 치료의 열쇠는 규칙적이고 정기적 인 양치질 (하루 4-5 회), 따뜻한 음료 (물, 녹차, 신선한 과일 음료, 소다 우유)를 마시고 압축하는 등의 통합 된 접근 방식을 기억하십시오.

협심증에 걸리지 않기위한 의사의 치료는 성공적이고 안전한 치료를위한 주요 조건입니다. 장시간 자기 치료는 편도 손실, 심한 심장 질환 및 만성 신장 질환으로 이어질 수 있습니다.

환자가 처방전을 엄격히 준수하고 약을 복용하는 규칙을 위반하지 않고자가 약을 복용하지 않고 질병의 증상이 다시 나타나면 의사는 편도선염을 주장하고 자세한 검사를 실시하지 않으려 고합니다. 의사를 변경해야합니다. 결국, 불특정 진단을 위해 항생제를 장기간 사용하면 점막 칸디다증, 근육 분열증 및 기타 합병증을 일으키고 정기적 인 인후염 문제의 원인은 분명하지 않습니다.

저자 : Marina Yermakova, 의사,
특히 Moylor.ru

목의 통증에 대한 유용한 비디오

기사 평가

인후염 또는 편도선염은 급성 형태로 발생하는 전염성 질환으로, 일반적인 몸의 중독, 발열, 편도선 조직의 염증에서 나타납니다. 대부분의 경우, 적절한 치료가 부족하면 심장 및 신장 기능 장애를 포함한 많은 합병증이 발생할 수 있기 때문에이 병은 항균 치료가 필요한 연쇄상 구균 병인학을 가지고 있습니다.

연쇄상 구균 및 포도상 구균의 90 %가 진단되면 훨씬 적은 빈도로 곰팡이 또는 바이러스 성이 있습니다. 인후통은 공기 중의 물방울과 가정 용품을 통해 전염되며, 주요 감염 원인은 급성 인후염과 병원균 박테리아의 직접 운반자입니다.

질병으로 인한 감염의 위험은 면역 저하 배경에 대한 여러 가지 부정적인 요소 (빈번한 저체온증, 편도선 손상, 최근의 전염병, 과로)에 따라 증가합니다.

병원성 미생물의 주요 번식지는 구개 편도선이며, 드물게 목 뒤쪽에 위치한 측면 능선입니다. 편도의 국소 보호를 극복 한 후, 병원성 미생물은 염증을 유발하는 물질을 방출하면서 활발히 증식하기 시작합니다. 종종 병원균과 그 폐기물은 림프절과 같은 인근 조직으로 퍼지고, 이는 또한 염증을 일으 킵니다. 적절한 치료를 통해 염증 과정은 이것으로 제한되지만 여전히 병원균은 편도 (패혈증, 농양) 및 내장 기관 (간, 신장, 심장, 혈관, 중추 신경계)의 주변 조직에 손상을 줄 수 있습니다.

성인의 협심증은 연쇄상 구균에 의해 유발되기 때문에 치료는 항생제 처방에 의해 성공적으로 치료됩니다. 그러나 때로는 항생제 치료 후 인후통이 사라지지 않고 일시적인 개선 만이 느껴지는 증상이 있습니다. 이유는 무엇이며 환자는 무엇을해야합니까?

왜 항생제를 복용 후 quinsy가 통과하지 못합니까?

항생제 치료를받은 편도선 염은 다음과 같은 경우에는 발생하지 않고 재발 할 수 있습니다 :

  1. 병원성 미생물은 처방 된 항생제에 내성을 나타냈다. 종종 이러한 상태는 페니실린 항생제 투여 중에 발생하며, 마크로 라이드 및 세 팔로 스포린에 대한 반응은 훨씬 적습니다. 그러한 경우 항생제가 포함 된 편도선염은 통과하지 못하고 환자는 안도감을 느끼지 않습니다.
  2. 잘못 진단되었습니다. 만성 편도선염이 악화되는 동안 매우 자주 의사가 진단을 내립니다. 편도선염이나 증상이 실수로 다른 질병으로 간주되어 잘못된 약을 투여하게됩니다.
  3. 진단 오류 및 그 부재. 종종 환자 자신이나 의사가 필요한 검사를 수행하지 않고 실수로 바이러스 성 또는 진균 성 인후통에 항생제를 처방하지 않고 진단을 확립합니다. 이는 바람직하지 않습니다. 그러한 치료를하면 인후통이 완전히 나타나고 때로는 상태가 악화 될 수도 있습니다.
  4. 항생제의 잘못된 수신. 많은 환자들이 질병의 끝으로 정상 상태의 정상화를 잘못 인식하므로 3-4 일 동안 항생제 복용을 중단합니다. 이는 엄격히 금지되어 있습니다. 마약 복용에 대한 규칙 위반은 만성 편도선염 및 기타 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.
  5. 회복 후 협심증으로 반복 감염. 이 상태는 아주 드물게 발생하지만이 표현을 제외하지는 않습니다.

항생제로 치료할 때 상태를 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 며칠 동안 개선이 없거나 중독 증상, 고열 및 인후염이 있으면 치료가 잘못되었음을 나타냅니다. 2 ~ 3 일이 지나면 일반적인 상태가 정상으로 돌아 왔지만 온도는 계속 상승해도 걱정하지 않아도됩니다. 이러한 증상은 병원균의 활동이 아니라 혈액과 조직에 함유 된 독성 물질 및 박테리아의 함량이 높다는 특성이 있습니다. 정상 상태는 일주일 동안 항생제를받는 동안 고온이 존재하지만 환자의 상태는 정상화되어야하지만 37-37.5도를 넘지 않습니다.

올바른 치료를 통해 회복의 긍정적 역 동성이없는 상황이 없어야합니다. 환자의 상태가 개선되지 않았다는 것은 잘못 처방 된 치료, 진단의 오류 또는 약물의 위반을 나타냅니다.

항생제에 대한 미생물 저항성

처방 된 약물에 대한 병원성 미생물의 저항성으로 인해 다음과 같은 상황이 발생할 수 있습니다.

  • 항생제 치료가 완전히 완료되면 질병은 계속 나타납니다.
  • 목이 아프다가 잠시 후에 다시 급성 형태로 진행됩니다.

약이 효과적이지 않다는 사실을 알기 위해 며칠 동안 항생제를 복용 할 수 있습니다.이 경우 환자는 개선을 느끼지 못하며 온도는 38-39도 이내로 유지됩니다.

통계에 따르면 페니실린 (Ampicillin, Amoxicillin)의 경우 25 %, 세 팔로 스포린 (Cefalexin, Cefadroxil)의 경우 8 %, 매크로 라이드 (Azithromycin, Erythromycin)의 경우 5 %에서 병원균 내성이 발생한다.

저항의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 이전에 사용 된 항균 약물의 사용, 치료가 긍정적 인 결과를주지 못함;
  • 국부 항균 요법의 부적절한 사용 (인후 관개 및 항생제로 인한 감기 코 삽입);
  • 지정된 약물 그룹에 대한 박테리아의 초기 내성.

종종 의사가 약물 처방의 규칙을 어기는 경우가 있습니다. 이런 유형의 약물로 조기에 실패한 치료에주의를 기울이지 않는 경우가 종종 있습니다.

세균 내성으로 환자는 호전되지 않거나 악화가 나타납니다. 48 시간 동안 긍정적 인 동력이 없으면 협심증 치료에 효과가없는 것으로 간주해야합니다. 이 경우 의사와 상담하여 약을 다른 약으로 대체해야합니다.

치료를 반복하면 추가 검사없이이 약으로 치료를 연장하거나 새 약을 처방하는 경우 의사를 변경할 필요가 있습니다. 투약을 변경 한 후 환자는 권장 사항을 엄격히 준수하고 마지막 단계까지 두 번째 과정을 거쳐야합니다.

진단 및 처방 치료 중 오류

질병이 정확하게 진단되지 않고 항생제로 치료되지 않으면 인후염이 반복적으로 악화 될 수 있습니다. 증상은 임상 적으로 편도선염의 증상과 유사 할 수 있으며 일부 증상만으로 의사가 재발견을 구별 할 수 있습니다. 편도선염의 악화가 나타날 때, 증상은 보통 더 빠르고 쉽게 발생하므로 항균 요법이 없어도 환자의 상태는 완화됩니다.

만성 편도선염이 인후통으로인지되는 경우, 항생제의 사용은 질병의 증상 및 편도선의 외부 변화에 영향을 미치지 않습니다.

그러나 만성적 인 형태의 병에도 항 박테리아 치료가 필요하지만 추가적인 국소 치료가 필요합니다 (스프레이, 헹굼, 빨기를위한 목구멍의 관개)와 면역 방어 강화.

질병을 잘못 진단 한 이유는 다음과 같습니다.

  • 환자의 부검 된 자료에 관한 환자의 불완전한 정보;
  • 질병의 형태와 유형, 연쇄상 구균 협심증에 대한 표준 치료의 선정을 결정하기위한 의사의 꺼리는 행동;
  • 비슷한 협심증 발병과 편도선염 악화.

짧은 간격으로 항생제 치료 후 협심증이 반복적으로 발생하면 만성 형태의 편도선염이 있음을 나타냅니다. 또한,이 진단은 편도선에 황색 플러그가 지속적으로 존재하고 그 수가 증가함에 따라 확인됩니다. 일반적으로 1 년에 1 회 이상 발생합니다.

의사가 만성 편도선염 악화를 위해 항생제 치료를 잘못 처방 한 경우, 부적절한 치료로 인해 수년 동안 영구적으로 질병이 악화 될 수 있으므로 의사가 변경해야합니다. 그 결과 환자는 편도선을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

자체 처방 항생제가 편도선의 손실뿐만 아니라 내부 장기에 심각한 합병증을 유발할 수 있다는 것을 아는 것이 중요합니다.

곰팡이 및 바이러스 편도염의 항균 처리

회복 부족의 가장 흔한 원인 중 하나는 바이러스 성 또는 진균 성 편도선염이 발생하는 동안 항생제를 예약하는 것입니다. 이것은 발열과 인후통이 협심증의 직접적인 주요 징후임을 고려할 때 질병을자가 진단하고 치료를 처방 할 때 발생합니다. 그러나 이러한 증상은 항균 치료가 불가능한 바이러스 및 곰팡이 편도선염을 포함한 다른 질병 (인두염, ARVI)을 나타낼 수 있습니다.

또한 목이 아프다는 것은 편도에 화농성 플라크 (plaque plaque)가 있다는 것인데, 이는 곰팡이 인두염의 존재를 나타낼 수 있습니다. 이 경우 항생제는 긍정적 인 효과가 없을뿐만 아니라 질병의 진행을 악화시킬 수도 있습니다. 따라서 첫 번째 증상이 나타나면 가능한 증상과 검사 결과에 따라 정확한 진단을하고 치료를 처방하는 전문가에게 진찰을 받아야합니다.

전문의가 증상에 따라 질병을 구별하는 것이 때때로 어렵 기 때문에 의사 만이 인후염의 유형을 결정하거나 편도선염을 다른 질병과 구별 할 수 있습니다. 바이러스 성 협심증 (성인의 바이러스 성 협심증) 또는 lacunar 편도선염의 특징은 다음과 같습니다.

  • 비염의 존재는 협심증이있는 바이러스 성 질환의 발생을 나타내며,이 증상은 (몇몇 경우를 제외하고는) 결석합니다.
  • 협심증에서 화농성 플라크는 다른 형태 나 질병의 발달과 함께 편도선에만 위치하고 있으며, 고름은 편도선을 넘어 혀, 곰팡이 병을 나타내는 구개 궁 및 아랫 입술로 퍼질 수 있습니다.
  • 협심증이 있으면 홍반은 편도에서만 나타납니다. 후두가 붉어지면 바이러스의 병이 나타납니다.

긍정적 인 동력학의 부족은 잘못된 치료를 나타냅니다.이 경우 의사에게 재 진단을 요청해야합니다. 바이러스 성 또는 곰팡이 성 편도선염이 발견되면 의사는 항 바이러스제 또는 항진균제를 처방합니다.

항균 약물의 위반

대부분의 경우 항생제 복용에 대한 규칙을 위반하면 반복적으로 질병이 악화되거나 초기 증상이 개선되지 않을 수 있습니다.

이러한 상황은 다음과 같은 상황에서 발생할 수 있습니다.

  1. 약물 사용 규칙 위반 또는 불규칙한 사용. 예를 들어, 일부 약물은 혈액 내로 약물 성분의 흡수를 방해하기 때문에 음식과 별도로 섭취해야합니다. Bicillins는 근육 내에서만 투여해야하며, 사용 특성의 위반은 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다.
  2. 전신 대신에 지방 약 사용. 일부 사람들은 인후의 관개와 흡수성 박쥐의 사용이 질병을 제거하기에 충분하다고 생각하지만 그러한 조치는 병원체를 표면적으로 파괴하는 데 도움이되며 병원균을 심하게 파괴하고 파괴하지 않습니다.
  3. 개선이 시작된 직후 약물 중단. 항생제 치료의 투여 량과 지속 기간을 엄격하게 준수해야합니다. 평균적으로 처방 약에 따라 코스는 약 10 일간 지속되며, 치료는 5 일 동안 진행될 수 있습니다.

이 상황은 기간을 존중하지 않고 기억할 때만 약을 복용하는 성인 환자에서 가장 자주 관찰됩니다. 환자가 끊임없이 약을 먹는 것을 잊어 버리는 경우, 동시에 항생제를 복용하는 것이 매우 중요하므로 알림 또는 알람 시계를 설정해야합니다.

질병의 반복적 인 발달

재 감염은 매우 드물지만 그러한 경우는 기록됩니다. 적절한 치료와 질병의 성공적인 완료 후에, 병원성 박테리아는 몸에 다시 들어가서 번식을 시작할 수 있습니다. 장시간 치료 후 항체가 혈액에 저장되고 편도선은 면역 세포이므로 재 발육에 대한 내성을 제공합니다. 예외적으로 신체의 면역 방어력이 감소하고 아픈 사람 (인턴, 의사)과 자주 접촉하게되면 항생제가 필요한 질병의 재발을 유발할 수 있습니다.

편도선염이 널리 퍼져 있다는 사실에도 불구하고, 진단과 치료는 여전히 의사에게 문제입니다. 원인은 화농성 베타 용혈성 연쇄상 구균 A (BHSSA)에 의한 세균 감염으로 90 %의 경우 감염의 원인이됩니다. 연쇄상 구균 성 협심증의 최고 발병률은 5-15 세 아동에게서 나타납니다. 배양 시간은 2 ~ 6 일입니다 (Streptococcus pyogenes 감염의 경우). 생후 3 년 동안의 소아에서 BHSSA는 급성 편도선염의 드문 원인이지만 성인의 경우 10 %의 발병 위험이 있습니다. 다른 경우에는 다른 미생물 및 바이러스가이 질병의 발병에 중요한 역할을합니다. 질병의 원인 인자에 대한 잘못된 결정이 항생제 치료 후 목이 아프지 않는 주된 이유입니다. 두 번째 요소는 박테리아 내성입니다.

원인 약품

바이러스 성 인후통에는 항생제가 필요하지 않습니다. 치료는 침상 안정과 충분한 수분 섭취에 근거합니다. 목의 통증에 대해서는 국소 적으로 작용하는 치료법을 권장합니다. 합병증이없는 질병의 기간은 최대 7 일입니다. 치료 옵션은 항 바이러스제입니다. 증상이 더 오래 지속되면 (2 주까지 사라지지 않아야 함) 세균 감염증에 대해 이야기 할 수 있습니다. 이 경우 임상 검사 이외에도 적혈구와 소변의 침강에 대한 연구가 필요하다. 결과가 질병의 제거를 나타내는 것이 아니라면, 혈액 검사, ASLO (streptolysin O에 대한 항체) 및 (필요한 경우) 미생물 학적 검사가 수행됩니다. 대조군 인후 면봉은 협심증 증상이 지속 된 환자, 류마티스 열병 병력이 있거나 재발 위험이 높은 경우 (1-2 주 이내에, 필요할 경우 한 달 후) 재발하여 재발합니다.

저항

항생제 투여 후 인후통이 통과하지 못하는 이유는 다음과 같습니다. 사용 된 약제에 대한 병원균의 내성 (내성)입니다. 급성 연쇄 구균 편도선염 (특히 페니실린) 치료 후 연쇄상 구균의 세균 학적 지속성은 25 %의 환자에서 입증되었으며, 약 절반이이 질병의 임상 증상을 유지하는 데 어려움을 겪고 있습니다. 무증상 β- 용혈성 연쇄상 구균의 검출은 보통 추가적인 치료를 필요로하지 않는다. 협심증 (류마티스 열)의 합병증 또는 다른 가족 구성원의 감염과 함께이 병원체에 의해 발생하는 감염의 재발 성 에피소드를 가진 사람들에게는 치료의 지속이 바람직합니다.

재발 성 편도염

치료 문제는 재발 성 협심증 일 수 있습니다. 최적의 치료 절차의 선택은 개인에 달려 있습니다. 주 치료 후 목이 아프지 않으면 가능한 알레르기, 감염의 영구적 인 전염 및 신체 면역 저하를 찾아야합니다. 다른 전문가의 협조로 문제를 해결하는 것이 좋습니다.

재발의 횟수는 반복 치료, 즉 질병의 증상 퇴각 후 2 ~ 3 일 동안 항생제 치료, 즉 대장균의 장기 항원 자극 및 동일한 종 또는 혈청 형의 추가 감염을 예방하는 항체의 생성이 감소 될 수 있습니다.

인후통이 재발하는 경우 베타 - 락타 마제 생성 미생물에 대한 항생제 사용이 도움이됩니다. 재발 성 연쇄상 구균 감염의 경우, 페니실린의 사용은 실용적이지 못하다 - 박테리아의 높은 지속성 때문에 효능을 나타내지는 않을 것이다. β-lactamase를 생산하는 유기체에 대해 활성 인 항생제를 추천합니다 :

  • 구두 세 팔로 스포린 II 세대;
  • 보호 된 아미노 페니실린;
  • 새로운 세대의 macrolides와 clindamycin.

그것은 중요합니다! 이러한 모든 약물 그룹은 페니실린 및 세 팔로 스포린 이외의 메커니즘에 의해 작용하며 편도선 조직에 잘 농축되어 있습니다.

면역 조절 요법, 선 절제술 (adenotomy) (소아에게 더 특징적인 절차) 및 병인 발생의 재발시 항생제 치료를 반복적으로 시행하는 것이 유용 할 수 있습니다.

용혈 연쇄 구균 감염 (편도선 절제술 제외)의 재발 성 에피소드의 치료에 대한 또 다른 대안은 페니실린 (예방법)의 저용량을 장기간 사용하는 것입니다. 그러나이 접근법은 우리 나라에서 자주 사용되지 않습니다. 아몬드 감염이 제거되지 않으면 목이 아프면 목구멍의 통증과 발적이 줄어들지 않으며 편도선 절제술이 권장됩니다.

그것은 중요합니다! 1950 년대에는 편도선 절제술이 단일 기준으로 수행되었지만 협심증 치료에 대한 접근법, 결과적으로 편도선 절제술이 특히 어린이들에게 바뀌 었습니다.

편도선 절제술의 타당성을 결정할 때 감염의 정도, 나이 등 다양한 요인을 고려합니다. 편도선의 부분 제거는 협심증의 재발 성 염증이나 장기간의 유지 관리에 권장되지 않으며 삼키는 데 어려움이있는 자유 편도선 증식의 경우에만 사용됩니다. 호흡.

합병증

협심증의 증상이 오래 지속 되더라도 항생제는 염증성 합병증을 감소시킵니다. 지역의 이비인후과 전문의는 지역의 합병증에 더 흔합니다. 그들은 편도선의 캡슐에 감염의 확산으로 인해 발생하고 부갑상선 가래와 농양을 포함합니다. 장기간 또는 재발 성 협심증에 대한 치료가 없을 경우, 전문 치료가 필요한 더 심각한 합병증의 위험이 있습니다. 이러한 합병증은 경정맥, 종격동 및 패혈증의 혈전 정맥염이있는 심부 경부로 감염이 침범하여 발생합니다. 일반적인 합병증은 다양한 발현 및 결과와 함께 연쇄상 구균 면역 반응의 징후입니다. 그들은 염증성 및 비 염증성으로 나뉩니다.

치료 기본 사항

대부분의 급성 편도선염 환자는 임상 연구를 바탕으로 경험적으로 치료되지만, 주 요법 후에 인후통이 없어지면 어떻게해야하는지에 대한 문제는 정확한 병원균과 약물에 대한 내성을 결정하기위한 추가 연구를하는 것이 중요합니다. 치료의 목표는 감염을 억제하고, 임상 증상을 없애고, 합병증을 예방하는 것입니다.

국소 치료법은 연쇄상 구균 (streptococcus)이 원인이 아닌 질병을 목표로합니다. 미생물이 저항력이없는 항생제, 지역 방부제, 소독제, 지역 항생제가 사용됩니다.

전신 치료에는 항균제, 비타민제, 해열제가 포함됩니다.

첫 번째 약은 페니실린으로 7-10 일 동안 사용됩니다. 이 기간 동안 미생물 검사를 수행하는 것이 중요합니다. 치료 시작 후 (최대 3-4 일) 일반 또는 국소 상태가 개선되지 않았거나 미생물 학적 연구 결과 미생물 제제의 페니실린 내성이 확인되면 항생제를 교체해야합니다.

적절한 치료를 결정할 때 가장 중요한 문제는 전염성 약제에 근거한 요구 사항을 충족시키는 것입니다. 점막의 염증 변화는 감염 원인의 가장 흔한데, 주요 원인은 바이러스, 박테리아 또는 곰팡이 감염입니다. 이러한 변화는 조직에 대한 이전의 기계적, 열적 또는 화학적 손상으로 인해 종종 부차적입니다. 때때로 염증은 종양 변화로 인한 2 차 병변과 관련이 있습니다. 또한, 협심증 치료 후 증상의 보존은 근위 또는 원거리 기관의 질병, 전신 질환 및 복용 약물에 대한 편협과 관련 될 수 있습니다. 악화 요인은 병원체 균주의 병독성, 세포 독성의 정도, 아픈 사람의 면역 상태,기도의 해부학 적 기형의 존재입니다.

상부 호흡기 감염의 치료법을 다루는 모든 의사는 치료 된 해부학 적 부위에 가장 많이 서식하는 병원균에 대한 정보, 다양한 항생제에 대한 저항성 및 부적절한 치료로 인해 발생할 수있는 합병증에 대해 필요한 정보를 가지고 있어야합니다.

실용적인 권장 사항

합병증을 예방하려면 기본 지침을 따르는 것이 중요합니다. 어린이에게 인후통이 있으면 특히 중요합니다.

  1. 응급 처치 및 항생제 처방전에 연락하는 경우 다음 날 의사에게 알리십시오. 급성 질환에 대한 항생제는 단시간 동안 만 처방되며, 후속 치료에 대한 결정은 실험실 검사의 결과와 전염병을 결정한 후 주치의가 결정합니다.
  2. 인후통은 심각한 질병이므로 3 일 후에 건강 상태가 양호 함에도 불구하고 처방 된 처방에 따라 약을 복용하십시오. 불완전한 치료의 경우 증상이 회복 될 것입니다.
  3. 의사가 지정한 간격으로 약을 먹고 치료를 중단하지 마십시오!

결론

편도선염은 쉽게 진단하고 치료할 수있는 흔한 질병입니다. 그러나 질병이 적절하게 치료되지 않으면 심각한 결과와 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 주된 치료 후 협심증 증상의 보존은 질병의 원인 인자, 병원체의 저항성, 협심증 바이러스에 대한 박테리아 감염의 부정확 한 결정의 결과입니다. 치료 접근법의 변경이 필요합니다. 극단적 인 경우에, tonsilectomy를 수행하기로 결정.